再生障礙性貧血的前兆是什么
再生障礙性貧血的前兆主要有乏力、皮膚黏膜出血、反復(fù)感染、頭暈心悸、面色蒼白等癥狀。再生障礙性貧血是一種骨髓造血功能衰竭性疾病,可能與電離輻射、化學(xué)毒物、病毒感染、免疫異常等因素有關(guān)。
1、乏力
早期患者常出現(xiàn)不明原因的持續(xù)性疲勞,活動后加重,休息難以緩解。這與骨髓造血功能下降導(dǎo)致紅細胞減少、組織缺氧有關(guān)。日常需避免劇烈運動,可遵醫(yī)囑使用重組人促紅素注射液改善貧血。
2、皮膚黏膜出血
表現(xiàn)為皮膚瘀點瘀斑、牙齦滲血或鼻出血,嚴重者可出現(xiàn)消化道出血。因血小板生成減少導(dǎo)致凝血功能障礙所致。需避免磕碰,出血時可局部壓迫止血,必要時輸注血小板懸液。
3、反復(fù)感染
患者易發(fā)生口腔潰瘍、呼吸道感染等,且恢復(fù)緩慢。中性粒細胞減少使免疫力下降是主要原因。應(yīng)注意口腔清潔,出現(xiàn)發(fā)熱需及時就醫(yī),可遵醫(yī)囑使用注射用重組人粒細胞刺激因子。
4、頭暈心悸
貧血導(dǎo)致腦供氧不足時會出現(xiàn)頭暈?zāi)垦#顒雍笮幕艢舛?。血紅蛋白低于60g/L時癥狀明顯。建議臥床休息,重度貧血需輸注濃縮紅細胞,配合服用琥珀酸亞鐵片補鐵。
5、面色蒼白
瞼結(jié)膜、甲床等部位蒼白是貧血的典型體征,伴隨口唇色淡。骨髓造血衰竭導(dǎo)致血紅蛋白合成不足。需加強營養(yǎng)攝入,可食用豬肝、菠菜等富鐵食物,避免飲濃茶影響鐵吸收。
出現(xiàn)上述癥狀應(yīng)及時檢查血常規(guī)和骨髓穿刺,確診后需避免接觸苯類化學(xué)物質(zhì),預(yù)防感染,飲食選擇高蛋白、高維生素食物。重型再生障礙性貧血患者需考慮造血干細胞移植,同時遵醫(yī)囑使用環(huán)孢素軟膠囊等免疫抑制劑治療。日常注意監(jiān)測體溫和出血傾向,避免劇烈運動和外傷。
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