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得了肝硬化怎么冶療

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肝硬化往往因并發(fā)癥而死亡,上消化道出血為肝硬化最常見的并發(fā)癥,而肝性腦病是肝硬化最常見的死亡原因,那么得了肝硬化怎么冶療?肝硬化的治療和預(yù)防原則是:合理膳食、平衡營養(yǎng)、改善肝功能、抗肝纖維化治療、積極預(yù)防并發(fā)癥。

肝硬化的治療:

一、一般治療:(1)休息:肝功能代償者,宜適當(dāng)減少活動(dòng),失代償期患者應(yīng)以臥床休息為主 (2)飲食:一般以高熱量、高蛋白質(zhì)、維生素豐富而可口的食物為宜。(3)支持療法。

二、肝硬化的藥物治療:

治療肝硬化的藥物目前無特效藥,不宜濫用藥物,否則,將加重肝臟負(fù)擔(dān)而適得其反。

(1)補(bǔ)充各種維生素;(2)保護(hù)肝細(xì)胞的藥物 如益肝靈(水飛薊素片)、肌苷等,葡萄糖液內(nèi)加入維生素CB6氯化鉀、可溶性胰島素;(3)中藥。

肝硬化并發(fā)癥的治療:

1.腹水治療,限制水鈉攝入,適當(dāng)補(bǔ)鉀,利尿劑可用雙氫克尿噻、安體舒通或速尿等;必要時(shí)輸全血、血漿或無鈉白蛋白;盡量少放腹水;肝昏迷時(shí)忌用利尿劑;2.肝腎綜合癥:肝硬化腹水引起腎灌注減少,患者腎功能衰竭;3.肝癌肝硬化是肝癌產(chǎn)生的土壤。

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語音時(shí)長 01:36

2021-12-30

93462次收聽

脾腫大需不需要手術(shù)
脾腫大,分成這種輕微的脾腫大,還有可能會(huì)合并其一些合并癥的情況下,是否進(jìn)行手術(shù)也是要進(jìn)一步的評(píng)估的,如果是在體檢當(dāng)中發(fā)現(xiàn)的輕微的脾腫大,又沒有其任何的表現(xiàn)的時(shí)候,是不需要任何手術(shù)處理的,如果是脾腫大合并的一些血液系統(tǒng)疾病或者是肝臟方面的疾病的話,是有可能需要做手術(shù)切除的。例如當(dāng)這種血液系統(tǒng)疾病同時(shí)合并有脾腫大的時(shí)候,在血液系統(tǒng)疾病經(jīng)過內(nèi)科的一些藥物的保守治療之后,仍然存在這樣的一個(gè)嚴(yán)重情況,是需要做脾的一個(gè)切除術(shù)的,對(duì)于這種肝臟疾病,特別是肝硬化,是有可能會(huì)引發(fā)的門脈高壓,而引發(fā)這種脾腫大。出現(xiàn)了這種脾功能亢進(jìn)表現(xiàn)出來就是的血小板下降,白細(xì)胞下降,紅細(xì)胞下降這樣的情況的時(shí)候,如果在比較嚴(yán)重的問題出現(xiàn)后,也是需要進(jìn)行一個(gè)脾的一個(gè)切除術(shù),目前的脾切除術(shù)可以選擇這種外科的開腹手術(shù),也可以選擇這種腹腔鏡的一個(gè)手術(shù),是微創(chuàng)的,創(chuàng)傷也是比較小的。
語音時(shí)長 01:16

2021-12-30

49837次收聽

肝硬化中期嚴(yán)重嗎
肝硬化給患者的身體造成了嚴(yán)重的傷害,這種疾病不同的時(shí)期會(huì)有不同的癥狀,這種疾病也是很易惡化的,那么肝硬化中期嚴(yán)重嗎?下面就為大家詳細(xì)的介紹下中期肝硬化的表現(xiàn)是什么,希望能提高患者對(duì)于肝硬化疾病的認(rèn)識(shí)。
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肝硬化會(huì)導(dǎo)致營養(yǎng)不良嗎
肝病到達(dá)終末期,肝臟的功能會(huì)明顯下降。肝硬化患者會(huì)出現(xiàn)如低蛋白血癥,甚至血脂水平下降、各種維生素缺乏、激素代謝功能障礙,這實(shí)際上都是營養(yǎng)不良的相應(yīng)表現(xiàn)。肝臟功能異常導(dǎo)致的營養(yǎng)不良,對(duì)于患者長期的預(yù)后會(huì)有明顯影響。在臨床上出現(xiàn)低蛋白血癥的患者,可能會(huì)合并有腹水或是出現(xiàn)水腫等表現(xiàn),對(duì)于感染的抵抗功能下降。終末期如果蛋白代謝出現(xiàn)嚴(yán)重障礙,患者可能會(huì)出現(xiàn)少肌癥。所以肝病到了終末期,會(huì)導(dǎo)致患者出現(xiàn)明顯的營養(yǎng)不良。對(duì)于肝硬化患者,建議進(jìn)行營養(yǎng)、熱量、蛋白的攝入,從而使患者的整體狀態(tài)有所改善。
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肝硬化的人能喝酒嗎
不僅對(duì)肝硬化的患者建議不飲酒,實(shí)際上對(duì)于所有的人群都建議不飲酒。酒精對(duì)于不飲酒的人群身體的損傷是零,但是只要有酒精的攝入,它對(duì)身體的損傷就是一,所以即使最低量的飲酒,對(duì)身體也會(huì)有損傷。酒精需要在肝臟里代謝,它對(duì)身體損傷最重要的臟器是肝臟,會(huì)造成肝臟損傷引起酒精性脂肪肝、酒精性肝炎,從而最終出現(xiàn)酒精性肝硬化。肝硬化往往是慢性的肝臟疾病所導(dǎo)致的,如果已經(jīng)有了肝硬化基礎(chǔ)的情況再去飲酒,無疑會(huì)促進(jìn)原來的肝硬化疾病的進(jìn)展。
早期肝硬化和晚期肝硬化有沒有區(qū)別
早期肝硬化和晚期肝硬化是通俗意義上的說法,實(shí)際上更專業(yè)的說法應(yīng)該是叫肝硬化代償期和失代償期。怎么區(qū)分肝硬化代償期和失代償期(早期和晚期)?實(shí)際上是通過臨床患者的一些相應(yīng)的檢測(cè)或者是一些檢查的指標(biāo)進(jìn)行判斷。比如代償期的肝硬化可以有肝臟影像學(xué)的改變,然后出現(xiàn)肝臟體積縮小,表面不光滑,光點(diǎn)反射粗,做Fibroscan的檢測(cè),肝臟硬度值會(huì)有升高,大于12.5,患者可能會(huì)出現(xiàn)血象當(dāng)中白細(xì)胞血小板的輕度下降,肝功能的一些輕微異常,但是沒有出現(xiàn)像腹水、食管胃底靜脈曲張、肝性腦病、肝腎綜合征等這些晚期并發(fā)癥的跡象,這個(gè)時(shí)候就稱之為是肝硬化代償期。所以肝硬化代償期和失代償期(早期和晚期)之間,最主要的區(qū)別就是有沒有這些晚期出現(xiàn)并發(fā)癥的表現(xiàn)。
語音時(shí)長 01:18

2020-10-30

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肝硬化會(huì)傳染的情況
肝硬化的原因有很多種,臨床中通常我國比較常見的是由乙型肝炎病毒感染所導(dǎo)致的肝硬化,同時(shí)導(dǎo)致肝硬化的病因還有丙型肝炎,一些藥物性的損傷、酒精性的肝損傷或者是一些代謝性的障礙。實(shí)際上只有傳染性的肝病所導(dǎo)致的肝硬化才有傳染性。比如最常見的乙型肝炎、丙型肝炎所導(dǎo)致的肝硬化有傳染性。但是現(xiàn)在有一些可以根治丙型肝炎的藥物為小分子化合物,肝硬化早期的代償期患者,使用了這種小分子化合物進(jìn)行抗病毒治療,治療之后病毒在血液當(dāng)中完全檢測(cè)不出,而且能夠持續(xù)保持檢測(cè)不出的狀態(tài)時(shí),稱為丙型肝炎病毒的臨床治愈。治愈之后的患者也是不具有傳染性,這種情況下僅僅檢測(cè)發(fā)現(xiàn)丙肝抗體陽性,病毒定量已經(jīng)轉(zhuǎn)陰,也是沒有傳染性。但是目前對(duì)于乙型肝炎所導(dǎo)致的肝硬化,可能沒有辦法達(dá)到非常有效的根治,大多數(shù)乙肝肝硬化的患者,仍然是通過一些比如核苷類似物的口服,達(dá)到病毒控制的作用,這種肝硬化的患者還是有傳染性。
語音時(shí)長 01:37

2020-10-30

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肝硬化會(huì)對(duì)腎臟造成哪些會(huì)有什么影響
隨著病情的不斷惡化,肝硬化晚期患者腎臟也出現(xiàn)損害,如腎臟灌注量減少、腎血管收縮、腎血流量重新分配、血管活性物質(zhì)異常等,患者常出現(xiàn)少尿現(xiàn)象。
肝硬化的飲食護(hù)理方法介紹
肝硬化給患者的身心健康帶來了極大的損害,但是隨著醫(yī)學(xué)技術(shù)的不斷發(fā)展,該病的治療方法也有了很大程度的改進(jìn)。對(duì)于肝硬化患者來說,做好日常生活中的飲食護(hù)理工作顯得尤為重要。下面介紹一下相關(guān)的護(hù)理措施。肝硬化的飲食護(hù)理一、禁止喝酒和暴飲暴食。肝硬化患者嚴(yán)謹(jǐn)飲酒,也不能暴飲暴食,最好七八分飽。另外,清
肝硬化能活多久
肝硬化能活多久取決于病情嚴(yán)重程度。若是肝硬化代償期,只要及時(shí)治療,大多數(shù)患者都能長期存活。但若是失代償期,患者的存活時(shí)間可能是一周到半年。
肝硬化患者的護(hù)理措施
肝硬化患者要注意正確的飲食,清淡飲食,并且多吃容易消化的食物,還要注意每天都有充足的休息時(shí)間,患病后為了防止疾病惡化,要注意觀察病情是否惡化,日常中也要注意適當(dāng)?shù)慕o予患者鼓勵(lì)。
肝硬化手術(shù)怎么做
肝硬化根據(jù)肝臟儲(chǔ)備能力分為代償期肝硬化與失代償期肝硬化,代償期肝硬化患者一般無需手術(shù)干預(yù),根據(jù)肝硬化的病因進(jìn)行對(duì)因治療及積極抗纖維化治療。對(duì)于失代償期肝硬化患者,會(huì)出現(xiàn)腹水、肝性腦病、上消化道出血等各種并發(fā)癥,需要進(jìn)行不同的手術(shù)治療。首先肝硬化患者合并腹水,一般行腹腔穿刺術(shù)送檢腹水明確腹水性質(zhì),以明確是否需要抗感染治療。肝硬化患者合并上消化道出血,可以根據(jù)破裂食管胃底靜脈曲張程度及位置,選擇硬化、套扎、組織膠等治療,如果內(nèi)鏡下治療失敗,可以行TIPS術(shù)減輕門脈壓力。如果處于肝硬化終末期甚至合并肝癌,肝臟合成儲(chǔ)備功能極差,可選擇肝臟移植手術(shù),是終末期肝病的最有效方法。
語音時(shí)長 01:22

2020-02-10

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中醫(yī)如何治療肝硬化
中藥治療肝硬化主要用藥物治療。一、扶正的方案,可以選擇滋補(bǔ)肝腎或溫補(bǔ)脾腎的方法,臨床上可能會(huì)選擇附子理中丸或六君子湯達(dá)到健脾補(bǔ)腎的作用。如果用一貫煎和六味地黃丸,可起到滋補(bǔ)肝腎的作用。二、對(duì)于有淤血的情況,采用活血化瘀的策略,如果瘀血程度重,可能需要加大活血化瘀的藥物。而肝硬化比較重的階段,可能是軟堅(jiān)活血化瘀,如鱉甲、牡蠣、龜板、穿山甲這些軟堅(jiān)散結(jié)的藥物治療。三、可以加具有抗腫瘤性質(zhì)的中成藥,比如蛇舌草、半枝蓮、半邊蓮等。
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肝硬化脾腫大怎么辦
肝硬化脾腫大主要針對(duì)肝硬化治療,如果脾大非常明顯,考慮做脾切除。脾臟腫大在肝硬化的疾病進(jìn)程里,是繼發(fā)性的改變。如果沒有合并脾臟功能的亢進(jìn),一般不需要進(jìn)行脾臟腫大的治療。重點(diǎn)是對(duì)肝炎、肝病方面進(jìn)行治療。它是機(jī)體代償性的改變,是良性的。如果出現(xiàn)脾功能亢進(jìn),出現(xiàn)區(qū)域性門脈高壓的情況,往往需要酌情進(jìn)行外科手術(shù)。除了治療和控制肝炎、肝硬化的進(jìn)程以外,還應(yīng)該結(jié)合脾功能亢進(jìn)的情況,是否有免疫力下降,出現(xiàn)凝血機(jī)制異常等,來決定是否聯(lián)合脾臟切除。一些介入辦法,主要是對(duì)血管進(jìn)行梗阻性的治療,可以避免進(jìn)行脾臟切除,也有可能出現(xiàn)脾臟膿腫。對(duì)于肝硬化、脾大、脾亢的病人,需要結(jié)合患者的一般情況,避免由于手術(shù)操作導(dǎo)致病情加重。盡可能提高患者的生活質(zhì)量。
01:55
肝硬化是怎么形成的
肝硬化是指肝臟的結(jié)構(gòu)因炎癥所導(dǎo)致的損傷出現(xiàn)了纖維化,不斷發(fā)展到一定程度,叫肝硬化。肝硬化的形成原因,基本是由肝臟炎癥所導(dǎo)致的。炎癥可以由乙肝、丙肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎引起。炎癥可以導(dǎo)致肝細(xì)胞損傷,肝細(xì)胞損傷以后,一部分肝細(xì)胞會(huì)長出會(huì)增生出新的肝細(xì)胞,但修復(fù)不是百分之百的,部分肝細(xì)胞是不能再生的,就會(huì)造成纖維化。肝纖維化逐漸地積累會(huì)形成假小葉,形成肝硬化,所以肝硬化基本上都是由肝炎所導(dǎo)致的。