手指腱鞘炎如何有效治療
手指腱鞘炎可通過休息制動(dòng)、熱敷理療、藥物治療、封閉注射、手術(shù)松解等方式治療。手指腱鞘炎通常與慢性勞損、外傷感染、風(fēng)濕疾病、解剖變異、代謝異常等因素有關(guān)。
1、休息制動(dòng)
急性期需停止手指頻繁屈伸活動(dòng),使用支具固定患指2-3周。避免洗衣、打字等重復(fù)性動(dòng)作,夜間可用夾板保持手指伸直位。兒童患者家長需監(jiān)督制動(dòng)情況。
2、熱敷理療
每日用40℃溫水浸泡患指15-20分鐘,配合紅外線照射或超聲波治療。熱敷后輕柔按摩腱鞘周圍,促進(jìn)局部血液循環(huán)。注意糖尿病患者需控制溫度避免燙傷。
3、藥物治療
可遵醫(yī)囑使用雙氯芬酸鈉緩釋片、塞來昔布膠囊等非甾體抗炎藥緩解疼痛。局部涂抹氟比洛芬凝膠貼膏或酮洛芬凝膠?;撔噪烨恃仔杩诜^孢克洛分散片抗感染。
4、封閉注射
對于頑固性疼痛,醫(yī)生可能在腱鞘內(nèi)注射復(fù)方倍他米松注射液與利多卡因混合液。需嚴(yán)格無菌操作,注射后3天內(nèi)避免沾水。糖尿病患者慎用糖皮質(zhì)激素注射。
5、手術(shù)松解
經(jīng)保守治療無效的狹窄性腱鞘炎可行腱鞘切開術(shù),術(shù)后早期進(jìn)行手指被動(dòng)活動(dòng)防止粘連。先天性腱鞘狹窄患兒建議在學(xué)齡前完成手術(shù)治療。
日常應(yīng)保持手指溫暖干燥,避免冷水刺激??蛇M(jìn)行握力球訓(xùn)練增強(qiáng)肌腱柔韌性,但需控制訓(xùn)練強(qiáng)度。飲食注意補(bǔ)充維生素B族和優(yōu)質(zhì)蛋白,限制高嘌呤食物攝入。若出現(xiàn)手指彈響伴晨僵超過1個(gè)月,建議盡早就醫(yī)排查類風(fēng)濕性關(guān)節(jié)炎可能。