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新生兒黃疸正常范圍
病情描述:
新生兒黃疸正常范圍
醫(yī)生回答專區(qū) 因不能面診，醫(yī)生的建議僅供參考
  • 張文同 主任醫(yī)師 山東大學(xué)齊魯醫(yī)院

    新生兒黃疸正常范圍一般血清總膽紅素值不超過220.6μmol/L（12.9mg/dl），早產(chǎn)兒不超過256.5μmol/L（15mg/dl），生理性黃疸多在出生后2-3天出現(xiàn)，4-5天達高峰，7-10天消退。

    1、生理性黃疸：

    膽紅素代謝不成熟導(dǎo)致，表現(xiàn)為皮膚黏膜輕度黃染，無其他異常癥狀，可通過增加喂養(yǎng)頻次、多曬太陽促進消退。

    2、母乳性黃疸：

    母乳中β-葡萄糖醛酸苷酶影響膽紅素代謝，黃疸持續(xù)2-3周，暫停母乳3天后膽紅素可下降，恢復(fù)喂養(yǎng)后可能反復(fù)但不會加重。

    3、感染因素：

    新生兒敗血癥等感染可能導(dǎo)致膽紅素升高，需結(jié)合發(fā)熱、喂養(yǎng)困難等癥狀判斷，明確感染源后需抗感染治療配合光療。

    4、溶血性疾?。?/h3>

    ABO或Rh血型不合引發(fā)溶血，黃疸出現(xiàn)早且進展快，可能伴有貧血和肝脾腫大，需及時進行換血療法或免疫球蛋白治療。

    家長應(yīng)每日在自然光下觀察新生兒皮膚黃染范圍，若四肢手足心發(fā)黃或黃疸持續(xù)超過兩周，需就醫(yī)檢測經(jīng)皮膽紅素值，避免核黃疸發(fā)生。

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