胳膊疼可掛骨科、疼痛科或風(fēng)濕免疫科，可能與肌肉拉傷、關(guān)節(jié)炎、神經(jīng)壓迫等因素有關(guān)。

一、骨科

骨科主要處理骨骼、關(guān)節(jié)及肌肉損傷相關(guān)疾病。若胳膊疼由外傷、骨折、脫臼或慢性勞損引起，如網(wǎng)球肘、肩周炎等，骨科醫(yī)生可通過X光、CT等檢查明確診斷。急性外傷后活動(dòng)受限或夜間疼痛加重時(shí)建議優(yōu)先就診。治療包括石膏固定、關(guān)節(jié)復(fù)位或口服布洛芬緩釋膠囊、雙氯芬酸鈉腸溶片等藥物。

二、疼痛科

疼痛科適合不明原因的慢性胳膊疼或術(shù)后疼痛管理。若疼痛持續(xù)超過1個(gè)月且伴隨麻木、刺痛感，可能涉及神經(jīng)病變或復(fù)雜區(qū)域疼痛綜合征。醫(yī)生可能采用神經(jīng)阻滯療法或開具加巴噴丁膠囊、普瑞巴林膠囊等神經(jīng)病理性疼痛藥物。疼痛科還會(huì)評(píng)估是否需要射頻消融等微創(chuàng)介入治療。

三、風(fēng)濕免疫科

風(fēng)濕免疫科針對(duì)自身免疫性疾病導(dǎo)致的胳膊疼。若晨僵超過30分鐘、多關(guān)節(jié)對(duì)稱性疼痛或伴隨低熱、皮疹，需排查類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎、強(qiáng)直性脊柱炎等疾病。醫(yī)生會(huì)要求檢測(cè)類風(fēng)濕因子、抗CCP抗體等指標(biāo)，治療常用甲氨蝶呤片、來(lái)氟米特片等免疫抑制劑，配合生物制劑如阿達(dá)木單抗注射液。

四、康復(fù)醫(yī)學(xué)科

康復(fù)醫(yī)學(xué)科適用于術(shù)后或慢性勞損的功能恢復(fù)。若胳膊疼伴隨肌力下降、活動(dòng)范圍縮小，醫(yī)生會(huì)設(shè)計(jì)個(gè)性化康復(fù)方案，包括超聲波治療、關(guān)節(jié)松動(dòng)術(shù)及運(yùn)動(dòng)訓(xùn)練。常用輔助藥物有鹽酸乙哌立松片緩解肌肉痙攣，配合外用氟比洛芬凝膠貼膏。

五、神經(jīng)內(nèi)科

神經(jīng)內(nèi)科處理神經(jīng)源性胳膊疼。若疼痛呈放射性、伴隨手指麻木或肌萎縮，需排查頸椎病、胸廓出口綜合征等神經(jīng)壓迫疾病。醫(yī)生可能建議肌電圖檢查，治療包括甲鈷胺片營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)、卡馬西平片控制神經(jīng)痛，嚴(yán)重者需椎間孔鏡手術(shù)減壓。

日常應(yīng)注意避免提重物或重復(fù)性動(dòng)作，疼痛急性期可用冰敷緩解腫脹，慢性期熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢，辦公時(shí)保持肘關(guān)節(jié)90度以避免神經(jīng)壓迫。若疼痛持續(xù)3天不緩解或伴隨發(fā)熱、皮膚發(fā)紫，須立即就醫(yī)排查感染或血管病變。糖尿病患者出現(xiàn)胳膊疼需優(yōu)先排除神經(jīng)病變，高血壓患者需警惕心血管疾病牽涉痛。