眩暈癥可通過生活方式調整、前庭康復訓練、藥物治療、心理干預、手術治療等方式治療。眩暈癥可能與內耳疾病、中樞神經系統(tǒng)病變、心血管疾病、精神心理因素、藥物副作用等因素有關。

1、生活方式調整

避免突然改變體位，起床或轉身時動作放緩。減少咖啡因和酒精攝入，控制每日食鹽量在6克以下。保持規(guī)律作息，每日睡眠7-8小時。急性發(fā)作期需臥床休息，頭部固定避免晃動。室內環(huán)境應避免強光刺激，保持適度安靜。

2、前庭康復訓練

針對前庭功能障礙患者，可進行Brandt-Daroff習服訓練，每日重復進行3組。眼球追蹤練習包括水平凝視和垂直凝視訓練。平衡訓練從坐位平衡過渡到站立平衡，逐步增加難度。訓練需在專業(yè)人員指導下開展，每周3-5次，持續(xù)6-8周可見效果。

3、藥物治療

前庭抑制劑如鹽酸倍他司汀片可改善內耳微循環(huán)?？菇M胺藥如茶苯海明片適用于運動病相關眩暈。苯二氮卓類藥物如地西泮片用于急性發(fā)作期鎮(zhèn)靜。利尿劑如氫氯噻嗪片對梅尼埃病有效。鈣通道阻滯劑如氟桂利嗪膠囊可用于血管性眩暈。

4、心理干預

認知行為療法幫助患者糾正災難化思維。放松訓練包括漸進性肌肉放松和腹式呼吸練習。生物反饋治療通過儀器輔助調節(jié)自主神經功能。團體治療可改善社交回避行為。必要時聯合抗焦慮藥物如帕羅西汀片。

5、手術治療

半規(guī)管阻塞術適用于難治性良性陣發(fā)性位置性眩暈。前庭神經切斷術用于單側前庭病變致殘性眩暈。內淋巴囊減壓術治療藥物無效的梅尼埃病。人工耳蝸植入適用于雙側前庭功能障礙。血管減壓術解決神經血管壓迫導致的眩暈。

眩暈癥患者應建立癥狀日記，記錄發(fā)作誘因、持續(xù)時間及伴隨癥狀。飲食注意補充維生素D和鎂元素，適量食用深海魚類。避免長時間使用電子產品，用眼1小時需休息10分鐘。保持適度有氧運動如游泳、散步，避免劇烈旋轉動作。定期復查聽力及前庭功能，遵醫(yī)囑調整治療方案，不可自行增減藥物。