月經(jīng)兩個月沒來該怎么辦
月經(jīng)兩個月沒來可通過調(diào)整生活方式、藥物治療、中醫(yī)調(diào)理、激素治療、手術(shù)治療等方式干預(yù)。閉經(jīng)可能由妊娠、精神壓力、多囊卵巢綜合征、甲狀腺功能異常、卵巢早衰等原因引起。
1、調(diào)整生活方式
長期熬夜或過度節(jié)食可能導(dǎo)致下丘腦性閉經(jīng)。建議保持規(guī)律作息,每日攝入不少于1500大卡熱量,適當(dāng)增加堅果、深海魚類等優(yōu)質(zhì)脂肪攝入。體重指數(shù)低于18.5的女性需逐步增加體重至正常范圍。
2、藥物治療
多囊卵巢綜合征患者可遵醫(yī)囑使用炔雌醇環(huán)丙孕酮片調(diào)節(jié)周期,伴隨痤瘡者可用螺內(nèi)酯片抗雄激素治療。甲狀腺功能減退需長期口服左甲狀腺素鈉片,用藥期間需定期監(jiān)測促甲狀腺激素水平。
3、中醫(yī)調(diào)理
氣血兩虛型閉經(jīng)可用烏雞白鳳丸配合艾灸關(guān)元穴,肝郁氣滯者適用逍遙丸配合針刺三陰交。中藥調(diào)理周期通常需要3-6個月,服藥期間忌食生冷辛辣食物。
4、激素治療
卵巢早衰患者需雌孕激素序貫治療,常用戊酸雌二醇片聯(lián)合黃體酮膠囊建立人工周期。治療期間每半年需進(jìn)行乳腺超聲和骨密度檢查,預(yù)防激素相關(guān)副作用。
5、手術(shù)治療
宮腔粘連導(dǎo)致的閉經(jīng)需行宮腔鏡粘連分離術(shù),術(shù)后放置避孕環(huán)預(yù)防再粘連。垂體大腺瘤引起的閉經(jīng)可能需經(jīng)蝶竇腫瘤切除術(shù),術(shù)后需定期復(fù)查垂體激素水平。
建議記錄基礎(chǔ)體溫曲線幫助判斷排卵情況,每日保證30分鐘中等強度運動如快走或游泳,但需避免過度運動導(dǎo)致體脂率過低。飲食上可增加亞麻籽、豆制品等植物雌激素含量高的食物,經(jīng)期前后可用生姜紅棗茶溫經(jīng)散寒。若持續(xù)3個月無月經(jīng)來潮,需及時進(jìn)行婦科超聲和性激素六項檢查。