腦梗塞患者需注意控制基礎(chǔ)疾病、規(guī)律服藥、調(diào)整生活方式、監(jiān)測癥狀變化及定期復(fù)查。腦梗塞是腦血管阻塞導(dǎo)致腦組織缺血缺氧的疾病，可能遺留肢體癱瘓、言語障礙等后遺癥，需綜合管理降低復(fù)發(fā)風(fēng)險。

1、控制基礎(chǔ)疾病

高血壓、糖尿病、高脂血癥是腦梗塞的主要危險因素?；颊邞?yīng)每日監(jiān)測血壓，空腹血糖控制在4.4-7.0mmol/L，低密度脂蛋白膽固醇需低于1.8mmol/L。合并房顫者需遵醫(yī)囑使用抗凝藥物如華法林鈉片、達(dá)比加群酯膠囊等，定期復(fù)查凝血功能。

2、規(guī)律服藥

二級預(yù)防需長期服用阿司匹林腸溶片、硫酸氫氯吡格雷片等抗血小板藥物，阿托伐他汀鈣片等調(diào)脂藥。不可擅自停藥或調(diào)整劑量，出現(xiàn)牙齦出血、黑便等不良反應(yīng)時及時就醫(yī)。藥物應(yīng)固定時間服用，避免漏服影響療效。

3、調(diào)整生活方式

嚴(yán)格戒煙限酒，每日食鹽攝入不超過5克。飲食以低脂高纖維為主，推薦西藍(lán)花、燕麥等富含膳食纖維的食物。每周進(jìn)行150分鐘中等強度運動如快走、太極拳，臥床患者需家屬協(xié)助被動關(guān)節(jié)活動。

4、監(jiān)測癥狀變化

警惕新發(fā)肢體無力、言語含糊、劇烈頭痛等復(fù)發(fā)征兆。使用NIHSS量表定期評估神經(jīng)功能缺損程度，認(rèn)知障礙患者可用MMSE量表篩查?？祻?fù)期出現(xiàn)抑郁情緒需心理干預(yù)，必要時使用舍曲林片等抗抑郁藥。

5、定期復(fù)查

發(fā)病后1個月、3個月、6個月需復(fù)查頭顱CT/MRI、頸動脈超聲。每3-6個月檢測肝腎功能、血脂、糖化血紅蛋白?？祻?fù)訓(xùn)練建議每周3-5次，持續(xù)6個月以上，配合經(jīng)顱磁刺激等物理治療改善運動功能。

腦梗塞患者日常需保持情緒穩(wěn)定，避免過度勞累。飲食注意細(xì)嚼慢咽預(yù)防嗆咳，使用防滑墊、扶手等適老化改造家居環(huán)境。家屬應(yīng)學(xué)習(xí)海姆立克急救法，儲備硝酸甘油片等應(yīng)急藥物。建議參加卒中患者互助小組，通過社交活動改善心理狀態(tài)，所有康復(fù)訓(xùn)練需在專業(yè)醫(yī)師指導(dǎo)下循序漸進(jìn)進(jìn)行。