睡覺(jué)咬舌頭的原因可能是多方面的，需要從不同的角度進(jìn)行分析。第一方面舌頭本身的疾病。如果像舌炎、舌頭本身的淋巴血管畸形、淀粉樣變，會(huì)造成舌體的腫脹，腫脹的舌頭在睡覺(jué)的時(shí)候，因?yàn)樵诳谇坏沫h(huán)境里面顯得比較臃腫，會(huì)有不自主的咬舌的情況。一方面要通過(guò)治療原發(fā)的疾病，消除炎癥，恢復(fù)正常舌體的形態(tài)和容積，這樣才能解決問(wèn)題。第二種是不自主的咬肌的運(yùn)動(dòng)。在睡眠的時(shí)候可能會(huì)產(chǎn)生，一些咬肌的不自主運(yùn)動(dòng)，咬肌運(yùn)動(dòng)的時(shí)候會(huì)進(jìn)行牙齒的咬合，有的時(shí)候也容易損傷到舌頭。像肌肉性的病變，通常要關(guān)注肌肉，受到不良刺激的作用，有的時(shí)候，通過(guò)肉毒毒素局部注射來(lái)解決問(wèn)題。第三種是因?yàn)檠例X咬合造成的問(wèn)題。有些時(shí)候牙齒有里出外進(jìn)、排列不齊、牙裂畸形，牙齒的畸形，個(gè)別牙齒位置不正，造成了刺激到舌頭，甚至咬傷舌頭的情況。一般這種情況發(fā)生以后，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，要進(jìn)行牙齒的矯正和處理，有的時(shí)候要排齊牙齒，有的時(shí)候?qū)^(guò)銳的牙尖要進(jìn)行調(diào)磨。第四方面就是牙齒咬合運(yùn)動(dòng)的異常。有時(shí)候在睡眠的時(shí)候，肌肉神經(jīng)完全放松，牙齒的咬合不自主的運(yùn)動(dòng)，會(huì)造成對(duì)舌頭的刺激和咬傷。跟精神心理方面的因素，也有一定的關(guān)系，比如有些孩子或有些成年人，精神緊張、心理焦慮，會(huì)出現(xiàn)這樣的不自主運(yùn)動(dòng)，睡眠時(shí)的不自主運(yùn)動(dòng)，就容易咬到舌頭，睡眠時(shí)候咬舌主要就是這些原因。當(dāng)然也有些全身方面的因素，如果在睡眠前過(guò)分的興奮，睡眠以后神經(jīng)系統(tǒng)的功能，不能得到及時(shí)的平復(fù)，也會(huì)刺激局部的肌肉，舌頭、牙齒產(chǎn)生一些不自主運(yùn)動(dòng)，產(chǎn)生咬舌的現(xiàn)象?？傊瑢?duì)于睡覺(jué)時(shí)的咬舌，要分析是舌頭的原因、牙齒的原因、肌肉的原因、還是神經(jīng)系統(tǒng)的原因。找到不同的原因以后，針對(duì)性的采取一些治療措施，才能解決咬舌的問(wèn)題。

灼口綜合癥患者注意精神狀態(tài)很重要，平時(shí)也不要太關(guān)注自己的嘴巴、舌頭，還要注意改掉舔舌頭的習(xí)慣。因?yàn)樽瓶诰C合癥實(shí)際是一種感覺(jué)的異常，注意精神狀態(tài)實(shí)際上很重要，如是不是有睡眠問(wèn)題、有沒(méi)有心情的問(wèn)題、有沒(méi)有焦慮、有沒(méi)有抑郁、有沒(méi)有更年期的問(wèn)題，這是最重要的。其次，有些患者有很多不好的習(xí)慣，如經(jīng)常拿鏡子照嘴，覺(jué)得舌頭疼，沒(méi)事老伸舌頭看，其實(shí)本身舌頭不疼，越伸越長(zhǎng)，舌根的葉狀乳頭就看見了，然后就會(huì)覺(jué)得葉狀乳頭疼，所以要提醒灼口綜合癥的病人不要太關(guān)注自己的嘴巴、舌頭。另外，注意改掉舔舌頭的習(xí)慣。

舌炎類型不同，預(yù)防措施不同。總體來(lái)講要均衡營(yíng)養(yǎng)，注意抗生素使用即可。絲狀乳頭炎預(yù)防很簡(jiǎn)單，需要營(yíng)養(yǎng)均衡，不能挑食，特別是老年人，要吃肉，或者不吃肉但補(bǔ)鐵，補(bǔ)充葉酸、補(bǔ)充B12，保持均衡營(yíng)養(yǎng)對(duì)于預(yù)防萎縮性舌炎非常重要。念珠菌感染引起，注意不要菌群失調(diào)，實(shí)際上念珠菌感染與長(zhǎng)期吃抗生素密切相關(guān)，所以服用抗生素時(shí)，注意不要長(zhǎng)期服用，注意有念珠菌感染問(wèn)題。葉狀乳頭炎要預(yù)防慢性咽炎，還有避免老伸舌頭看，因?yàn)楹芏嗖∪说娜~狀乳頭炎，都有牙根摩擦或者慢性咽炎，還有不良習(xí)慣，沒(méi)事老伸舌頭照鏡子。菌狀乳頭炎病因與全身因素有關(guān)系，可能有感染、炎癥，還有舔牙、殘根殘冠刺激有關(guān)系，患者避免舔牙，有壞牙趕緊治療、修補(bǔ)應(yīng)該問(wèn)題不大。輪廓乳頭很少發(fā)炎。

舌頭上有裂紋叫溝紋舌，溝紋舌3%到10%都發(fā)生，為先天性。溝紋舌就跟單眼皮雙眼皮一樣，有人是單眼皮、有人是雙眼皮，所以有人有溝紋、有人沒(méi)溝紋。很多人都有溝紋，舌的肌肉就是那種形態(tài)，所以要想治療只有一個(gè)方法，就是手術(shù)切除。把兩邊溝切掉，然后再縫上，但這個(gè)方法患者一般也不會(huì)贊同，所以大部分的溝紋舌問(wèn)題不算太大，不需要治療，所以不用太緊張。很多人都是這樣，只是不像單眼皮、雙眼皮大家看的那么清楚，大家不伸舌頭看。還有少部分，就是一些老年人，比如說(shuō)伴有念珠菌感染，它有舌頭炎癥性增殖出現(xiàn)的那種溝紋需要治療。但大部分情況都是先天性的溝紋舌，不需要治療。但是有些溝紋舌可能會(huì)有癥狀，應(yīng)對(duì)這些癥狀應(yīng)該舔著下前牙漱口。所以對(duì)于溝紋舌來(lái)講，最重要的就是注意飯后漱口。很多的溝紋舌實(shí)際上大部分都是跟地圖舌相伴，又有地圖舌，又有溝紋舌，這是一類人，經(jīng)常會(huì)合在一起。他們的治療方案一樣，注意飯后漱口即可，其他都不需要治療，也并不是疾病狀態(tài)。

灼口綜合癥病因不是很清楚，因?yàn)闆](méi)有辦法完全了解有沒(méi)有器質(zhì)性病變，嘴里什么也看不見，只是一種感覺(jué)的異常。對(duì)灼口綜合癥進(jìn)行研究，比如更年期、焦慮、抑郁，發(fā)現(xiàn)有2/3的患者有焦慮和抑郁，或者處于更年期。這些病人同時(shí)會(huì)有其他軀體癥狀，比如頭疼、肩疼或者其他的情況，所以認(rèn)為灼口綜合癥和精神因素密切相關(guān)。當(dāng)然還有1/3病因不是很清楚，患者也不焦慮、也不抑郁，就覺(jué)得舌頭疼或者不舒服。因?yàn)樽瓶诰C合癥也不光表現(xiàn)為疼，有些人還會(huì)表現(xiàn)為麻、砂粒感、移走感等?？傮w來(lái)講，灼口綜合癥是中樞神經(jīng)的超敏，跟精神因素有關(guān)系，可能是某些精神疾病的軀體癥狀。在臨床上通過(guò)篩查，發(fā)現(xiàn)灼口綜合癥的病人，有一部分有焦慮和抑郁。建議到精神科就診，精神科診療后口腔癥狀就好轉(zhuǎn)。還有一部分病人本身被診斷過(guò)焦慮抑郁，停藥了出現(xiàn)口腔癥狀。所以在臨床上，建議到精神科吃藥進(jìn)行檢查。灼口綜合癥應(yīng)該跟精神疾病相關(guān)的疾病，也可能有其他更細(xì)致的劃分。