牙痛可能由齲齒、牙髓炎、根尖周炎、牙周炎、智齒冠周炎等原因引起。牙痛通常表現(xiàn)為牙齒敏感、牙齦紅腫、咀嚼困難等癥狀，可通過口腔檢查、影像學(xué)檢查等方式明確診斷。

1、齲齒

齲齒是牙齒硬組織被細(xì)菌侵蝕形成的缺損，可能與口腔衛(wèi)生不良、高糖飲食等因素有關(guān)。齲齒早期可能無明顯癥狀，隨著病情發(fā)展可出現(xiàn)牙齒敏感、疼痛等癥狀。治療齲齒需清除腐壞組織后填充，常用材料包括復(fù)合樹脂、玻璃離子水門汀等。日常需注意減少高糖食物攝入，使用含氟牙膏有助于預(yù)防齲齒。

2、牙髓炎

牙髓炎多由齲齒未及時治療導(dǎo)致細(xì)菌感染牙髓引起，表現(xiàn)為自發(fā)性劇痛、冷熱刺激痛等癥狀。急性牙髓炎疼痛常夜間加重，可能放射至同側(cè)頭部。治療需進(jìn)行根管治療清除感染牙髓，必要時可配合使用甲硝唑片、布洛芬緩釋膠囊等藥物緩解癥狀。避免用患側(cè)咀嚼硬物可減輕疼痛。

3、根尖周炎

根尖周炎是牙髓炎癥擴(kuò)散至根尖周組織引起的病變，常伴隨咬合痛、牙齦腫脹等癥狀。慢性根尖周炎可能形成瘺管排出膿液。治療需通過根管治療清除感染源，嚴(yán)重者需配合使用阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等抗生素。定期口腔檢查可早期發(fā)現(xiàn)病變。

4、牙周炎

牙周炎是牙周支持組織的慢性炎癥，與牙菌斑堆積、吸煙等因素相關(guān)。典型癥狀包括牙齦出血、牙齒松動等。治療需進(jìn)行牙周基礎(chǔ)治療如潔治、刮治，重度者可配合使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、替硝唑片等藥物。使用牙線清潔牙縫有助于控制菌斑。

5、智齒冠周炎

智齒冠周炎是智齒萌出不全導(dǎo)致牙齦瓣與牙冠間形成盲袋引發(fā)的炎癥，常見于下頜智齒。癥狀包括局部紅腫、張口受限等。急性期需沖洗上藥，可使用復(fù)方氯己定含漱液、頭孢呋辛酯片等藥物控制感染。反復(fù)發(fā)作者建議拔除阻生智齒。飯后漱口可減少食物殘?jiān)鼫簟?/p>

出現(xiàn)牙痛應(yīng)避免自行服用止痛藥掩蓋癥狀，建議及時就診明確病因。日常保持口腔衛(wèi)生，每天刷牙兩次并使用牙線清潔，每半年進(jìn)行一次口腔檢查。減少碳酸飲料和甜食攝入，戒煙限酒有助于維護(hù)口腔健康。急性牙痛期間可用淡鹽水漱口緩解不適，但需注意水溫不宜過高以免加重炎癥。