拇外翻手術(shù)后遺癥
拇外翻手術(shù)后可能出現(xiàn)關(guān)節(jié)僵硬、疼痛復(fù)發(fā)、感染、神經(jīng)損傷、拇趾活動受限等后遺癥。手術(shù)方式、術(shù)后護理及個體差異均會影響后遺癥發(fā)生概率。
關(guān)節(jié)僵硬多因術(shù)后固定時間過長或康復(fù)訓(xùn)練不足導(dǎo)致,表現(xiàn)為拇趾屈伸困難。早期在醫(yī)生指導(dǎo)下進行被動活動訓(xùn)練有助于改善。疼痛復(fù)發(fā)可能與截骨矯正不徹底、足弓支撐不足有關(guān),需穿戴矯形鞋墊并避免長時間站立。感染通常由術(shù)中消毒不嚴(yán)或術(shù)后傷口護理不當(dāng)引起,表現(xiàn)為紅腫熱痛,需及時使用抗生素如頭孢呋辛酯片、阿莫西林克拉維酸鉀分散片控制。神經(jīng)損傷多為術(shù)中操作牽拉所致,可能出現(xiàn)拇趾麻木,多數(shù)可自行恢復(fù),嚴(yán)重時需營養(yǎng)神經(jīng)藥物如甲鈷胺片輔助。拇趾活動受限常見于軟組織過度矯正或瘢痕粘連,需結(jié)合理療和功能鍛煉逐步恢復(fù)。
術(shù)后3個月內(nèi)應(yīng)避免劇烈運動和高跟鞋,選擇寬松軟底鞋減少局部摩擦。每日用溫水泡腳促進血液循環(huán),睡眠時抬高患肢減輕腫脹。定期復(fù)查X線評估骨骼愈合情況,若出現(xiàn)持續(xù)疼痛、傷口滲液或感覺異常需立即就醫(yī)。飲食上增加蛋白質(zhì)和鈣質(zhì)攝入,如牛奶、魚肉、豆制品,有助于骨骼修復(fù)。康復(fù)期可進行足底筋膜放松訓(xùn)練,如用網(wǎng)球滾動按摩足底,改善足部力學(xué)平衡。




