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再生障礙性貧血的前兆是什么

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再生障礙性貧血的前兆主要有乏力、皮膚黏膜出血、反復(fù)感染、頭暈心悸、面色蒼白等癥狀。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,可能與電離輻射、化學(xué)毒物、病毒感染、免疫異常等因素有關(guān)。

1、乏力

早期患者常出現(xiàn)不明原因的持續(xù)性疲勞,活動后加重,休息難以緩解。這與骨髓造血功能下降導(dǎo)致紅細胞減少、組織缺氧有關(guān)。日常需避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液改善貧血。

2、皮膚黏膜出血

表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、牙齦滲血或鼻出血,嚴重者可出現(xiàn)消化道出血。因血小板生成減少導(dǎo)致凝血功能障礙所致。需避免磕碰,出血時可局部壓迫止血,必要時輸注血小板懸液。

3、反復(fù)感染

患者易發(fā)生口腔潰瘍、呼吸道感染等,且恢復(fù)緩慢。中性粒細胞減少使免疫力下降是主要原因。應(yīng)注意口腔清潔,出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用注射用重組人粒細胞刺激因子。

4、頭暈心悸

貧血導(dǎo)致腦供氧不足時會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦#顒雍笮幕艢舛?。血紅蛋白低于60g/L時癥狀明顯。建議臥床休息,重度貧血需輸注濃縮紅細胞,配合服用琥珀酸亞鐵片補鐵。

5、面色蒼白

瞼結(jié)膜、甲床等部位蒼白是貧血的典型體征,伴隨口唇色淡。骨髓造血衰竭導(dǎo)致血紅蛋白合成不足。需加強營養(yǎng)攝入,可食用豬肝、菠菜等富鐵食物,避免飲濃茶影響鐵吸收。

出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時檢查血常規(guī)和骨髓穿刺,確診后需避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì),預(yù)防感染,飲食選擇高蛋白、高維生素食物。重型再生障礙性貧血患者需考慮造血干細胞移植,同時遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑治療。日常注意監(jiān)測體溫和出血傾向,避免劇烈運動和外傷。

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再生障礙性貧血嚴重嗎
再生障礙性貧血是否嚴重需根據(jù)病情程度判斷,輕型患者可能僅需觀察或藥物治療,重型患者可能出現(xiàn)嚴重感染、出血甚至危及生命。再生障礙性貧血是由骨髓造血功能衰竭導(dǎo)致的貧血、出血和感染綜合征,主要與免疫異常、化學(xué)毒物、病毒感染等因素有關(guān)。
貧血指標三項包括哪些
在考慮診斷了貧血以后,最主要的是先要檢查,最常見的造血原料缺乏引起的貧血。貧血指標三項指的就是造血原料的檢查,造血原料里邊主要是鐵蛋白和葉酸和維生素B12,參與到紅細胞的產(chǎn)生當(dāng)中,那么鐵蛋白的正常值是10~300ng/ml。一般情況,低到10ng/ml以下的肯定是會出現(xiàn)貧血的,但是很多時候的病人在鐵蛋白在20ng/ml的時候,病人有可能已經(jīng)有了缺鐵性貧血的表現(xiàn)。所以缺鐵性貧血實際上,正常情況下,鐵蛋白應(yīng)該是最好能夠維持在超過50ng/ml這樣一個程度,基本上這種情況,病人是不會出現(xiàn)貧血的。特別是育齡女性、嬰幼兒、青少年、孕婦,都是需要更關(guān)注缺鐵相關(guān)的這樣的問題。葉酸和維生素B12是營養(yǎng)性巨細胞性貧血檢測的一個指標,有的時候,葉酸和維B12缺乏可能是和缺鐵性貧血同時存在的。所以即使是診斷了缺鐵性貧血,依然要測一下葉酸和維生素B12的水平,看看病人是不是同時合并了葉酸的缺乏或者維生素B2、維B12的缺乏,同時給與補充,這樣也是幫助我們在考慮。比如說某一種貧血存在可能性比較大的時候,不要忽略了其他因素的引起的問題。為什么要三項檢查同時做,病人存在了正細胞性貧血的時候,也可能是缺鐵和缺葉酸、維生素B12同時存在,造成了一個正細胞性貧血的假象。
語音時長 02:19

2021-10-15

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哪些原因會引起鐵蛋白偏高
鐵蛋白偏高主要的原因是有兩大類,第一是因為鐵蛋白是炎性指標,當(dāng)體內(nèi)存在細菌性炎癥,或者是非感染性炎癥的時候,鐵蛋白都是可以表現(xiàn)出來一種升高的表現(xiàn)。第二,就是大量輸血的病人,會出現(xiàn)鐵過載相關(guān)的一些問題,實際上反復(fù)輸血的病人相對的所占的比例還是比較少的,炎癥反應(yīng)出來的鐵蛋白升高應(yīng)該是更常見的內(nèi)容。當(dāng)做檢查的時候,發(fā)現(xiàn)鐵蛋白增高的時候,首先要看病人是不是有急性感染的病程。如果有一個急性的細菌感染性病程,或者是病毒感染的病程,鐵蛋白升高就和這樣的感染過程是相關(guān)的。其實更多見的應(yīng)該是細菌感染的過程,但是像嗜血細胞綜合癥這樣的,很多是病毒感染導(dǎo)致的,細胞因子風(fēng)暴的時候,也是會經(jīng)常會看到鐵蛋白的升高。除了感染性疾病以外,自身免疫病也是會產(chǎn)生無菌性的炎癥反應(yīng),也會出現(xiàn)鐵蛋白的升高,C反應(yīng)蛋白的升高,這些都主要是由于血液當(dāng)中存在的一些抗體,產(chǎn)生的一些炎癥反應(yīng)。除了這兩個以外,像腫瘤性疾病,也會產(chǎn)生這樣的無菌性的炎癥反應(yīng),也會造成鐵蛋白的升高,所以在腫瘤標志物里邊,是包含了鐵蛋白這樣一個檢測指標,也是通過檢測到血清鐵蛋白的升高,來作為非特異性的腫瘤的標志物,去篩查病人是否存在著,某個器官的腫瘤。鐵蛋白升高的常見的這些反應(yīng),發(fā)現(xiàn)以后,還是要去做相應(yīng)的感染的免疫的,以及腫瘤方面的篩查,來除外這些疾病引起的體蛋白增多,鐵過載實際上是血科內(nèi)部的輸血相關(guān)的疾病,其實還是相對的不是那么常見的。
語音時長 02:26

2021-10-15

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血小板分布寬度偏低提示什么病
血小板分布寬度,表示血液中血小板大小的離散度,正常15%~17%之間。血小板分布寬度降低,表明血小板的均一性高,及外周血中的血小板大小比較一致、相差不大。對于這種情況,要查看有沒有血小板的數(shù)量改變,必要的時候需要做骨髓穿刺檢查,了解進一步的骨髓情況。血小板分布寬度降低,可見于部分正常人,還可見于骨髓造血功能衰竭性疾病,最常見的就是再生障礙性貧血。再生障礙性貧血的時候,由于造血干細胞受到損傷,骨髓造血功能衰竭,巨核細胞產(chǎn)生血小板的能力下降,會出現(xiàn)血小板體積分布寬度偏低的情況。在白血病患者給與化療以后,如果出現(xiàn)嚴重的骨髓抑制,也會出現(xiàn)血小板分布寬度偏低的情況。所以,如果出現(xiàn)血小板分布寬度偏低,首先要排除是否有再生障礙性貧血,或者其他血液系統(tǒng)的惡性疾病的情況??傊?,在骨髓中,血小板是由巨核細胞產(chǎn)生的,所以如果在外周血檢查中,出現(xiàn)血小板分布寬度偏低,我們一定要做骨髓穿刺檢查,看看骨髓中血細胞有沒有什么異常,結(jié)合外周血的情況,以及臨床癥狀來做進一步的診斷,診斷明確以后再做相關(guān)的治療,這樣才能做到萬無一失。
語音時長 02:21

2021-07-09

75819次收聽

03:03
血小板分布寬度偏低是什么病
血小板分布寬度,表示血液中血小板大小的離散度,正常在15%~17%之間。血小板分布寬度降低,可見于部分正常人,還可見于骨髓造血功能衰竭性疾病,最常見的就是再生障礙性貧血。在白血病患者給與化療以后,如果出現(xiàn)嚴重的骨髓抑制,也會出現(xiàn)血小板分布寬度偏低的情況。所以,如果出現(xiàn)血小板分布寬度偏低,首先要排除是否有再生障礙性貧血,或者其他血液系統(tǒng)的惡性疾病的情況。
全血細胞減少有可能是哪些疾病
引起全血細胞減少的疾病比較多,最常見的就是再生障礙性貧血。其次,骨髓增生異常綜合癥,以及嚴重的缺鐵性貧血、嚴重巨幼紅細胞貧血和骨髓癌轉(zhuǎn)移、陣發(fā)性睡眠性血紅蛋白尿等,都會引起全血細胞減少。人體出現(xiàn)全血細胞減少后,首先會出現(xiàn)一些貧血癥狀,比如出現(xiàn)身體疲倦、乏力、胸悶、心慌氣短和身體免疫力下降,容易出現(xiàn)感冒等感染性疾病等。需要配合醫(yī)生做進一步檢查,結(jié)合臨床癥狀,綜合分析確診是哪種疾病引起。確診后配合醫(yī)生盡早治療原發(fā)性疾病,改善癥狀。必要的時候,還需要輸血治療。
語音時長 01:05

2021-05-20

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再生障礙性貧血表現(xiàn)有什么
再生障礙性貧血是一種血液病變,現(xiàn)在生活中,可引起再生障礙性貧血的原因主要有真菌感染、藥物刺激以及人們平時經(jīng)常接觸到的輻射,在患上再生障礙性貧血之后,患者應(yīng)該及早接受治療,以免引起更大的傷害,再生障礙性貧血癥狀有哪些,下面我們共同來了解一下
如何護理再生障礙性貧血病人
護理再生障礙性貧血病人時首先要做好心理護理,盡量保持病人居住環(huán)境干凈整潔,注意給病人增加飲食營養(yǎng),避免過于勞累,多喝白開水,保持大便通暢。
白細胞計數(shù)正常值
白細胞計數(shù)正常值機體防御系統(tǒng)的重要組成部分,用于診斷身體炎癥的正常數(shù)值。
再生障礙性貧血的飲食禁忌有哪些
再生障礙性貧血患者有很大的影響,所以當(dāng)病人發(fā)現(xiàn)自己患有這種疾病,了解自己的飲食,不要吃垃圾食品,辛辣食物和油膩的食品和強勁的口味食物,因為食物是沒有幫助血液的循環(huán)系統(tǒng),也可以導(dǎo)致血壓升高,血液粘度大大增加,貧血癥狀更加嚴重。
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再生障礙性貧血應(yīng)該如何治療
我們應(yīng)該如何治療再生障礙性貧血?再生障礙性貧血分為急性再障和慢性再障,其中急性再障患者的血象非常低,也就是說血小板、血色素、或白細胞的數(shù)量很低,而且發(fā)病較急,死亡率較高。治療重型再障一般采用強化的免疫治療,或者用骨髓移植方式治療。慢性再障以環(huán)孢素雄性激素治療為主,部分病人也會使用相關(guān)的刺激因子比如說EPO,促紅素粒胞刺激因子等進行治療。中醫(yī)治療普通再障的療效較好,認為再生障礙性貧血主要是由于腎虛,所以以補腎為本,臨床上常常使用鹿角膠、仙茅、當(dāng)歸、仙靈脾、枸杞子、黃芪這類的藥物來提高腎主骨生髓的功能以增加骨髓中的造血細胞數(shù)量,促進骨髓造血,控制病情,提高患者的生存質(zhì)量。
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什么是再生障礙性貧血
再生障礙性貧血是一種骨髓衰竭性疾病,分為先天性和后天獲得性兩種。因為再生障礙性貧血的患者骨髓衰竭,造血細胞減少、非造血細胞團增加,則其外周三大血細胞數(shù)量減少。主要表現(xiàn)為感染、貧血與出血。其中感染往往出現(xiàn)發(fā)熱,如呼吸道感染,咳嗽、咳痰,甚至部分病人有咳血的癥狀。出現(xiàn)貧血的病人則會有心悸、氣短、乏力、失眠和肌力減退等相應(yīng)的表現(xiàn);而病人出血常是出現(xiàn)輕度皮膚粘膜出血、口腔血泡與鼻衄等輕度癥狀,而部分嚴重的病人則會出現(xiàn)尿血、消化道出血與內(nèi)臟出血等癥狀。
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再生障礙性貧血能治愈嗎
再生障礙性貧血是多種病因?qū)е碌墓撬柙煅δ芩ソ呔C合征,主要表現(xiàn)為造血功能障礙。很多病人是輕型或是普通型再障,甚至不治療就能跟正常人類似生活絕大多數(shù)再障通過治療后,能夠得到一定緩解,有效率大概在70%左右。
再生障礙性貧血會影響壽命嗎
如在生育年齡期內(nèi)發(fā)生再生障礙性貧血,首先要積極治療,血色素,紅細胞,白細胞接近正常或在正常范圍可以懷孕。如再生障礙性貧血控制不好,盲目懷孕,此時風(fēng)險較大,會有出血或感染的風(fēng)險,增加孩子患病幾率。建議一定在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否懷孕。
語音時長 01:15

2018-06-13

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再生障礙性貧血可以懷孕嗎
建議到醫(yī)院詳細診斷,由醫(yī)生決定能否懷孕。如在生育年齡期內(nèi)發(fā)生再生障礙性貧血,首先要積極治療,血色素、紅細胞、白細胞接近正常或在正常范圍可以懷孕。如再生障礙性貧血控制不好,盲目懷孕,此時風(fēng)險較大,會有出血或感染的風(fēng)險,增加孩子患病幾率。建議一定在醫(yī)生指導(dǎo)下決定是否懷孕。