睡覺打鼾可通過調(diào)整睡姿、控制體重、戒煙限酒、治療鼻腔疾病、使用口腔矯正器等方式改善。打鼾通常由氣道狹窄、肥胖、鼻部結(jié)構(gòu)異常、飲酒過量、睡眠姿勢(shì)不當(dāng)?shù)仍蛞稹?/p>

1、調(diào)整睡姿

仰臥位時(shí)舌根后墜易阻塞氣道，建議采取側(cè)臥位睡眠?？墒褂脗?cè)臥枕或在睡衣背部縫制網(wǎng)球輔助保持體位。部分患者通過抬高床頭15-30度也能緩解癥狀，但需注意避免頸椎過度屈曲。長(zhǎng)期保持正確睡姿能減少軟組織塌陷概率。

2、控制體重

頸部脂肪堆積會(huì)壓迫氣道空間，體重指數(shù)超過25的人群需通過飲食管理和有氧運(yùn)動(dòng)減重。建議每周進(jìn)行150分鐘快走、游泳等中等強(qiáng)度運(yùn)動(dòng)，配合減少精制碳水?dāng)z入。體重下降10%可使多數(shù)輕度鼾癥得到明顯改善。

3、戒煙限酒

煙草刺激會(huì)導(dǎo)致咽部黏膜水腫，酒精則抑制中樞神經(jīng)肌肉張力。建議睡前4小時(shí)避免飲酒，每日吸煙量控制在5支以下。長(zhǎng)期吸煙者可能出現(xiàn)慢性咽炎，可遵醫(yī)囑使用咽炎片或清喉利咽顆粒緩解炎癥。

4、治療鼻腔疾病

過敏性鼻炎或鼻中隔偏曲患者需用生理鹽水沖洗鼻腔，必要時(shí)使用丙酸氟替卡松鼻噴霧劑或布地奈德鼻噴霧劑。持續(xù)鼻塞者可短期應(yīng)用鹽酸賽洛唑啉鼻用噴霧劑，但連續(xù)使用不超過7天。嚴(yán)重結(jié)構(gòu)異常需考慮鼻中隔矯正術(shù)。

5、使用口腔矯正器

下頜前移式口腔矯治器適用于輕中度阻塞性睡眠呼吸暫停，需由口腔科醫(yī)生定制。佩戴后可前移下頜3-5毫米擴(kuò)大咽腔，但可能出現(xiàn)暫時(shí)性關(guān)節(jié)不適或流涎。重度患者需配合持續(xù)正壓通氣治療。

建立規(guī)律睡眠時(shí)間表，保證每日7-8小時(shí)睡眠。睡前2小時(shí)避免進(jìn)食，臥室保持濕度50%-60%。若伴隨白天嗜睡、晨起頭痛或呼吸暫停超過10秒，應(yīng)及時(shí)進(jìn)行多導(dǎo)睡眠監(jiān)測(cè)。日常可練習(xí)吹奏樂器增強(qiáng)呼吸肌力量，但需注意避免過度用力引發(fā)咽部充血。