晚上老胃疼可能與飲食不當(dāng)、胃酸分泌過多、胃炎、胃潰瘍、十二指腸潰瘍等因素有關(guān)。胃疼通常表現(xiàn)為上腹部隱痛、灼燒感或脹痛，夜間癥狀可能加重。

1、飲食不當(dāng)

夜間過量進(jìn)食、食用辛辣刺激或油膩食物可能導(dǎo)致胃部不適。胃需要更多時(shí)間消化食物，平躺時(shí)胃酸易反流刺激胃黏膜。建議調(diào)整晚餐時(shí)間和食量，避免睡前進(jìn)食。

2、胃酸分泌過多

夜間迷走神經(jīng)興奮度增高可能刺激胃酸分泌，空腹?fàn)顟B(tài)下過量胃酸會(huì)腐蝕胃黏膜。這種情況可能與壓力大、作息紊亂有關(guān)。可遵醫(yī)囑使用鋁碳酸鎂咀嚼片、雷尼替丁膠囊等抑酸藥物。

3、胃炎

慢性胃炎患者胃黏膜存在炎癥，夜間胃部空虛時(shí)更容易感到疼痛。胃炎可能與幽門螺桿菌感染、長(zhǎng)期用藥有關(guān)。需進(jìn)行碳13呼氣試驗(yàn)，遵醫(yī)囑使用奧美拉唑腸溶膠囊、膠體果膠鉍膠囊、阿莫西林克拉維酸鉀片等藥物。

4、胃潰瘍

胃潰瘍患者夜間疼痛具有節(jié)律性，多在餐后1小時(shí)出現(xiàn)。胃鏡檢查可見黏膜缺損，嚴(yán)重時(shí)可能出血。治療需聯(lián)合使用泮托拉唑鈉腸溶片、枸櫞酸鉍鉀顆粒等藥物，并避免吸煙飲酒。

5、十二指腸潰瘍

典型表現(xiàn)為夜間痛和空腹痛，進(jìn)食后可緩解。潰瘍多位于十二指腸球部，胃酸刺激是主要誘因。確診需胃鏡檢查，常用藥物包括艾司奧美拉唑鎂腸溶片、克拉霉素片等。

長(zhǎng)期夜間胃疼建議完善胃鏡檢查明確病因。日常需保持規(guī)律飲食，避免過饑過飽，減少濃茶咖啡攝入。睡眠時(shí)可墊高床頭防止胃酸反流，注意腹部保暖。若疼痛持續(xù)加重或出現(xiàn)黑便、嘔吐等癥狀應(yīng)立即就醫(yī)。