痛風什么東西不能吃
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痛風患者需避免高嘌呤食物，主要包括動物內(nèi)臟、海鮮、濃肉湯、酒精飲料及高果糖食物。痛風是因嘌呤代謝紊亂導致血尿酸升高引發(fā)的炎癥性疾病，飲食控制是緩解癥狀的關(guān)鍵措施。
一、動物內(nèi)臟
豬肝、雞胗等動物內(nèi)臟嘌呤含量超過300毫克/100克，遠高于其他肉類。這類食物代謝后會產(chǎn)生大量尿酸，可能誘發(fā)關(guān)節(jié)紅腫熱痛。急性發(fā)作期應(yīng)完全禁食，緩解期每月食用不超過1次，每次控制在50克以內(nèi)。
二、帶殼海鮮
牡蠣、扇貝等貝類及沙丁魚、鳳尾魚等深海魚嘌呤含量達200-400毫克/100克。其含有的甘碳五烯酸會促進尿酸結(jié)晶沉積，加重足部第一跖趾關(guān)節(jié)等部位疼痛。可選擇嘌呤低于50毫克/100克的淡水魚作為替代。
三、濃肉湯
長時間熬制的骨湯、老火靚湯中游離嘌呤濃度極高，每200毫升湯品嘌呤含量相當于100克紅肉。湯中脂肪微粒會抑制尿酸排泄，建議用蔬菜菌菇湯替代，熬煮時間控制在1小時內(nèi)。
四、酒精飲料
啤酒含嘌呤且乙醇代謝會生成乳酸競爭性抑制尿酸排出，黃酒嘌呤含量更是啤酒的2倍。酒精還會導致脫水使尿酸濃度升高，建議戒斷所有酒類，包括號稱低嘌呤的紅酒。
五、高果糖食物
碳酸飲料、蜂蜜等含果糖食物會加速嘌呤合成，其代謝產(chǎn)物可降低尿酸溶解度。每日添加糖攝入應(yīng)少于25克，可用甜菊糖等代糖調(diào)節(jié)口味，但需注意代糖可能刺激食欲的副作用。
痛風患者日常需保持每日2000毫升飲水促進尿酸排泄，優(yōu)先選擇低脂乳制品、蛋類、新鮮蔬菜等低嘌呤食物。烹飪時采用水煮、清蒸等方式減少油脂攝入，避免劇烈運動誘發(fā)關(guān)節(jié)損傷。定期監(jiān)測血尿酸水平，若持續(xù)超過420μmol/L需在醫(yī)生指導下使用別嘌醇片、非布司他片或苯溴馬隆片等降尿酸藥物，切忌自行服用秋水仙堿片緩解急性疼痛。
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前段時間劉大爺在享受完海鮮加啤酒后，致使左腳后跟疼痛住院，經(jīng)過各種檢查治療后，發(fā)現(xiàn)原來竟然是吃海鮮、喝啤酒引發(fā)了痛風。在口服秋水仙堿、別嘌醇后，次日疼痛明顯減輕，4天后局部紅腫消退、疼痛消失，半月后病情穩(wěn)定出院。
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患者2年前起每次飲酒、進食海鮮等食物后易出現(xiàn)手足小關(guān)節(jié)紅、腫、熱、痛，在外院診斷為痛風，急性發(fā)作時口服藥物后可緩解。1月來，患者出現(xiàn)雙下肢水腫，伴有尿泡沫增多，初未予重視，后癥狀持續(xù)加重，至本院就診，中醫(yī)予清熱通絡(luò)，祛風除濕+西醫(yī)予非布司他、立加利仙苯溴馬隆片、金不換吲哚美辛片控制尿酸，腎康注射液、腎衰寧片改善腎功+氨氯地平控制血壓。
痛風腳疼怎么治療
痛風為什么會腳疼痛風是一種代謝類疾病，主要是由于體內(nèi)嘌呤代謝受到障礙以后，體內(nèi)的尿酸增高，會造成痛風的發(fā)作。典型的痛風發(fā)作，是由于大腳趾痛風結(jié)晶的沉積，出現(xiàn)了局部的劇烈疼痛以及發(fā)紅、腫脹。痛風腳疼吃什么藥對于痛風引起的腳疼，首先要明確診斷，要通過查血發(fā)現(xiàn)尿酸的水平，通過藥物來控制尿酸，通常治療分為幾大類：第一大類就是需要口服非甾體類抗炎藥物來明確地緩解癥狀。另外針對痛風，尤其是急性期的痛風，可以口服秋水仙堿來進行緩解疼痛；對于痛風的晚期可以服用抗痛風藥物來進行治療。在治療的同時還要注意飲食控制，避免服用嘌呤過高的食物。另外大量的飲水也有助于治療痛風。痛風腳疼能按摩嗎對于急性期的痛風，通常疼痛癥狀比較劇烈，而且局部發(fā)紅發(fā)腫，患者多數(shù)不能忍受按摩，對于這些病人需要藥物來治療才能達到快速地鎮(zhèn)痛。對于痛風的晚期，如果出現(xiàn)局部的疼痛可以采用輕柔的按摩手法進行適度的治療。痛風腳疼泡腳有用嗎對于急性期的痛風不能泡腳，因為泡腳之后局部的血液循環(huán)加快，痛風的癥狀反而會更加明顯，所以對于急性期的患者，泡腳治療只會適得其反。對于痛風的慢性期，適度的泡腳有助于局部的血液循環(huán)，促進痛風結(jié)晶的吸收，有一定的幫助。痛風腳疼要注意什么痛風急性發(fā)作的患者出現(xiàn)腳疼的癥狀，要注意以下幾個方面：第一，因為它是一個炎癥性的關(guān)節(jié)病，所以禁止熱敷，同時要注意抬高患肢，可以在足部下面加一個軟墊，盡量讓足部超過心臟的水平；還可以對局部進行冷敷，在使用冰袋的時候，注意不要直接接觸到皮膚，可以用毛巾包裹再放在患處。
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痛風為什么趨于年輕化
痛風趨于年輕化，主要和年輕人飲食結(jié)構(gòu)、運動量少等有關(guān)。一、飲食結(jié)構(gòu)方面：現(xiàn)在年輕人偏愛高能量、高嘌呤類的飲食，比如經(jīng)常吃火鍋、海鮮、動物內(nèi)臟，大量飲酒，愛喝飲料、吃甜食等，這些喜好就可能導致體內(nèi)嘌呤代謝異常，尿酸升高，引發(fā)痛風。二、運動量少。由于年輕人生活節(jié)奏快，體力活動越來越少，從而導致肥胖。肥胖者每當勞累、饑餓時，動用存積的脂肪來產(chǎn)生熱量，供機體活動的需要。此時脂肪燃燒產(chǎn)生的酮體阻礙了血尿酸的排泄，間接的使血尿酸水平增高。出現(xiàn)高尿酸血癥，可在醫(yī)生指導下使用降嘌呤的藥物控制病情。如具有抑制尿酸生成的進口原研非布司他或促進尿酸排泄的苯溴馬隆。
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痛風不能吃什么食物
痛風患者應(yīng)避免食用肝臟和腎臟等動物內(nèi)臟；貝類、牡蠣和龍蝦等帶甲殼的海產(chǎn)品及濃肉湯和肉汁等。其次，限制食用的食物包括高嘌呤含量的動物性食品，如牛肉、羊肉、豬肉等；魚類食品；含較多果糖和蔗糖的食品；各種含酒精飲料。痛風患者建議選擇脫脂或低脂乳類及其制品；足量的新鮮蔬菜，還要保證充足飲水，包括茶水和咖啡等，每日至少2000ml。除注意飲食方面外，建議根據(jù)個人情況使用藥物治療。如具有抑制尿酸生成作用的非布司他，促進尿酸排泄的藥物苯溴馬隆等。
痛風如何檢查出來
痛風是一種高嘌呤引起來的關(guān)節(jié)急性發(fā)作，主要表現(xiàn)在大腳趾關(guān)節(jié)。對于檢查來講，一個是血液的檢查，包括血沉、C反應(yīng)蛋白這兩個炎癥指標。當痛風發(fā)作的時候，這兩個指標是高的，甚至到幾十，甚至上百。還有一點是血里面尿酸的水平，血尿酸水平是高的。當然在某些情況下，尿酸不一定高。另外一個就看它的臨床表現(xiàn)，這個根據(jù)醫(yī)生肉眼來觀察，它的表現(xiàn)跟其它關(guān)節(jié)疼痛表現(xiàn)，比如扭傷、外傷以及類風濕的疼痛不一樣，關(guān)節(jié)腫脹不一樣。除此之外可以做B超的檢查。B超在關(guān)節(jié)疼痛的部位可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的結(jié)晶，還有一種CT的檢查，CT可以發(fā)現(xiàn)尿酸的一個沉積。還有一些嚴重的情況下，痛風發(fā)作以后可以做穿刺，穿刺以后在顯微鏡底下可以發(fā)現(xiàn)尿酸鹽的結(jié)晶，這種結(jié)晶是一種比較特異性的。所以當出現(xiàn)了關(guān)節(jié)疼痛的癥狀以后，要及時的去就診，來做一些檢查，B超穿刺、血液檢查等等，來盡早的確定診斷。如果是痛風，根據(jù)痛風的診斷標準來進行治療，服用一些止疼的藥物，促進尿酸排泄的藥物，減少它的發(fā)作。當疼痛發(fā)作的時候治療，要盡量的減少活動，服用一些消炎止疼的藥物。
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痛風如何用藥
只是尿酸排泄異常要促進尿酸排泄、口服一些抑制尿酸生成的藥物、疼痛時使用消炎止痛藥、嚴重時應(yīng)用生物制劑和激素。具體如下：1、只是尿酸排泄異常的患者可以服用苯溴馬隆等促進尿酸排泄的藥物。2、口服一些抑制尿酸生成的藥物，表現(xiàn)為高血糖、高血脂等代謝異常的患者，雖然服用了促進尿酸排泄的藥物，但是尿酸仍然很高，此時要服用抑制尿酸生成的藥物，比如別嘌醇和。3、就是減少尿酸的攝入，飲食要控制，不要高嘌呤飲食。另外出現(xiàn)疼痛癥狀后，可以口服一些消炎止疼的藥物，比如扶他林、芬必得、樂松等藥物。4、生物制劑和激素，一些嚴重的痛風患者也可以服用一些激素。
痛風早期癥狀表現(xiàn)
關(guān)于痛風的早期表現(xiàn)，實際上來講很多病人并沒有注意到，有些是在查體的時候才發(fā)現(xiàn)自己的血尿酸是升高的。當然有些病人關(guān)節(jié)疼痛，但早期的時候可能疼痛并不是那么明顯，比如說發(fā)生在大腳趾、手指的關(guān)節(jié)以及其他部位的關(guān)節(jié)疼痛，而嚴重的早期表現(xiàn)主要是紅腫，特別是夜間出現(xiàn)的紅腫疼痛，而且這種疼痛是劇烈的，一般的藥物是不能夠止疼的，表現(xiàn)為跟刀割一樣的疼痛，往往是發(fā)生在飽餐以后或者吃了火鍋、內(nèi)臟、海鮮、啤酒、白酒以后出現(xiàn)的這些癥狀。因此出現(xiàn)關(guān)節(jié)的疼痛，要早期的到醫(yī)院去就診，盡早的診斷是不是痛風，是不是高尿酸血癥，這樣經(jīng)過治療、干預來減少痛風的發(fā)作。
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治療痛風的最佳方法
治療痛風可服用消炎止痛藥物緩解疼痛，如秋水仙堿、扶他林、芬必得等；對藥物止痛不好者，可小劑量激素口服或注射；可外用扶他林乳劑止痛。痛風發(fā)作，可局部冷敷，緩解疼痛。疼痛時，禁止服用減少尿酸排出藥物，以防病情發(fā)作。一、消炎止疼藥。如扶他林、芬必得以及秋水仙堿等。其中秋水仙堿僅針對痛風止疼效果良好；二、小劑量激素口服或注射，適用于嚴重且止疼藥效果不好病人；三、使用外用藥，如扶他林乳劑、青鵬軟膏等；四、物理療法，痛風發(fā)作時可用冷水冷敷，切記不能用熱水。關(guān)節(jié)紅腫時，用熱水會增加癥狀；五、在痛風疼痛時，不能服用減少尿酸排出藥物，避免引起痛風發(fā)作。
痛風治療方法是什么
急性期的痛風需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥，消除關(guān)節(jié)腫痛；要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，比如患者在吃尿酸藥物時犯痛風，不要減少降尿酸性藥物的使用，也就是需要維持血壓的平穩(wěn)狀態(tài)，能夠緩解關(guān)節(jié)炎的癥狀；急性期的痛風需要關(guān)節(jié)制動，讓關(guān)節(jié)休息為主；多飲水；不要用熱水來浸泡關(guān)節(jié)，因為熱水浸泡關(guān)節(jié)以后會導致關(guān)節(jié)炎逐步加重。所以，急性期的痛風需要迅速地使用非甾體或者小劑量激素進行迅速的抗炎；關(guān)節(jié)制動；不用熱水來泡關(guān)節(jié)；然后不使用改變尿酸的藥物。慢性期的痛風需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇?；颊吆线m降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標值是360以下；如果合并有腎結(jié)石病人，尿酸盡量降到300以下；降尿酸的過程中需要在痛風緩解一到兩周以后，然后再逐步地加降尿酸藥物。有的痛風患者在降尿酸的初期，可能會誘發(fā)痛風，這時可以吃一點非甾體或小劑量激素。長期用藥物控制尿酸的穩(wěn)定能夠最大限度的緩解痛風癥狀，保護腎臟功能。
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痛風的治療方法
痛風治療患者要避免使用改變尿酸的藥物，以及在痛風急性期不新加降尿酸藥物，也不減少已經(jīng)吃上的降尿酸藥物，急性期的痛風需要關(guān)節(jié)制動，讓關(guān)節(jié)休息為主，多飲水，不要用熱水來浸泡關(guān)節(jié)。一、急性期的痛風需要迅速地緩解關(guān)節(jié)炎癥，一般使用非甾體或小劑量激素來迅速地控制關(guān)節(jié)炎癥，來消除關(guān)節(jié)腫痛。二、慢性期的痛風需要根據(jù)患者的肝功能，腎功能肌酐水平，尿酸水平來選擇。患者合適降尿酸藥物，就把尿酸降下來，尿酸降的目標值是360以下，如果合并有腎結(jié)石病人，尿酸盡量降到300以下。
痛風應(yīng)該怎么預防
痛風第一就是急性痛風發(fā)作，第二，痛風的幕后推手是尿酸。一般的痛風發(fā)作都是尿酸高，所以尿酸高實際是處在一種超飽和狀態(tài)，環(huán)境改變，沉淀變成結(jié)晶，沉積在關(guān)節(jié)就會疼。容易形成結(jié)晶的原因，第一，冷，為什么有人解釋在腳上多，因為心臟的溫度是37度，腳上可能是36度，甚至36度都不到，溫度低一點。所有的鹽在熱的情況下，溶解度大，冷就溶解度小，又是一個超飽和的狀態(tài)，所以就容易沉淀。還有就是酸堿度改變，比如生病身體酸堿度改變，酸的情況下也容易沉淀，堿的情況下不容易沉淀。其次是輕度的外傷，比如腳碰，自己覺得還不重，但是局部的環(huán)境已經(jīng)改變也會產(chǎn)生沉淀。所以，要注意暴食暴飲，能解決的、能做到的就是要控制飲食，不要暴食暴飲。其他的事情要注意也不太好預防，要想真正解決急性痛風，就得把尿酸降下來。降尿酸就是靠飲食控制，不要喝酒、少吃肉、少吃海鮮，另外如果高的不太厲害，飲食控制能解決50左右；如果比正常高50，飲食嚴格控制可能解決，但是如果超過50，大概光靠飲食的能力就不行，就要靠藥物，現(xiàn)在常用的藥物有別嘌呤醇、和苯溴馬隆。
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