手關(guān)節(jié)疼痛是什么原因引起
手關(guān)節(jié)疼痛可能由外傷、骨關(guān)節(jié)炎、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎、腕管綜合征等原因引起。建議及時就醫(yī),明確病因后針對性治療。
1、外傷
手部受到撞擊、扭傷或過度使用可能導(dǎo)致關(guān)節(jié)周圍韌帶、肌腱損傷或微小骨折,表現(xiàn)為局部腫脹、壓痛和活動受限。急性期需制動休息并冰敷,慢性勞損可配合熱敷及康復(fù)訓(xùn)練。
2、骨關(guān)節(jié)炎
關(guān)節(jié)軟骨退行性變常見于中老年人群,晨起關(guān)節(jié)僵硬感明顯,活動后減輕。X線可見關(guān)節(jié)間隙狹窄??勺襻t(yī)囑使用硫酸氨基葡萄糖膠囊、雙醋瑞因膠囊等軟骨保護(hù)劑,配合關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉注射液。
3、類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎
自身免疫性疾病導(dǎo)致滑膜炎癥,多呈對稱性小關(guān)節(jié)腫痛伴晨僵超過1小時。需通過甲氨蝶呤片、來氟米特片等抗風(fēng)濕藥控制病情,生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液適用于中重度患者。
4、痛風(fēng)性關(guān)節(jié)炎
尿酸結(jié)晶沉積引發(fā)突發(fā)性劇痛,常見于第一跖趾關(guān)節(jié),也可累及手部。急性期用秋水仙堿片或依托考昔片消炎鎮(zhèn)痛,緩解期需長期服用非布司他片降尿酸。
5、腕管綜合征
正中神經(jīng)受壓導(dǎo)致拇指至無名指橈側(cè)麻木疼痛,夜間加重。輕癥可通過腕部支具固定緩解,重癥需行腕橫韌帶切開減壓術(shù)。
日常應(yīng)避免手部過度負(fù)重或重復(fù)性動作,注意關(guān)節(jié)保暖,適量補(bǔ)充鈣質(zhì)及維生素D。出現(xiàn)持續(xù)疼痛、關(guān)節(jié)變形或功能受限時,須盡早就診風(fēng)濕免疫科或骨科,通過血液檢查、影像學(xué)檢查明確診斷。治療期間遵醫(yī)囑規(guī)范用藥,定期復(fù)查評估療效,必要時進(jìn)行康復(fù)訓(xùn)練以改善關(guān)節(jié)功能。