眩暈癥應(yīng)該注意什么
眩暈癥患者應(yīng)注意避免快速體位變化、控制基礎(chǔ)疾病、調(diào)整生活方式、遵醫(yī)囑用藥及識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)。眩暈癥可能與內(nèi)耳疾病、腦血管病變、頸椎病等因素相關(guān),需根據(jù)具體病因采取針對(duì)性措施。
1、避免快速體位變化
起床或轉(zhuǎn)身時(shí)動(dòng)作需緩慢,避免突然抬頭、低頭或旋轉(zhuǎn)頭部。建議分三步完成體位改變:先坐起30秒,再站立30秒,最后開(kāi)始行走。乘坐交通工具時(shí)選擇靠窗座位并固定視線于遠(yuǎn)處?kù)o止物體,可減少運(yùn)動(dòng)刺激引發(fā)的眩暈發(fā)作。
2、控制基礎(chǔ)疾病
高血壓患者需每日監(jiān)測(cè)血壓,糖尿病患者維持血糖穩(wěn)定。梅尼埃病患者應(yīng)限制鈉鹽攝入,每日不超過(guò)2克。腦供血不足者須戒煙并控制血脂,必要時(shí)使用阿托伐他汀鈣片等降脂藥物。所有慢性病用藥需嚴(yán)格遵循醫(yī)囑,避免自行調(diào)整劑量。
3、調(diào)整生活方式
保持每日7-8小時(shí)規(guī)律睡眠,午休不超過(guò)30分鐘。避免過(guò)度疲勞和精神緊張,可通過(guò)冥想、深呼吸緩解壓力。飲食選擇低鹽低脂食物,適量補(bǔ)充維生素D3滴劑和甲鈷胺片等營(yíng)養(yǎng)神經(jīng)物質(zhì)。禁止飲酒及含咖啡因飲品,這些可能加重內(nèi)淋巴積水。
4、遵醫(yī)囑用藥
急性發(fā)作期可使用鹽酸倍他司汀片改善微循環(huán),地芬尼多片抑制前庭反應(yīng)。持續(xù)性眩暈可考慮銀杏葉提取物注射液靜脈滴注。BPPV患者需在醫(yī)生指導(dǎo)下進(jìn)行耳石復(fù)位訓(xùn)練,禁止自行服用強(qiáng)力鎮(zhèn)靜藥物掩蓋癥狀。
5、識(shí)別危險(xiǎn)信號(hào)
突發(fā)劇烈眩暈伴噴射性嘔吐、復(fù)視或意識(shí)障礙需立即就醫(yī),警惕腦卒中可能。發(fā)作時(shí)出現(xiàn)單側(cè)耳鳴耳聾、面部麻木提示聽(tīng)神經(jīng)瘤或小腦病變。記錄眩暈發(fā)作的持續(xù)時(shí)間、誘發(fā)因素及伴隨癥狀,為醫(yī)生診斷提供詳細(xì)依據(jù)。
眩暈癥患者應(yīng)建立規(guī)律的生活作息,每日進(jìn)行前庭康復(fù)訓(xùn)練如平衡操、眼球追蹤練習(xí)。保持居室地面干燥防滑,浴室安裝扶手。外出時(shí)攜帶眩暈應(yīng)急卡片,注明病史和緊急聯(lián)系人。定期復(fù)查聽(tīng)力檢查和頭顱影像學(xué),及時(shí)調(diào)整治療方案。注意氣候變化時(shí)保暖,避免冷刺激誘發(fā)外周性眩暈。
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