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新生兒病理性黃疸怎么辦

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新生兒出現(xiàn)黃疸是一個(gè)比較常見的現(xiàn)象。大部分的嬰兒都會(huì)在一段時(shí)間后慢慢的黃疸消退,但是有一部分孩子會(huì)出現(xiàn)持續(xù)反復(fù)的現(xiàn)象。新生兒病理性黃疸應(yīng)該通過藍(lán)光治療、藥物治療以及其他情況治療。

黃疸是在日常生活中非常常見的疾病。許多的新生兒在剛出生幾天時(shí)間后就會(huì)出現(xiàn)黃疸的癥狀。大部分黃疸都是慢慢可以消退的,除了一些病理性的黃疸。黃疸不加治療,也是會(huì)影響到嬰兒健康的。新生兒病理性黃疸怎么辦?
  1、藍(lán)光治療
  通過藍(lán)光的照射治療是現(xiàn)在大多數(shù)醫(yī)院針對新生兒黃疸的最常見的治療方法。醫(yī)院通過照射適當(dāng)劑量的藍(lán)光來除去嬰兒皮膚表面的膽紅素,從而治療黃疸。這種治療方法速度非???,而且并不會(huì)對孩子造成一些痛苦。但是,藍(lán)光照射治療的方法是具有一定的反彈的可能,所以應(yīng)該對孩子的狀態(tài)觀察一段時(shí)間,如果沒有反彈就說明孩子的黃疸得到了徹底的治愈。
  2、藥物治療
  一般對于病理性黃疸的治療還可以選擇讓新生兒適當(dāng)服用一些藥物來進(jìn)行治療。一般情況下,針對嬰兒病理性黃疸的藥物考慮到嬰兒本身身體免疫偏弱,所以一般都沒有太大的副作用,可以放心進(jìn)行使用。配合醫(yī)生的藥物治療,可以很快痊愈。
  3、其他情況治療
  大部分的病理性黃疸都比較的輕微,所以可以用日常的、緩和的方法來進(jìn)行治療。比如給嬰兒多飲用一些水,可以通過嬰兒自身的排泄系統(tǒng)來達(dá)到排除的作用。同時(shí),可以適當(dāng)?shù)慕o孩子曬曬太陽,強(qiáng)度適度的太陽光也有利于新生兒病理性黃疸的快速恢復(fù)。在這個(gè)過程中,一定要配合醫(yī)生的治療方法,遵循醫(yī)囑。
  新生兒病理性黃疸的治療方法有很多,所以家長不需要太過擔(dān)心。通過及時(shí)的咨詢就醫(yī),嬰兒肯定可以盡快的恢復(fù)身體的健康,避免黃疸對新生兒的影響。不過,在這個(gè)過程中,家長也需要時(shí)刻關(guān)注孩子的身體避免復(fù)發(fā)。

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新生兒黃疸能打乙肝疫苗嗎
新生兒黃疸如果比較高的話是不能打乙肝疫苗的。人的黃疸代謝主要是肝臟內(nèi)膽紅素的代謝,所以打了乙肝疫苗以后可能對小孩肝臟的膽紅素代謝有一定的影響,所以如果孩子的膽紅素明顯增高,我們都不主張打乙肝疫苗的。一般孩子如果達(dá)到了病理性黃疸的數(shù)值以上,就要推遲乙肝疫苗的注射。當(dāng)然,如果它是在生理范圍內(nèi),黃疸對乙肝疫苗的注射是沒有太大影響的。如果是病理性黃疸,一般就要等黃疸有所減輕,或者是好轉(zhuǎn)以后再進(jìn)行乙肝疫苗的注射。如果是在生理性范圍內(nèi)的黃疸,對乙肝疫苗的注射沒有太大的影響。
01:35
新生兒有黃疸會(huì)影響打疫苗嗎
新生兒黃疸肯定影響打疫苗。因?yàn)槿绻S疸程度比較高,有些疫苗可能就要推遲注射。比如像乙肝疫苗,因?yàn)橐腋我呙缰饕闻K代謝有關(guān),而黃疸也主要與肝臟代謝有關(guān),如果出現(xiàn)病理性黃疸,就是黃疸已經(jīng)超過正常的范圍,可能就要推遲打乙肝疫苗。其他的疫苗比如卡介苗等等可能影響不是太大,因?yàn)檫@是預(yù)防結(jié)核的疫苗,可以正常的注射。注射疫苗需要讓專業(yè)的兒科醫(yī)生評估,得看黃疸的程度,黃疸的原因來決定疫苗可以正常注射或者延遲注射。
新生兒黃疸反復(fù)出現(xiàn)應(yīng)該怎么辦
首先要找原因,一般生理性黃疸不會(huì)出現(xiàn)反復(fù),病理性黃疸容易出現(xiàn)反復(fù),所以要在醫(yī)生的專業(yè)指導(dǎo)下來進(jìn)行治療,要找原因,將引起黃疸的原因根除,病理性的黃疸可以使用藍(lán)光照射治療,光療失?。ㄈ苎Y或者早期膽紅素腦?。┮紤]新生兒的換血治療,黃疸反復(fù)應(yīng)該避免感染;母乳性黃疸如果血膽紅素小于257μmol/L可以適當(dāng)增加喂奶的次數(shù),促進(jìn)寶寶排便,減少膽紅素的吸收,達(dá)到減輕新生兒黃疸的目的;母乳性黃疸膽紅素大于257μmol/L,可以暫停喂母乳,停喂三天,改人工喂養(yǎng),必要時(shí)可以進(jìn)行光療,以緩解新生兒膽紅素的癥狀。目前治療新生兒黃疸主要的方式是采取藍(lán)光照射,但要注意藍(lán)光照射只是使皮膚中的膽紅素分解,皮膚中的膽紅素下降,血中的膽紅素不一定會(huì)下降,所以藍(lán)光照射可能需要更長的時(shí)間。另外要注意避免感染,特別是新生兒的臍部或者是臀部皮膚這些容易發(fā)生感染的地方,要注意避免發(fā)生感染,一旦感染之后也容易引起黃疸的反復(fù)。對于一些光療失敗的,就是說溶血癥或者早期膽紅素腦病這些孩子,要考慮新生兒的換血治療,換取血中的部分膽紅素,不能全部的將膽紅素?fù)Q完。換血之后仍然需要光療,如果使用不光療,黃疸可能也會(huì)再反復(fù)。黃疸可能跟母乳有關(guān),吃母乳的時(shí)候黃疸比較嚴(yán)重,如果停喂母乳或者配方奶喂養(yǎng)黃疸又減輕,這種情況考慮是母乳性黃疸。
語音時(shí)長 02:34

2020-03-12

55729次收聽

新生兒黃疸多久消退
新生兒生理性黃疸2周-1個(gè)月左右消退,母乳性黃疸3個(gè)月內(nèi)消退。大多數(shù)新生兒會(huì)出現(xiàn)黃疸,生理性黃疸對足月的孩子,一般是出生2-3天開始出現(xiàn),4-5天達(dá)到高峰,2周之內(nèi)完全消退;對于早產(chǎn)的孩子,因?yàn)楦闻K對膽紅素的代謝能力低下,高峰時(shí)間比足月兒要晚,在1-2周達(dá)到高峰時(shí)間,一個(gè)月左右才能消退,這是正常的新生兒黃疸的消退過程,如果病理性的黃疸,根據(jù)它原發(fā)病的不同,消退的時(shí)間也有所不同。母乳性黃疸,一種是早發(fā)性母乳性黃疸,一種是遲發(fā)性母乳性黃疸,可以持續(xù)1個(gè)月甚至2個(gè)月,最遲3個(gè)月能完全消退,對于母乳性黃疸,還有些會(huì)問,需完全停止母乳是繼續(xù)母乳喂養(yǎng),一般母乳性黃疸不建議停母乳喂養(yǎng),可以繼續(xù)吃母乳,最長3個(gè)月時(shí)自然消退,不會(huì)對孩子的生長發(fā)育造成影響。
語音時(shí)長 01:46

2020-02-26

59177次收聽

新生兒黃疸什么時(shí)候開始
新生兒身體上的黃疸到底什么時(shí)候出現(xiàn)要根據(jù)個(gè)人的情況來決定,如果是足月生產(chǎn),那么大約在出生以后2~3天左右的時(shí)間會(huì)出現(xiàn)。一般早產(chǎn)兒出現(xiàn)的時(shí)間要早一些,而病理性黃疸出現(xiàn)的時(shí)間則不固定。導(dǎo)致幼兒身體出現(xiàn)黃疸的原因有很多種,比如病毒感染以及缺氧等。
02:55
新生兒黃疸值12正常嗎
新生兒黃疸值12是否正常,要根據(jù)出現(xiàn)的時(shí)間判斷。如果7-14天出現(xiàn)12,屬于正常生理性黃疸;如果新生兒出生24或48小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)12,一定是病理性黃疸。除了時(shí)間,還要判斷新生兒的臨床表現(xiàn),如果孩子一般狀態(tài)很好,他產(chǎn)生黃疸12的時(shí)間在7-14天內(nèi),就屬于生理情況不用擔(dān)心,可以多飲水,稍微喂一些葡萄糖粉或水,緩解黃疸情況。如果孩子在8-12小時(shí),或者24、48小時(shí)出現(xiàn)黃疸12,就屬于病理狀態(tài),應(yīng)做進(jìn)一步檢查,并進(jìn)行醫(yī)療干預(yù)。所以,看到黃疸數(shù)值的時(shí)候,一定要結(jié)合它的臨床癥狀,小孩有沒有其他的問題,如果是沒有其他任何問題的12,我們可能是考慮是一個(gè)生理性的黃疸,如果是一個(gè)其他有癥狀,同時(shí)它出現(xiàn)的比較早,或者是下降之后又重新出現(xiàn)的,要進(jìn)行醫(yī)療干預(yù),才能達(dá)到一個(gè)正常水平。
02:45
新生兒黃疸24嚴(yán)重嗎
新生兒黃疸如果是24,是非常嚴(yán)重的情況。正常生理性黃疸最高值不超過12,所以24不管是在什么時(shí)間出現(xiàn),都是不好的表現(xiàn)。黃疸超過24以后,容易進(jìn)入血腦屏障,引起核黃疸,一定要積極的進(jìn)行干預(yù)。出現(xiàn)黃疸24首先考慮是溶血性急性感染,要根據(jù)孩子的情況進(jìn)行積極治療。通常使用藍(lán)光照射、酶誘導(dǎo)劑,還有免疫球蛋白、白蛋白等,如果癥狀緩解不理想,考慮采用換血治療或其他治療方法,目的是快速降低膽紅素。高膽紅素容易造成永久性腦損傷,所以,不論新生兒出生時(shí)間多久,但凡發(fā)現(xiàn)黃疸值達(dá)到24,必須采取積極的醫(yī)療干預(yù),以免造成終身損傷。
02:17
新生兒黃疸高有什么危害
新生兒黃疸高的危害是引起膽紅素腦病,主要由于膽紅素太高,沒有經(jīng)過積極的治療引起。當(dāng)血清膽紅素重度升高,或者同時(shí)存在一些高危因素時(shí),可以使未結(jié)合膽紅素通過血腦屏障進(jìn)入大腦,導(dǎo)致膽紅素腦病。如果存在有早產(chǎn)、窒息、呼吸困難、缺氧、嚴(yán)重的感染、低蛋白血癥、低血糖、低體溫、酸中毒,或者體重小于1.5公斤的孩子,有這些高危因素的時(shí)候,血清膽紅素即使低于臨界值,也可以發(fā)生膽紅素腦病。一般可見于重度黃疸高峰后的12到24小時(shí)之內(nèi),也可以到48小時(shí)之內(nèi),出現(xiàn)膽紅素腦病的癥狀。
新生兒黃疸的癥狀
新生兒生理性黃疸的癥狀主要是皮膚發(fā)黃,而病理性黃疸多伴有原發(fā)病的表現(xiàn)形式,由于誘發(fā)原因不同,癥狀表現(xiàn)不一。最主要的癥狀就是皮膚發(fā)黃,所以叫黃疸,分生理性和病理性兩種。生理性黃疸的小孩多半只是皮膚發(fā)黃,一般情況都特別好,吃奶、大小便的情況都很正常,只是皮膚發(fā)黃,一般是輕微的,最嚴(yán)重也就到中度的黃染。病理性黃疸多伴有原發(fā)病的表現(xiàn)形式,如果來源于膽道系統(tǒng)、肝膽系統(tǒng)的疾病,其黃會(huì)發(fā)暗屬于暗黃,此時(shí)同時(shí)有肝區(qū)的異常的體征,這是來源于肝膽系統(tǒng)黃疸的表現(xiàn);來源于其他的病理性黃疸,比如溶血性黃疸、還有感染性黃疸,這類黃疸,會(huì)出現(xiàn)感染的相關(guān)癥狀,溶血性黃疸的癥狀也比較重,黃疸來的也比較兇險(xiǎn),孩子的全身的黃皮膚黃染,甚至出現(xiàn)鞏膜的黃染等都會(huì)非常的嚴(yán)重。因此黃疸的癥狀決定其病因。即癥狀如果非常重,可能病因是病理性的;如果癥狀很輕,不合并其他的相關(guān)癥狀,可能黃疸是生理性的。因此通過孩子的黃疸癥狀,大概能夠幫助判斷生理性黃疸,還是病理性黃疸。要嚴(yán)密的觀察新生兒黃疸的癥狀。
語音時(shí)長 01:35

2019-10-23

56426次收聽

新生兒黃疸喝葡萄糖水有用嗎
新生兒得了黃疸之后可以喝葡萄糖水效果還是很不錯(cuò)的。因?yàn)楹绕咸烟撬軌蛴行У膸椭x黃疸。對于皮膚以及鞏膜出現(xiàn)了發(fā)黃的情況,有著比較好的緩解作用。而且孩子喝葡萄糖時(shí)還能夠在一定程度上補(bǔ)充葡萄糖。
新生兒黃疸正常指標(biāo)是多少
新生兒黃疸正常指數(shù)在3毫克,不會(huì)超過12毫克。黃疸的正常值以血清膽紅素為參考指標(biāo),臨床研究表明,正常情況下,嬰兒的黃疸指數(shù)沒有超過12毫克,膽紅素升高小于85微摩爾,這就是生理性黃疸。如指數(shù)超過15毫克,且持續(xù)時(shí)間長,足月兒>2周,早產(chǎn)兒>4周仍不退,這時(shí)需判斷病理性黃疸。
語音時(shí)長 02:45

2018-09-21

58412次收聽

新生兒黃疸的危害
新生兒黃疸的嚴(yán)重并發(fā)癥主要是膽紅素腦病。當(dāng)血清膽紅素重度升高,或者是同時(shí)存在著高危的一些因素,這樣可以使未結(jié)合膽紅素,通過血腦屏障進(jìn)入大腦里面引起膽紅素腦病,膽紅素腦病多見于生后一周內(nèi),最早可于生后的第1到2天出現(xiàn)神經(jīng)系統(tǒng)的癥狀;溶血性黃疸出現(xiàn)較早,多發(fā)生在出生后的3到4天;早產(chǎn)兒或其他原因所導(dǎo)致,大多于生后的6到10天。當(dāng)存在著早產(chǎn)、窒息、呼吸困難或者是缺氧、嚴(yán)重的感染、低蛋白血癥、有低血糖、低體溫、酸中毒或者是體重低于1.5公斤這些高危因素的時(shí)候,血清膽紅素低于臨界值都可以發(fā)生膽紅素腦病。一般膽紅素腦病在重度黃疸高峰后12到24小時(shí)內(nèi)出現(xiàn)癥狀。
語音時(shí)長 01:23

2018-09-14

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新生兒黃疸17.5需要住院嗎
剛出生的寶寶因?yàn)樯眢w嬌嫩,如果出現(xiàn)了疾病危害是很嚴(yán)重的,尤其是像黃疸這樣的疾病發(fā)病幾率非常高,而多數(shù)人對于這種疾病沒有全面的認(rèn)識,那么新生兒黃疸17.5需要住院嗎?
新生兒黃疸怎么辦
其實(shí)和多數(shù)的疾病一樣,導(dǎo)致新生兒出現(xiàn)黃疸的原因也是比較多的,因此治療方式需要根據(jù)自身情況來決定,大多數(shù)新生兒黃疸都不需要治療,如果確實(shí)需要治療新生兒黃疸,光照療法被認(rèn)為是一種非常安全有效的方法。
新生兒黃疸出院標(biāo)準(zhǔn)
新生兒生理性黃疸,黃疸值般不超過15mg/dL就屬正常范圍,沒有超過正常范圍當(dāng)然可出院。新生兒病理性黃疸,就與生理性黃疸大不一樣了,有很多種情況,比如:黃疸值一下子升太高,一天增加5mg/dL以上;黃疸值升得太高,有15mg/dL,通常發(fā)生這類情況,是不能夠出院的,必須留院觀察了。