手部腱鞘炎可通過休息制動、熱敷冷敷、藥物治療、封閉注射、手術(shù)治療等方式改善。腱鞘炎通常由過度勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病等因素引起，表現(xiàn)為局部疼痛、活動受限等癥狀。

1、休息制動

急性期需停止手部活動，使用支具固定患指，減少肌腱與腱鞘的摩擦。避免提重物、打字等重復(fù)性動作，休息2-4周可緩解早期炎癥。夜間可用夾板保持手指伸直位，防止晨僵加重。

2、熱敷冷敷

發(fā)作48小時內(nèi)采用冰袋冷敷，每次15分鐘，每日3次，減輕腫脹疼痛。慢性期改用40℃熱毛巾濕敷，促進血液循環(huán)。可交替使用紅外線理療燈照射，每日1次，每次20分鐘。

3、藥物治療

遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠。若伴隨明顯水腫，可短期口服地奧司明片改善微循環(huán)。

4、封閉注射

對頑固性疼痛可采用腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液，混合利多卡因進行神經(jīng)阻滯。每月1次，連續(xù)不超過3次。需嚴(yán)格消毒避免感染，糖尿病患者慎用激素類藥物。

5、手術(shù)治療

保守治療無效或出現(xiàn)腱鞘狹窄時，需行腱鞘切開松解術(shù)。采用局部麻醉下小切口開放手術(shù)或關(guān)節(jié)鏡微創(chuàng)手術(shù)，術(shù)后24小時開始被動活動訓(xùn)練，2周后逐步恢復(fù)抓握功能。

日常應(yīng)避免長時間使用手機或鼠標(biāo)，工作間隙做手指伸展運動?？删毩?xí)握力球增強肌腱柔韌性，飲食補充維生素B族和蛋白質(zhì)促進修復(fù)。若出現(xiàn)彈響指或絞鎖癥狀，須及時復(fù)查調(diào)整治療方案。康復(fù)期配合超聲波治療或中醫(yī)推拿，加速功能恢復(fù)。