手腕摔傷怎么辨別骨折
手腕摔傷后可通過局部畸形、異?;顒印⒐遣烈簟⒐δ苷系K和影像學檢查辨別是否骨折。骨折通常由直接暴力、間接暴力、積累性勞損等因素引起,需及時就醫(yī)明確診斷。
1、局部畸形
骨折后由于斷端移位,可能出現(xiàn)手腕部腫脹、成角或縮短等畸形。與單純軟組織損傷的均勻腫脹不同,骨折的畸形通常呈現(xiàn)不規(guī)則隆起或凹陷,觸摸時可感知骨骼連續(xù)性中斷。若發(fā)現(xiàn)手腕形狀明顯異常,需高度警惕骨折可能。
2、異?;顒?/h3>
正常情況下手腕關節(jié)不能反向彎曲或旋轉,若受傷后出現(xiàn)非關節(jié)部位的異?;顒?,提示可能存在完全性骨折。測試時應由醫(yī)生輕柔操作,避免自行嘗試導致二次損傷。不完全骨折可能不表現(xiàn)此特征。
3、骨擦音
骨折端相互摩擦會產(chǎn)生捻發(fā)音或骨擦感,這是骨折的特異性體征之一。檢查時醫(yī)生會固定患肢近端,輕微活動遠端,但非專業(yè)人員不應重復此操作。需注意軟組織腫脹嚴重時可能掩蓋此體征。
4、功能障礙
骨折后因疼痛和結構破壞,會出現(xiàn)主動活動能力喪失,如無法完成握拳、腕背伸等動作。單純挫傷雖也有疼痛,但通常保留部分活動度。功能障礙程度與骨折嚴重性呈正相關。
5、影像學檢查
X線片能直接顯示骨折線、碎骨片和移位情況,是確診的金標準。CT對隱匿性骨折分辨率更高,MRI則適用于合并韌帶損傷的評估。臨床疑似骨折但初次影像陰性者,需在傷后1-2周復查。
手腕摔傷后應即刻停止活動并用硬板固定患肢,冰敷可減輕腫脹但避免直接接觸皮膚。24小時內避免熱敷或揉按,飲食注意補充鈣質和優(yōu)質蛋白促進愈合。無論是否確認骨折,持續(xù)疼痛超過3天或出現(xiàn)手指麻木、蒼白等癥狀時須立即就診??祻推趹卺t(yī)生指導下循序漸進進行功能鍛煉,不可過早負重。