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喉嚨咽下去痛怎么回事

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喉嚨咽下去痛可能由急性咽炎、急性扁桃體炎、反流性咽喉炎、咽部異物、咽喉部腫瘤等原因引起,可通過一般治療、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療等方式緩解。

一、急性咽炎

急性咽炎是咽部黏膜、黏膜下組織的急性炎癥,多由病毒感染引起,也可繼發(fā)于細(xì)菌感染?;颊咧饕憩F(xiàn)為咽部干燥、灼熱、疼痛,吞咽時(shí)疼痛加劇。治療以對(duì)癥支持為主,患者需多飲水,注意休息,可使用復(fù)方硼砂含漱液漱口。對(duì)于細(xì)菌感染,可遵醫(yī)囑使用阿莫西林膠囊、頭孢呋辛酯片等抗生素。疼痛明顯時(shí)可使用布洛芬緩釋膠囊等非甾體抗炎藥緩解。

二、急性扁桃體炎

急性扁桃體炎是腭扁桃體的急性非特異性炎癥,主要由乙型溶血性鏈球菌等病原體感染導(dǎo)致。典型癥狀為劇烈咽痛,常放射至耳部,伴有吞咽困難、發(fā)熱等。治療上,患者需臥床休息,進(jìn)流質(zhì)飲食。針對(duì)細(xì)菌感染,首選青霉素類藥物,如阿莫西林克拉維酸鉀片。若形成扁桃體周圍膿腫,可能需行膿腫切開引流術(shù)。反復(fù)發(fā)作者,可考慮在炎癥消退后行扁桃體切除術(shù)。

三、反流性咽喉炎

反流性咽喉炎是胃內(nèi)容物反流至咽喉部,刺激損傷黏膜所致的慢性炎癥。癥狀除咽部異物感、燒灼感及吞咽痛外,常伴有聲音嘶啞、慢性咳嗽、清嗓頻繁。治療關(guān)鍵在于控制胃食管反流?;颊邞?yīng)調(diào)整生活方式,如避免睡前進(jìn)食、抬高床頭、戒煙酒、減少高脂及刺激性食物攝入。藥物治療可選用質(zhì)子泵抑制劑,如奧美拉唑腸溶膠囊,或促胃腸動(dòng)力藥,如多潘立酮片。

四、咽部異物

咽部異物是指魚刺、骨片等尖銳物體卡在咽部,直接刺傷黏膜引起疼痛,吞咽時(shí)疼痛尤其明顯?;颊叱S忻鞔_的誤咽異物史。治療需立即就醫(yī),由醫(yī)生在喉鏡下檢查并取出異物。切勿自行吞咽飯團(tuán)、喝醋等,以免導(dǎo)致異物嵌頓更深或造成二次損傷。異物取出后,咽部黏膜可能有劃傷,可遵醫(yī)囑使用西瓜霜潤喉片等含片以緩解不適,促進(jìn)黏膜修復(fù)。

五、咽喉部腫瘤

咽喉部腫瘤,包括良性腫瘤如乳頭狀瘤,以及惡性腫瘤如喉癌、下咽癌。腫瘤生長可侵犯或壓迫周圍組織,引起持續(xù)性吞咽痛、異物感、聲音改變、痰中帶血等癥狀。治療方式取決于腫瘤性質(zhì)、分期和部位。良性腫瘤可能通過支撐喉鏡下手術(shù)切除。惡性腫瘤則需綜合治療,可能包括手術(shù)切除、放射治療、化學(xué)治療等。早期發(fā)現(xiàn)和治療對(duì)預(yù)后至關(guān)重要。

出現(xiàn)喉嚨咽下去痛的癥狀,應(yīng)注意休息聲帶,避免大聲喊叫或長時(shí)間說話。飲食上選擇溫涼、柔軟的流質(zhì)或半流質(zhì)食物,如粥、爛面條、蒸蛋羹,避免過熱、過硬、辛辣刺激及過甜的食物,以免加重黏膜刺激。適當(dāng)增加飲水量,保持咽喉濕潤。同時(shí)觀察癥狀變化,如果疼痛持續(xù)不緩解、進(jìn)行性加重,或伴有呼吸困難、吞咽梗阻感、發(fā)熱、頸部腫塊等,應(yīng)及時(shí)前往耳鼻喉科就診,通過喉鏡等檢查明確病因,以免延誤病情。

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