怎么確診腎衰竭
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腎衰竭的確診需結(jié)合臨床癥狀、實(shí)驗(yàn)室檢查和影像學(xué)檢查綜合判斷，主要依據(jù)血肌酐和尿素氮升高、腎小球?yàn)V過率下降以及腎臟影像學(xué)異常。確診流程包括尿液檢查、血液檢查、腎臟超聲或CT等影像學(xué)檢查，必要時(shí)需進(jìn)行腎活檢。
尿液檢查可發(fā)現(xiàn)蛋白尿、血尿或管型尿，24小時(shí)尿蛋白定量超過3.5克提示腎病綜合征。血液檢查中血肌酐持續(xù)超過133μmol/L，尿素氮超過7.1mmol/L，且腎小球?yàn)V過率低于60ml/min/1.73m2持續(xù)3個(gè)月以上可診斷為慢性腎衰竭。急性腎衰竭表現(xiàn)為血肌酐在48小時(shí)內(nèi)上升超過26.5μmol/L或7天內(nèi)升高超過基礎(chǔ)值1.5倍。腎臟超聲可顯示腎臟體積縮小、皮質(zhì)變薄等慢性病變，或腎積水、結(jié)石等梗阻性病變。CT或MRI能進(jìn)一步明確腎臟結(jié)構(gòu)異常，如多囊腎、腫瘤等。對于病因不明的腎衰竭，需在凝血功能正常前提下進(jìn)行腎穿刺活檢，通過病理檢查明確腎小球、腎小管或間質(zhì)病變類型。
日常需控制血壓低于130/80mmHg，限制每日鈉鹽攝入不超過5克，優(yōu)質(zhì)蛋白攝入量維持在0.6-0.8克/公斤體重。避免使用腎毒性藥物如非甾體抗炎藥、氨基糖苷類抗生素，合并貧血者需補(bǔ)充重組人促紅細(xì)胞生成素。建議每3-6個(gè)月復(fù)查腎功能、電解質(zhì)及尿常規(guī)，終末期患者需提前規(guī)劃腎臟替代治療方式。
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腹膜透析漂管手法復(fù)位視頻
腹膜透析漂管通常指腹膜透析時(shí)出現(xiàn)漂管，意思是導(dǎo)管偏離了原有位置。腹膜透析漂管通常會影響透析的效果，所以此情況若發(fā)生在早期可以通過手法復(fù)位進(jìn)行改善。操作過程：第一步：患者采取立位或坐位，操作者站在患者左手側(cè)。第二步：操作者用右手手掌根部沿患者腹壁由上而下，由輕而重按摩，使腹膜透析導(dǎo)管回位。第三步：手法復(fù)位過程中，力量分配必須均勻，防止力量過重使患者出現(xiàn)局部不適的癥狀。以上操作應(yīng)由專業(yè)醫(yī)生進(jìn)行，切勿自行盲目操作，以免引發(fā)嚴(yán)重后果。若出現(xiàn)引流不暢或者堵管等，可能是出現(xiàn)嚴(yán)重移位，需考慮重新置管。
腎衰竭發(fā)燒嗎
腎衰竭大多數(shù)人群不會發(fā)燒，但是腎衰竭的人群并發(fā)了感染的時(shí)候就容易出現(xiàn)發(fā)燒。腎衰竭是多種原因?qū)е铝四I功能的損傷，急性腎衰竭經(jīng)過規(guī)范的積極的干預(yù)治療，大多數(shù)是可以恢復(fù)的，除了急進(jìn)性腎小球腎炎，治療后也會導(dǎo)致腎功能下降。慢性腎衰竭經(jīng)過積極的治療能夠控制并發(fā)癥，延緩腎臟病的進(jìn)展。當(dāng)腎衰竭的病人合并有感染的時(shí)候就會出現(xiàn)發(fā)熱，需要根據(jù)引起感染的病因進(jìn)行針對性的治療。
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腎衰可以治療嗎
腎衰能否治療要看是急性腎衰還是慢性腎衰。急性腎衰竭都可以治療，急性腎小管壞死、急性間質(zhì)腎炎，經(jīng)過積極的治療都是能夠完全恢復(fù)的，急進(jìn)性的腎小球腎炎經(jīng)過規(guī)范的合理的治療，大多數(shù)人的腎功能會有不同程度的下降。慢性腎衰竭大多不能完全治好，腎功能會逐漸的進(jìn)展，但是把并發(fā)癥糾正好，可以明顯的提高患者的生活質(zhì)量，患者的腎功能不能夠恢復(fù)，要針對原發(fā)病進(jìn)行干預(yù)治療。
急性腎衰竭可以治愈嗎
大多數(shù)急性腎衰竭可以治愈的。急性腎衰竭是指由于多種原因?qū)е碌哪I功能急速下降，這種情況下腎組織形態(tài)結(jié)構(gòu)還是完整的，只是短期內(nèi)腎臟不能正常的工作，及時(shí)治療，患者的病情是能夠逆轉(zhuǎn)的，腎功能有回復(fù)可能。一般單純的比如腹瀉造成脫水，這種情況補(bǔ)液以后，患者病情是能夠恢復(fù)的。但是嚴(yán)重的復(fù)雜的急性腎衰竭是難以治愈的，比如當(dāng)患者在急性腎衰竭的基礎(chǔ)之上合并有多臟器衰竭，比如存在有呼吸衰竭，心力衰竭以及肝衰竭的情況下，通常是很難治愈，而且患者死亡率是比較高的。
腎哀竭早期是什么癥狀
人體有兩個(gè)腎臟，通常一個(gè)腎就足以維持人體的正常運(yùn)轉(zhuǎn)，所以在腎衰竭的早期階段，通常沒有任何癥狀來警告病人的腎臟不能正常工作了。這也是為什么經(jīng)常進(jìn)行尿液和血液檢查非常重要的原因。有時(shí)即便病人自我感覺良好，但健康檢查的結(jié)果也會顯示出患腎臟病的一些跡象。然而，當(dāng)腎臟功能已經(jīng)接近完全喪失時(shí)，病人的身體變化和患病癥狀就會很明顯。腎衰竭病人的病癥會有所不同。腎衰竭癥狀：水腫、貧血、身體不適、惡心，嘔吐，夜間睡眠不好，沒有胃口，搔癢和疲勞、血壓升高等。腎衰竭在早期一般都沒有非常明顯的臨床癥狀，所以在出現(xiàn)高血壓、食欲下降等癥狀時(shí)要及時(shí)去醫(yī)院檢查診斷，越早診斷治療就越容易避免腎臟的衰竭。
腎衰竭的早期癥狀表現(xiàn)
在生活中有很多人患上了腎衰竭，這種疾病給患者的身心健康帶來的危害是很大的，會對人體造成極大的威脅。1、浮腫癥狀：這是因?yàn)槟I臟不能清除體內(nèi)多余的水分而導(dǎo)致液體潴留在體內(nèi)組織間隙，早期僅在踝部及眼瞼部浮腫，休息后減輕。2、困倦、乏力癥狀：腎衰竭早期癥狀中最早的表現(xiàn)，但最容易被忽略，由于惹起困倦、乏力的緣由的確太多了。則更易被忽視。3、血尿:在發(fā)生血尿的同時(shí)，一般不伴疼痛或其他癥狀。血尿往往是間歇性的，發(fā)生一段時(shí)間后會停止，但會反復(fù)多次發(fā)作。所以在第一次血尿時(shí)就引起注意，及早就醫(yī)，就可獲得早期診斷。4、腰痛:大概會超過50%的患者會出現(xiàn)腰痛現(xiàn)象，這種現(xiàn)象很容易被患者誤診，所以對于患者應(yīng)該謹(jǐn)慎。5、高血壓:腎衰竭病人早期會有不同程度的高血壓。
關(guān)于腎衰竭早起癥狀
腎衰竭疾病是非常嚴(yán)重的一種腎臟疾病，面對腎衰竭這種疾病的時(shí)候，很多的患者都感到苦不堪言，家屬看到患者被病魔折磨的痛苦的表情，更加是看在眼里，疼在心里，該病患者的腎臟一般是可以逆轉(zhuǎn)的，因此在患者早期的階段治療是有效果的，是可以有效的控制的，那么腎衰竭早
腎衰竭運(yùn)動護(hù)理措施
腎衰竭是各種慢性腎臟病發(fā)展到后期引起的腎功能部分或全部喪失的病理狀態(tài)，按發(fā)作緩急分為急性和慢性腎衰竭兩種。在患者診斷出腎衰竭時(shí)，經(jīng)常會提出這樣的疑問，是什么引發(fā)了腎臟功能衰竭?
腎衰竭適合哪些運(yùn)動
腎衰竭給患者造成的危害是多方面的，患了腎衰竭有很多治療方法，但是研究表明除了采用科學(xué)的治療方法外，適當(dāng)?shù)倪\(yùn)動和良好的生活習(xí)慣對于這種疾病的盡快康復(fù)也是必不可少的，下面專家從幾方面給大家介紹一下腎衰竭運(yùn)動。
腎衰竭復(fù)發(fā)的特征
很多人患上腎衰竭的時(shí)候，往往都是忽視的，其實(shí)前期的癥狀不是很明顯，所以導(dǎo)致患者就無法察覺到了，但是病情的越來越嚴(yán)重，就是到了晚期，就是很難治療了，所以大家一定要知道相關(guān)的癥狀，對其治療才行，那么腎衰竭復(fù)發(fā)的特征有哪些
腎衰竭怎么治療
腎衰竭的治療往往采取綜合治療的措施，首先要積極治療原發(fā)疾病，比如慢性腎小球腎炎、腎結(jié)核、糖尿病腎病、高血壓腎病等，通過治療原發(fā)疾病，可以防止腎實(shí)質(zhì)的繼續(xù)的破壞，從而改善腎功能。另外還要控制加重腎臟損傷的因素，比如各種原因?qū)е赂腥?。飲食控制與營養(yǎng)療法在腎衰竭的治療過程中也是非常有效的措施，關(guān)鍵是蛋白質(zhì)的攝入量以及成分的控制，要求采取優(yōu)質(zhì)低蛋白、高熱量飲食，保證有足夠的熱量供應(yīng)，減少蛋白質(zhì)的分解。蛋白質(zhì)來源主要是瘦肉、魚、雞蛋和牛奶。另外針對腎衰竭引起的各種并發(fā)癥進(jìn)行治療，比如使用促紅細(xì)胞生長素糾正貧血，使用活性維生素D治療腎性骨病，如果出現(xiàn)水腫的情況下，可以適當(dāng)使用利尿劑。當(dāng)然，對于腎衰竭晚期往往需要透析治療。
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腎衰竭的原因
腎衰竭的原因，腎衰竭一般分為急性腎功能衰竭和慢性腎功能衰竭兩種類型，急性腎功能衰竭，又稱為急性腎損傷。導(dǎo)致急性腎損傷的原因有腎前性腎性和腎后性，腎前性主要是腎灌注減少所致，腎灌注減少的情況不緩解，時(shí)間長了就變成腎性，腎性主要是腎臟特別是腎小管上皮細(xì)胞的缺血壞死腎小管壞死和腎間質(zhì)的損傷以及腎小球腎炎疾病的加重；腎后性主要是剩余到尿道間的一些梗阻的原因造成的，比如前列腺增生、腎結(jié)石、腎腫瘤等情況，慢性腎衰的病因包括糖尿病、腎病、高血壓、腎小球動脈硬化、腎小球腎炎、腎小管疾病、遺傳性疾病等?？傊灰菍?dǎo)致腎小球腎小管腎間質(zhì)的等腎結(jié)構(gòu)出現(xiàn)疾病的時(shí)候不能及時(shí)糾正，最終都會導(dǎo)致腎功能的衰竭。
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腎衰竭的治療
腎衰竭分為急性和慢性兩種，急性腎衰竭現(xiàn)在多叫急性腎損傷，多數(shù)伴有多功能臟器衰竭，在監(jiān)測血壓、呼吸，心率輸入量的情況下給予靜脈的藥物治療，通常以補(bǔ)液適當(dāng)?shù)睦?、抗炎、抗毒素等方式，在少尿、無尿及內(nèi)環(huán)境紊亂的時(shí)候，還可以考慮CRRT的治療，慢性腎衰竭患者具體治療有以下幾個(gè)方面：第一、低鹽低脂優(yōu)質(zhì)蛋白飲食特別強(qiáng)調(diào)營養(yǎng)問題限制蛋白質(zhì)的攝入，在低蛋白飲食的時(shí)候最好加入阿爾法酮酸。第二、積極控制血壓、血糖在理想范圍，積極治療慢性腎炎等疾病是重點(diǎn)，延緩腎功能的進(jìn)展。第三、慢性腎衰竭合并癥的治療包括糾正電解質(zhì)紊亂，保證內(nèi)環(huán)境穩(wěn)定、糾正貧血防治感染，注意骨代謝的營養(yǎng)調(diào)節(jié)，在EGFR小于十的時(shí)候，就要考慮腎臟替代治療。
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腎衰竭能治好嗎
腎衰竭能不能治好要看腎衰竭的類型。腎衰竭分為急性和慢性。藥物、激烈運(yùn)動、腎結(jié)石等原因引起的急性腎衰竭可以痊愈。沒有感染、年輕的患者在七天內(nèi)有尿的情況下，可以治愈。其他伴有臟器衰竭的急性腎衰竭比較難治愈。慢性腎衰竭幾乎不可能痊愈，不同病因的患者，需要在不同的方面嚴(yán)格控制。透析患者的血壓控制在140/90毫米汞柱以下，血糖控制在5.0到7.2毫摩爾每升之間，另外要加強(qiáng)水管理，有利于延長生存期。腎小球腎炎患者的尿蛋白要控制在二十四小時(shí)0.5克左右，這類患者不可以使用腎毒藥物，應(yīng)多補(bǔ)充高生物價(jià)的動物蛋白，加強(qiáng)營養(yǎng)支持。
