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舌頭發(fā)黑怎么回事

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舌頭發(fā)黑可能由食物染色、口腔衛(wèi)生不良、抗生素使用、真菌感染、吸煙等原因引起,可通過清潔口腔、調整飲食、停用相關藥物、抗真菌治療等方式改善。

1、食物染色

進食含黑色素的食物如黑芝麻糊、桑葚、藍莓等可能導致舌苔暫時性染色。長期飲用濃茶、咖啡或含人工色素的飲料也會使舌面沉積色素。這類情況無須特殊處理,用軟毛牙刷輕刷舌苔配合清水漱口即可消退。

2、口腔衛(wèi)生不良

口腔清潔不足時,脫落的上皮細胞和食物殘渣在舌乳頭間堆積,經細菌分解可能形成黑色沉積物。伴隨口臭、舌苔增厚等癥狀。建議每日刷牙時用刮舌器清潔舌背,使用含氯己定的漱口水抑制細菌繁殖。

3、抗生素使用

長期應用廣譜抗生素如阿莫西林克拉維酸鉀片、頭孢克肟分散片等可能破壞口腔菌群平衡,促使產色素菌群過度增殖。通常停藥后2-3周可自行恢復,必要時可口服雙歧桿菌三聯(lián)活菌膠囊調節(jié)微生態(tài)。

4、真菌感染

口腔念珠菌感染可能引發(fā)黑毛舌,舌背出現(xiàn)黑色絨毛狀病變,伴隨灼痛感。與免疫力低下、糖尿病等因素有關。確診需刮取舌苔鏡檢,可外用制霉菌素含漱液或口服氟康唑膠囊進行抗真菌治療。

5、吸煙

煙草中的焦油成分會黏附在舌乳頭表面形成黑色素沉著,長期吸煙者舌面常見均勻黑斑。這種情況需徹底戒煙,配合定期口腔潔治,頑固色素沉積可考慮激光治療。

日常應注意保持口腔清潔,早晚用軟毛牙刷輕柔刷洗舌面,避免過硬或尖銳食物刺激舌體。飲食宜清淡,多食用富含維生素B族的糙米、燕麥等全谷物,有助于維持舌黏膜健康。若黑舌持續(xù)超過兩周或伴隨疼痛、潰爛等癥狀,需及時就診排查系統(tǒng)性疾病的可能。

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灼口綜合癥的癌變幾率
灼口綜合癥是不會發(fā)生癌變。灼口綜合癥其實并不是一種疾病,口腔黏膜和正常人是一樣的,只是一種感覺的異常,根本就不存在癌變的問題。但是灼口綜合癥的病人通常都伴隨著一些精神因素,相對于正常人來說可能容易發(fā)生癌癥,因為據研究顯示焦慮、抑郁、精神因素比正常人癌變率要提高20%左右因此如果能找到精神因素病因并進行治療,對病人有很大幫助。
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2018-12-14

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灼口綜合癥表現(xiàn)癥狀
灼口綜合癥主要是體征和主觀感覺完全不符合。比如覺得舌頭疼得不得了,一看舌頭正常。還有就是越待著越疼,比方說自己待著,覺得燒灼疼特別的重,只要一吃飯就好了。實際上都是跟臨床相反,比如如果口腔有潰瘍,口腔真正有病損,這種情況下患者不敢吃東西,吃東西就覺得疼,實際上患者會回避去吃東西,但是這些病人的特點就老想吃東西,就是越吃東西他越好受一點,只要不吃東西,他就覺得難受,越待著越難受。還有很多的病人早上剛一起來的時候覺得癥狀輕,越到下午越癥狀重,越到晚上越重,有的時候會影響他睡覺。所以多數(shù)灼口綜合癥的病人實際上都睡眠不好,睡眠不好使得灼口綜合癥加重。但是有時候就覺得舌頭疼、嘴疼影響睡覺,所以這些背后,實際上就是有精神相關的疾病,比如焦慮、抑郁或者是更年期。所以它主要特征就是主觀感覺和客觀檢查完全不符,這是最主要的疾病特征。
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2018-12-14

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為什么會引起舌炎
實際上沒有舌炎,舌炎實際就是舌乳頭炎,舌乳頭一共有四種:絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭,如果說發(fā)炎,這三種乳頭第一種發(fā)炎,絲狀乳頭發(fā)炎是表現(xiàn)舌乳頭萎縮,即舌頭上沒有舌苔,這常見于貧血或者念珠菌感染,或者口干綜合征的病人,他會沒有舌苔,這叫絲狀乳頭炎;乳頭炎是表現(xiàn)為舌乳頭萎縮,其他的表現(xiàn)為乳頭水腫,比如輪廓乳頭,輪廓乳頭是在舌根部人字形的乳頭,它表現(xiàn)為腫脹;如果在舌根兩側叫葉狀乳頭,如果葉狀乳頭發(fā)炎,舌根部會疼痛和腫脹;還有菌狀乳頭,是舌背上的一個一個紅的像草莓一樣的,菌狀乳頭發(fā)炎就會形成一個一個的小的紅點。所以舌乳頭炎是一個非常復雜的命題,如果是絲狀乳頭就表現(xiàn)萎縮,其他的菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭都是表現(xiàn)為腫脹和炎癥,這一類加起來就叫舌乳頭炎,就是大家平常說的的舌炎。
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2018-12-14

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如何預防舌炎
舌炎類型不同,預防措施不同??傮w來講要均衡營養(yǎng),注意抗生素使用即可。絲狀乳頭炎預防很簡單,需要營養(yǎng)均衡,不能挑食,特別是老年人,要吃肉,或者不吃肉但補鐵,補充葉酸、補充B12,保持均衡營養(yǎng)對于預防萎縮性舌炎非常重要。念珠菌感染引起,注意不要菌群失調,實際上念珠菌感染與長期吃抗生素密切相關,所以服用抗生素時,注意不要長期服用,注意有念珠菌感染問題。葉狀乳頭炎要預防慢性咽炎,還有避免老伸舌頭看,因為很多病人的葉狀乳頭炎,都有牙根摩擦或者慢性咽炎,還有不良習慣,沒事老伸舌頭照鏡子。菌狀乳頭炎病因與全身因素有關系,可能有感染、炎癥,還有舔牙、殘根殘冠刺激有關系,患者避免舔牙,有壞牙趕緊治療、修補應該問題不大。輪廓乳頭很少發(fā)炎。
語音時長 01:59

2018-12-14

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灼口綜合癥的概念
灼口綜合癥是以口腔黏膜燒灼樣疼為主訴的一組疾病,實際上是病人經常主訴說,舌頭跟開水燙了似的就覺得燒灼疼,但是他吃飯不疼,越呆著越疼,所以是主觀的主訴,和他的體征不明顯。如果對這些病人進行口腔檢查,他一切正常,黏膜看不見任何疾病,但它就是感覺不舒服。這種病的病因也不是很清楚,多數(shù)還是見于更年期,比如像四十多歲的女病人最多見。而且其中在病因學研究上,發(fā)現(xiàn)2/3的這類病人都有焦慮和抑郁、睡眠不好,所以,雖然灼口綜合癥的病因不是很清楚,但是認為它還是一個精神疾病的軀體癥狀?;颊呔陀X得舌頭疼,因為這類的病人如果有焦慮和抑郁,他除了覺得舌頭疼以外,可能還會覺得有心臟病、覺得腦子疼、后背疼,這和慢性疼痛的病因相近,所以這些病人最重要的表現(xiàn)就是患者嘴是燒灼樣疼,他描述燒疼,開水燙了一樣,這主訴非常明確。其實他愿意吃東西,他覺得他吃東西嘴不疼了,與正常是相反的,越吃越不疼。有的病人專門得拿著黃瓜片、口香糖,讓嘴里吃著才能夠緩解這些癥狀。進行臨床檢查時,患者的口腔黏膜正常,什么病也看不見,只是一種感覺的異常。
語音時長 01:54

2018-12-14

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舌炎是怎么引起的
舌炎實際就是舌乳頭炎,舌乳頭一共有四種:絲狀乳頭、菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭。絲狀乳頭發(fā)炎會表現(xiàn)為舌乳頭萎縮,即舌頭上沒有舌苔,常見于貧血或者念珠菌感染,或者口干綜合征的病人。只有這一種乳頭炎表現(xiàn)為舌乳頭萎縮。菌狀乳頭是舌背上的一個一個紅的像草莓一樣的,菌狀乳頭發(fā)炎就會形成一個一個的小紅點。輪廓乳會表現(xiàn)為乳頭水腫,輪廓乳頭是在舌根部人字形的乳頭,它表現(xiàn)為腫脹。葉狀乳頭在舌根兩側,如果葉狀乳頭發(fā)炎,舌根部會疼痛和腫脹。所以舌乳頭炎是一個非常復雜的命題,如果是絲狀乳頭就表現(xiàn)萎縮,其他的菌狀乳頭、輪廓乳頭和葉狀乳頭都是表現(xiàn)為腫脹和炎癥,這一類加起來就叫舌乳頭炎,就是大家平常說的的舌炎。
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灼口綜合癥會癌變嗎
灼口綜合癥不會出現(xiàn)癌變的可能。灼口綜合癥是以燒灼樣疼痛感覺為主要表現(xiàn)的一組癥狀。一般灼口綜合癥的病人都有精神因素,比別的人容易發(fā)生癌癥。如果幫助他找到焦慮、抑郁的精神因素,其實對他有很大幫助。焦慮、抑郁、精神因素比正常人癌變率要提高20%左右,所以真正的灼口綜合癥沒有病損,也就不存在癌變的問題。灼口綜合癥患者的嘴里和正常人的口腔黏膜或者嘴里的情況完全一樣,它只是一種感覺的異常。所以作為灼口綜合癥的患者最重要的是發(fā)現(xiàn)它背后的疾病,比如患者是不是有焦慮、抑郁,或正處在更年期,只有把這些問題解決好,才能解決灼口綜合癥。
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灼口綜合癥怎么治
灼口綜合癥需針對病因治療,因為在患者的口腔黏膜上看不見任何異常。要看患者有沒有焦慮、抑郁、更年期,如果有這些情況,一般建議患者到相關科室去就診,然后開藥治療,只有這些基礎疾病好了,口腔的癥狀才會緩解。灼口綜合癥的自然病程是7到8年,不可能吃7到8年的止疼藥。所以一般的情況下如果疼痛不是很重,可以對癥治療,比如漱口等。灼口綜合癥主要的治療策略是針對病因治療,幫助患者尋找病因,也可以給一些維生素B2調節(jié);或者用一些堿性的漱口水,比如小蘇打水漱口;還可以選擇中醫(yī)治療,進行一些全身的調節(jié)可能會有些幫助。真正從西醫(yī)角度說沒有特別有效的藥物,至少沒有針對性的藥物針對灼口綜合癥。