舌苔下面有青筋正不正常
發(fā)布時(shí)間：2021-12-3093466次收聽
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舌頭下面有青筋正常嗎是要看青筋程度。作為普通人一般是正常的，如果有肝臟疾病的可能是有門靜脈高壓表現(xiàn)，舌下靜脈動(dòng)脈是和人體動(dòng)靜脈相聯(lián)系的，下面的靜脈尤其和肝靜脈相聯(lián)系，所以因?yàn)槭庆o脈，所以這個(gè)青筋是靜脈，是個(gè)正?，F(xiàn)象，但是肝硬化患者門靜脈升高，會(huì)把壓力傳遞到舌下靜脈，這個(gè)青筋的壓力變大，青筋會(huì)變多，增長(zhǎng)變彎曲，這就是肝門靜脈升高的一個(gè)表現(xiàn)。
這類患者往往有肝硬化，可能是由血液中肝或酒精性肝硬化，或乙肝引起肝硬化甚至肝癌等原因引起的，這些導(dǎo)致門靜脈升高舌下青筋。
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舌頭下面有青筋正常嗎是要看青筋程度。作為普通人一般是正常的，如果有肝臟疾病的可能是有門靜脈高壓表現(xiàn)，舌下靜脈動(dòng)脈是和人體動(dòng)靜脈相聯(lián)系的，下面的靜脈尤其和肝靜脈相聯(lián)系，所以因?yàn)槭庆o脈，所以這個(gè)青筋是靜脈，是個(gè)正?，F(xiàn)象，但是肝硬化患者門靜脈升高，會(huì)把壓力傳遞到舌下靜脈，這個(gè)青筋的壓力變大，青筋會(huì)變多，增長(zhǎng)變彎曲，這就是肝門靜脈升高的一個(gè)表現(xiàn)。
這類患者往往有肝硬化，可能是由血液中肝或酒精性肝硬化，或乙肝引起肝硬化甚至肝癌等原因引起的，這些導(dǎo)致門靜脈升高舌下青筋。
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肝硬化出現(xiàn)全血細(xì)胞減少怎么治療
對(duì)于白細(xì)胞和血小板減少，目前沒有特別有效的治療手段。針對(duì)性治療方法有，血小板輸注，升白細(xì)胞的藥物，白介素-11等提升血小板。肝硬化晚期全血細(xì)胞減少是臨床非常常見的血象檢查異常，全血細(xì)胞減少往往跟患者的脾功能亢進(jìn)，即門脈壓力增高導(dǎo)致的并發(fā)癥有關(guān)。脾功能亢進(jìn)往往對(duì)于血紅蛋白的降低不明顯，若患者合并有血紅蛋白水平下降，要追查病因。對(duì)于血小板低有手術(shù)需求的患者，可以進(jìn)行血小板輸注；白細(xì)胞非常低的情況下，可以臨時(shí)使用一些升白細(xì)胞的藥物，但一般都是在緊急情況下使用；對(duì)于合并有血小板低，同時(shí)有出血傾向的患者，可以使用像白介素-11等提升血小板，但是難以長(zhǎng)期維持。
肝硬化最佳的治療方法
對(duì)于肝硬化的最佳治療，專家介紹：目前，肝硬化還沒有能夠徹底治愈的方式，治療的重點(diǎn)是在于早期發(fā)現(xiàn)病情，控制病情的進(jìn)一步發(fā)展，以及防止并發(fā)癥的最終形成，其次是保證患者的生活質(zhì)量，以及延長(zhǎng)生命時(shí)間，下面就有關(guān)肝硬化的治療措施進(jìn)行介紹：
什么是肝硬化飲食護(hù)理原則
肝硬化是危害患者身心健康的疾病之一，很多肝硬化患者由于必須要住院治療，導(dǎo)致不能正常上班，影響工作，患者家屬也會(huì)跟著難過，作為肝硬化家屬要給患者治愈疾病的信心，除了治療外，幫助患者做好護(hù)理，肝硬化飲食護(hù)理原則是什么呢?
肝硬化要注意什么
肝硬化要注意飲食的控制，不吃堅(jiān)硬的食物，注意低鹽。在代償期肝硬化，根據(jù)肝硬化所形成的原因，進(jìn)行一定藥物的干預(yù)，尤其是乙型肝炎以后的肝硬化。特殊的隱形肝炎的抗病毒藥物是絕對(duì)不可以私自停藥的，肝臟本身已經(jīng)是硬化的狀態(tài)，一旦停藥以后，病毒的大量反彈，已經(jīng)硬化的肝臟恐怕不足以經(jīng)受病毒的再次打擊，可能會(huì)導(dǎo)致病情非常重。代償期肝硬化還要注意的就是一定要定期復(fù)查，避免肝臟腫瘤的發(fā)生。對(duì)于失代償期肝硬化患者，日常需要注意更加嚴(yán)格的飲食的控制。不當(dāng)?shù)娘嬍?，比如比較堅(jiān)硬的食物的選擇，就可能會(huì)導(dǎo)致消化道出血的發(fā)生。吃飯非?？谥?，食鹽攝入比較多，就可能會(huì)導(dǎo)致反復(fù)的腹水、浮腫的發(fā)生。對(duì)于經(jīng)常便秘的患者，因?yàn)轶w內(nèi)毒素不能很順暢的排出，就可能會(huì)導(dǎo)致肝性腦病的問題。
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肝硬化注意什么
代償期肝硬化：需根據(jù)形成原因進(jìn)行藥物干預(yù)，服用抗病毒藥物不可私自停藥，定期復(fù)查。失代償期肝硬化：除代償期肝硬化注意事項(xiàng)外，還要更加嚴(yán)格控制飲食，不吃堅(jiān)硬的食物，避免攝入鹽分過多，預(yù)防便秘。若是代償期肝硬化，需要根據(jù)肝硬化形成的原因進(jìn)行一定的藥物干預(yù)，尤其是乙型肝炎以后的肝硬化患者，服用抗病毒藥物不可以私自停藥，因?yàn)橐坏┩Ｋ幰院蟛《敬罅糠磸?，硬化的肝臟不足以經(jīng)受病毒的再次打擊，會(huì)導(dǎo)致病情非常重。代償期肝硬化還要注意定期復(fù)查，避免肝臟腫瘤的發(fā)生。失代償期肝硬化的患者，除了代償期肝硬化患者注意的事項(xiàng)以外，還要注意更加嚴(yán)格的飲食控制，不當(dāng)?shù)娘嬍潮热绫容^堅(jiān)硬的食物的選擇，會(huì)導(dǎo)致消化道出血的發(fā)生。如果食鹽攝入較多就有可能會(huì)導(dǎo)致反復(fù)的腹水、浮腫的發(fā)生，對(duì)于經(jīng)常便秘的患者，有可能會(huì)導(dǎo)致肝性腦病的問題。
肝硬化腹水原因
肝硬化腹水的原因包括腹內(nèi)因素和全身因素。腹內(nèi)因素又包括門靜脈高壓、低白蛋白血癥、淋巴液聲稱過多等因素。全身因素是因?yàn)槟I鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多都導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少導(dǎo)致。肝硬化腹水俗稱肝腹水（hepaticascites）。肝硬化是一種慢性肝病，由大塊型、結(jié)節(jié)型、彌漫型的肝細(xì)胞變性，壞死、再生；再生、壞死促使組織纖維增生和瘢痕的收縮，致使肝質(zhì)變硬，形成肝硬化。肝硬化腹水形成的主要原因有兩大類，其一是腹內(nèi)因素，另一類是全身因素。一、腹內(nèi)因素。門靜脈高壓：超過300mmH2O時(shí)，腹腔內(nèi)臟血管床靜水壓增高，組織液回吸收減少而漏入腹腔。低白蛋白血癥：白蛋白低于30g/L時(shí)，血漿膠體滲透壓降低，致血液成分外滲。淋巴液生成過多：肝靜脈回流受阻時(shí)，血漿自肝竇壁滲透至竇旁間隙，致肝淋巴液生成增多(每日約7～11L，正常為1～3L)，超過胸導(dǎo)管引流的能力，淋巴液自肝包膜和肝門淋巴管滲出至腹腔。二、全身因素。繼發(fā)性醛固酮增多致腎鈉重吸收增加，抗利尿激素分泌增多致水的重吸收增加，有效循環(huán)血容量不足，致腎交感神經(jīng)活動(dòng)增強(qiáng)，前列腺素、心房肽以及激肽釋放酶-激肽活性降低，從而導(dǎo)致腎血流量、排鈉和排尿量減少。
肝硬化腹水分級(jí)
肝硬化腹水深度小于5個(gè)公分，叫少量的腹水，5至10個(gè)公分，認(rèn)為叫中等量腹水，大于10個(gè)公分以上，叫大量的腹水，是一個(gè)相對(duì)比較科學(xué)的腹水分級(jí)。肝硬化會(huì)導(dǎo)致中末期以后出現(xiàn)多種并發(fā)癥，肝硬化最常見在臨床上的一個(gè)并發(fā)癥就是腹水，腹水在臨床上可以分成不同嚴(yán)重程度，可以分成不同級(jí)別，如在臨床上可以有少量的腹水、中等量的腹水或者是大量的腹水，這個(gè)少量的腹水，實(shí)際上在臨床上可能患者僅僅有腹脹，腹部下墜這樣感覺，并沒有出現(xiàn)明顯腹部脹氣、隆起這樣的改變?；颊呖赡軙?huì)出現(xiàn)叫里急后重的癥狀，這個(gè)是因?yàn)楦顾?，水往低處流，所以少量的腹水就下沉到直腸陷窩的地方，會(huì)刺激直腸出現(xiàn)排便的感覺，但實(shí)際上并不是有大便的刺激，而是由于腹水刺激所導(dǎo)致。這樣少量的腹水，可能在臨床上很難通過肉眼或者是相應(yīng)的體檢來進(jìn)行發(fā)現(xiàn)。當(dāng)腹腔積液大約200毫升的時(shí)候，可能患者在比較有經(jīng)驗(yàn)的醫(yī)生體檢的時(shí)候，會(huì)通過移動(dòng)性濁音的檢測(cè)，進(jìn)行檢查發(fā)現(xiàn)。當(dāng)然患者的腹水進(jìn)一步增多的時(shí)候，患者可能就會(huì)出現(xiàn)腹部的隆起，出現(xiàn)腹圍的增大，患者可能在體檢的時(shí)候移動(dòng)性濁音會(huì)更加明顯。當(dāng)大量腹水的時(shí)候，患者可能會(huì)出現(xiàn)蛙狀腹，甚至有的患者會(huì)出現(xiàn)臍疝的改變。
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肝硬化腹水的形成原因
肝硬化是由一種或多種病因長(zhǎng)期或反復(fù)作用形成的彌漫性肝損害。正常肝內(nèi)的結(jié)締組織僅占肝臟體積的4%左右，主要分布在肝小葉之間。肝硬化患者由于長(zhǎng)期反復(fù)肝臟損傷后肝內(nèi)結(jié)締組織增生，肝小葉結(jié)構(gòu)被結(jié)締組織完全破壞，廣泛增生的結(jié)締組織將肝細(xì)胞再生結(jié)節(jié)分割包繞成大小不等的肝細(xì)胞團(tuán)，形成假小葉。正常肝臟結(jié)構(gòu)改變后形成門脈高壓癥，門靜脈回流不暢，血管內(nèi)水分容易滲出形成腹水。同時(shí)肝硬化患者肝臟合成能力下降，白蛋白水平下降，血漿膠體滲透壓減少，也容易形成腹水。再有，肝硬化患者處于高動(dòng)力循環(huán)狀態(tài)，有效循環(huán)血容量下降，腎素-血管緊張素-醛固酮系統(tǒng)(RAAS)失衡導(dǎo)致水鈉潴留，綜合因素造成肝硬化腹水形成。
肝硬化應(yīng)該吃什么藥
肝硬化需要服用保肝護(hù)肝類的藥物。并且還需要根據(jù)其具體病因進(jìn)行相應(yīng)的對(duì)因治療。肝硬化治療不只是單純地吃藥就能解決的。如果由于慢性的肝炎病毒導(dǎo)致肝硬化，就需要使用抗病毒藥物，主要有抗乙肝病毒以及抗丙肝病毒的藥物，目前丙肝病毒已經(jīng)可以通過藥物完全清除，乙肝病毒可以通過藥物對(duì)乙肝病毒的復(fù)制進(jìn)行抑制，以減少病毒對(duì)肝臟的繼續(xù)損傷。如果由于酒精性肝硬化，需要及時(shí)戒酒，同時(shí)根據(jù)肝臟功能受損情況，采取相應(yīng)的補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)、休息、使用保肝藥物來進(jìn)行對(duì)癥治療。還有肝臟硬化是由于自身免疫性肝病，特別是女性容易出現(xiàn)膽汁淤積導(dǎo)致膽汁性肝硬化或是某些膽管的炎癥，此時(shí)就需要使用利膽的藥物，如熊去氧膽酸，有時(shí)還要使用類似于激素的藥物以促進(jìn)肝臟功能的恢復(fù)。如果長(zhǎng)期的脂肪肝導(dǎo)致肝硬化，就要進(jìn)行控制體重、控制飲食、增加體育鍛煉、減少身體內(nèi)脂肪的堆積等。對(duì)于肝硬化來講，不是單純的某一種藥物或某一種方法就可以解決所有導(dǎo)致肝硬化的原因。
02:04
早期肝硬化能治好嗎
慢性乙型肝炎的肝硬化早期完全可以治好，因?yàn)橛蟹浅Ｃ鞔_的抗病毒治療方案，也有非常好的抗病毒治療藥物，肝硬化是可以逆轉(zhuǎn)。其它原因引起的肝硬化，比如自身免疫性的肝硬化，因?yàn)椴∫蚴亲陨韮?nèi)的免疫系統(tǒng)的紊亂導(dǎo)致，病因很難去除，所以自身免疫性肝硬化是很難治愈。酒精性肝硬化如果能停止飲酒，戒酒，它能夠減輕，但是很難能逆轉(zhuǎn)到完全正常的水平。其它病因主要是看病因能否去除，如果病因能夠去除，那么肝硬化肝臟本身有一定的修復(fù)能力，肝硬化還是可以逆轉(zhuǎn)。
03:40
怎么預(yù)防肝硬化
預(yù)防肝硬化只有一個(gè)辦法就是從發(fā)生肝硬化的病因上入手。肝硬化第一大病就是病毒性肝炎，首先要管理好傳染源，接種乙肝疫苗。丙肝病人做好獻(xiàn)血源篩查，防治賣淫嫖娼、吸毒。酒精性肝硬化要節(jié)制飲酒?；瘜W(xué)藥品、毒物中毒以及藥物性肝炎，要做好日常衛(wèi)生保健。
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生活問答
- 1 常見肝硬化有哪些肝硬化
- 2 常見肝硬化有哪些肝硬化？
- 3 肝硬化是怎么形成的
- 4 什么是肝硬化？
- 5 肝硬化是如何引起的
- 6 如何知道是肝硬化
- 7 肝硬化是如何形成的
- 8 什么是肝硬化
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