右髕骨骨折可通過保守治療、外固定、內固定手術等方式治療。髕骨骨折通常由直接暴力、肌肉牽拉、骨質疏松等因素引起，表現為膝關節(jié)腫脹、疼痛、活動受限等癥狀。

1、保守治療

適用于無移位或輕微移位的髕骨骨折。通過石膏或支具固定膝關節(jié)4-6周，保持伸直位。固定期間需定期復查X線觀察骨折愈合情況，避免過早負重?？膳浜侠浞缶徑饽[脹，疼痛明顯時可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、塞來昔布膠囊等藥物鎮(zhèn)痛。

2、外固定治療

適用于開放性骨折或嚴重軟組織損傷的情況。采用外固定支架穩(wěn)定骨折端，同時處理傷口感染風險。外固定期間需每日消毒針道，觀察有無滲液或紅腫。外固定通常需維持8-12周，待骨折愈合后拆除。

3、切開復位內固定

適用于移位明顯的粉碎性骨折。手術采用克氏針張力帶固定或髕骨爪鋼板固定，恢復關節(jié)面平整。術后需用支具保護6-8周，逐步進行膝關節(jié)屈伸訓練。內固定物一般無須取出，若出現異物反應可考慮二次手術。

4、髕骨部分切除術

針對嚴重粉碎無法固定的骨折，切除無法保留的骨塊后縫合髕韌帶。術后需嚴格制動3周，之后在康復師指導下進行漸進式肌力訓練?？赡苓z留膝關節(jié)乏力，需長期加強股四頭肌鍛煉。

5、全髕骨切除術

僅用于極端嚴重骨折病例。術后膝關節(jié)伸膝力量下降明顯，需終身進行肌肉代償訓練。可能加速膝關節(jié)退變，建議中老年患者盡量避免該術式。

髕骨骨折康復期應保持均衡飲食，適當增加牛奶、豆腐等高鈣食物，促進骨愈合?；謴推陂g避免跑跳等劇烈運動，可進行直腿抬高、踝泵等床上訓練。拆除固定后需在康復師指導下逐步恢復關節(jié)活動度，使用護膝保護3-6個月。定期復查評估骨折愈合進度，若出現持續(xù)疼痛或活動障礙需及時就醫(yī)。