少關(guān)節(jié)型幼年型關(guān)節(jié)炎主要表現(xiàn)為關(guān)節(jié)腫脹、晨僵、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限、局部皮溫升高及生長遲緩等癥狀。該病通常累及膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等大關(guān)節(jié)，可能伴隨虹膜睫狀體炎等關(guān)節(jié)外表現(xiàn)。

1、關(guān)節(jié)腫脹

關(guān)節(jié)滑膜增生導(dǎo)致關(guān)節(jié)腔積液，表現(xiàn)為關(guān)節(jié)局部膨隆，觸診有波動(dòng)感。腫脹多呈對稱性，常見于膝關(guān)節(jié)、踝關(guān)節(jié)等承重關(guān)節(jié)，可能伴隨皮膚發(fā)亮但無顯著發(fā)紅。

2、晨僵

患兒晨起時(shí)關(guān)節(jié)僵硬感明顯，活動(dòng)后逐漸緩解，持續(xù)時(shí)間通常超過30分鐘。晨僵程度與疾病活動(dòng)度相關(guān)，嚴(yán)重時(shí)可能影響穿衣、握筆等精細(xì)動(dòng)作。

3、關(guān)節(jié)活動(dòng)受限

由于滑膜炎癥和疼痛反射，患兒主動(dòng)及被動(dòng)關(guān)節(jié)活動(dòng)范圍減小，可能出現(xiàn)跛行或拒絕負(fù)重。長期未治療可導(dǎo)致關(guān)節(jié)攣縮和肌肉萎縮。

4、局部皮溫升高

炎癥反應(yīng)使關(guān)節(jié)局部血流增加，觸診可感知皮溫較對側(cè)升高，但通常不伴隨顯著紅斑。皮溫變化可作為疾病活動(dòng)度的觀察指標(biāo)之一。

5、生長遲緩

慢性炎癥消耗及關(guān)節(jié)周圍生長板受累可能導(dǎo)致線性生長速度下降，表現(xiàn)為身高百分位數(shù)下滑。部分患兒可能出現(xiàn)局部肢體過度生長現(xiàn)象。

建議家長定期監(jiān)測患兒關(guān)節(jié)癥狀變化，保持適度關(guān)節(jié)活動(dòng)度訓(xùn)練，避免劇烈運(yùn)動(dòng)。飲食需保證優(yōu)質(zhì)蛋白和鈣質(zhì)攝入，如牛奶、魚肉等。注意觀察是否出現(xiàn)眼部紅腫、畏光等虹膜睫狀體炎征兆，一旦發(fā)現(xiàn)需立即就醫(yī)。日?？蛇M(jìn)行溫水浴或熱敷緩解晨僵，但需避免關(guān)節(jié)受涼。治療期間需遵醫(yī)囑定期復(fù)查血常規(guī)、肝腎功能等指標(biāo)。