兒童門牙長歪可能自行回正，也可能需要干預(yù)矯正。乳牙期輕度歪斜可能隨恒牙萌出改善，恒牙初期歪斜可能與頜骨發(fā)育、不良習(xí)慣等因素有關(guān)。

乳牙期門牙歪斜常見于牙齒萌出階段，牙槽骨可塑性較強，隨著鄰牙萌出和舌頭推力作用，部分輕度歪斜可能自行調(diào)整。但若存在吮指、咬唇等不良口腔習(xí)慣，可能加重歪斜程度需及時糾正。恒牙初期門牙歪斜多因頜骨發(fā)育空間不足或乳牙早失導(dǎo)致，需評估牙弓寬度與牙齒大小比例。若存在多生牙、牙瘤等占位性病變，可能阻礙牙齒自然排列需手術(shù)干預(yù)。遺傳性骨性錯頜畸形導(dǎo)致的歪斜通常無法自行回正，需正畸治療。

乳牙滯留是恒牙歪斜的常見原因，滯留乳牙占據(jù)萌出位置會導(dǎo)致恒牙異位萌出，此時需拔除乳牙創(chuàng)造空間。嚴(yán)重?fù)頂D導(dǎo)致的歪斜可能伴隨反頜、深覆蓋等問題，需早期功能性矯治器引導(dǎo)頜骨發(fā)育。外傷導(dǎo)致的牙槽骨缺損若未及時修復(fù)，可能造成永久性牙齒移位。唇系帶附著異常等軟組織因素也可能限制牙齒自然排列。

建議家長定期帶孩子進(jìn)行口腔檢查，乳牙期每半年一次，恒牙期每三個月一次。及時糾正吐舌、口呼吸等不良習(xí)慣，避免長期使用奶嘴。飲食注意補充鈣質(zhì)和維生素D促進(jìn)頜骨發(fā)育，適當(dāng)咀嚼硬質(zhì)食物刺激牙槽骨生長。若發(fā)現(xiàn)門牙歪斜持續(xù)加重或伴隨咬合異常，應(yīng)盡早就診正畸專科，7-9歲是早期干預(yù)的黃金時期。夜間佩戴活動矯治器或采用隱形矯治技術(shù)均可有效改善輕度歪斜。