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坐骨神經(jīng)痛如何根治

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坐骨神經(jīng)痛可通過保守治療、藥物治療、物理治療、微創(chuàng)介入治療及手術(shù)治療等方式緩解或根治。坐骨神經(jīng)痛通常由腰椎間盤突出、梨狀肌綜合征、椎管狹窄、脊柱腫瘤或外傷等因素引起,表現(xiàn)為臀部至下肢的放射性疼痛、麻木或無力。

1、保守治療

急性期需臥床休息1-3天,避免久坐久站及彎腰負重。硬板床配合仰臥位屈膝可減輕神經(jīng)壓迫,疼痛緩解后逐步進行核心肌群訓(xùn)練如橋式運動。日常使用護腰支撐并糾正不良姿勢,游泳等低沖擊運動有助于改善癥狀。

2、藥物治療

非甾體抗炎藥如塞來昔布膠囊可緩解神經(jīng)根炎癥,甲鈷胺片營養(yǎng)神經(jīng),嚴(yán)重疼痛可短期使用鹽酸曲馬多緩釋片。中藥如腰痛寧膠囊具有活血化瘀作用。藥物需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用,避免長期依賴止痛藥。

3、物理治療

超短波治療通過高頻電磁場促進局部血液循環(huán),牽引治療可增大椎間隙減輕壓迫,脈沖射頻能選擇性阻斷痛覺傳導(dǎo)。中醫(yī)針灸取環(huán)跳、委中等穴位配合電針刺激,每周3次持續(xù)2-4周可見效。

4、微創(chuàng)介入

經(jīng)皮椎間孔鏡手術(shù)可摘除突出髓核,臭氧注射消除神經(jīng)根水腫,膠原酶溶解術(shù)靶向降解突出組織。這些技術(shù)創(chuàng)傷小且恢復(fù)快,術(shù)后3-5天即可下床活動,適合保守治療無效的中重度患者。

5、開放手術(shù)

椎板切除減壓術(shù)適用于合并椎管狹窄者,人工椎間盤置換術(shù)能保留脊柱活動度。術(shù)后需佩戴支具3個月,配合康復(fù)訓(xùn)練恢復(fù)肌力。手術(shù)根治率較高但存在粘連等并發(fā)癥風(fēng)險,需嚴(yán)格評估適應(yīng)癥。

患者應(yīng)保持標(biāo)準(zhǔn)體重減輕脊柱負荷,坐姿時使用腰靠墊,睡眠選擇硬度適中的床墊。急性期可冷敷疼痛部位,慢性期改為熱敷促進血液循環(huán)。避免提重物及突然扭轉(zhuǎn)腰部,飲食注意補充維生素B族和鈣質(zhì)。若出現(xiàn)大小便功能障礙或肌力持續(xù)下降,需立即就醫(yī)排查馬尾綜合征等急癥。

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坐骨神經(jīng)痛如何緩解
坐骨神經(jīng)痛吃什么藥坐骨神經(jīng)痛是由于多種原因引發(fā)的一種臨床表現(xiàn),主要的藥物治療是針對疼痛,所以多數(shù)需要服用非甾體類抗炎藥物進行止疼。對于疼痛劇烈的患者,還可以采用阿片類的藥物緩解疼痛。對于晚期的患者,還可以服用一些神經(jīng)營養(yǎng)藥物來營養(yǎng)神經(jīng),充分緩解坐骨神經(jīng)疼痛。另外還可以服用一些中藥,進行活血化瘀治療。另外,服用肌肉放松的藥物也可以使得患者的坐骨神經(jīng)疼痛癥狀得到明顯的緩解。坐骨神經(jīng)痛怎么鍛煉通過鍛煉可以明顯的緩解坐骨神經(jīng)痛。首先讓患者的足部內(nèi)旋,也就是站一個內(nèi)八字的位置,然后讓患者的雙手交叉舉過頭頂,讓這個動作保持30秒左右,同時輔助以深呼吸,會提高療效。坐骨神經(jīng)痛用什么偏方對于坐骨神經(jīng)痛需要快速的緩解,除了服用藥物之外,對患者還可以進行推拿、按摩以及進行牽引,使得患者的癥狀可以獲得快速的緩解。另外,中醫(yī)方面,針灸也可以使得局部的疼痛快速得到緩解。坐骨神經(jīng)痛的正確睡姿坐骨神經(jīng)疼痛需要進行正確的治療,對于急性期患者需要尋求一個舒服的位置進行睡覺。對于緩解期,可以采用采用俯臥位,患者疼痛會很快地進行緩解。采用仰臥位的患者,可以在膝下,臀部進行墊枕,使得髖關(guān)節(jié)膝關(guān)節(jié)進行屈曲,使腰背部的肌肉得到充分的松弛。如果希望采用側(cè)臥位的時候,可以使患者的兩個膝部加上一個枕頭,這樣避免腰椎發(fā)生側(cè)彎,避免對坐骨神經(jīng)進行牽拉,也可以使得患者的疼痛明顯地減輕,獲得一個正常的睡眠。
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左大腿根部疼痛是什么原因
左大腿根部疼痛跟解剖結(jié)構(gòu)相對應(yīng)的一些疾病或者臀肌筋膜的問題相關(guān)。大腿的根部,是我們髖關(guān)節(jié)的一個主要的后方的位置,這個位置包括我們的解剖結(jié)構(gòu),比如說我們髖關(guān)節(jié)后方,包括我們的肌肉連接肌腱的連接,還有一邊有重要的神經(jīng)血管結(jié)構(gòu),因此,我們左側(cè)大腿根部的一個疼痛,還是要考慮到跟這些解剖結(jié)構(gòu)相對應(yīng)的一些疾病,比如說坐骨神經(jīng)的一個引起的疼痛。第二個是臀肌筋膜的問題,臀大肌肌肉勞損,充血水腫的問題,根據(jù)這些疾病的可能性,我們也會采取一些相應(yīng)的檢查方法來確定引起這些疼痛的原因,比如說我們局部的肌肉的損傷,考慮到可能跟近期的局部的損傷外傷有關(guān)系,所以需要追問病人的病史,如果考慮神經(jīng)疼痛引起的臀部的癥狀,我們可以檢查腰椎的ct或者核磁,判斷是否有這種神經(jīng)根受壓的問題。局部的髖關(guān)節(jié)的滑膜炎,股骨頭的情況,也可以通過髖關(guān)節(jié)的核磁來進一步檢查和明確診斷。
坐骨神經(jīng)痛吃些什么好
坐骨神經(jīng)痛一般吃些非甾體類消炎藥物、營養(yǎng)神經(jīng)藥物、消腫藥物比較好。坐骨神經(jīng)痛主要是因為椎間盤突出壓迫到神經(jīng)和臀部坐骨神經(jīng),導(dǎo)致局部發(fā)生炎癥,會引起明顯的疼痛,可口服非甾體類的抗炎藥物,例如芬必得、扶他林等,能夠起到抗炎的作用,還可以止疼痛。而且最好能夠配合營養(yǎng)神經(jīng)的藥物,例如甲鈷胺,可以促進局部神經(jīng)的恢復(fù)。如果目前存在明顯的水腫,一般還需要口服消腫藥物,例如三七片、跌打丸等。另外,應(yīng)該多吃富含優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)、鈣質(zhì)的食物。
語音時長 01:13

2021-05-20

69817次收聽

孕婦坐骨神經(jīng)痛的日常防護
孕婦坐骨神經(jīng)痛多發(fā)生在懷孕晚期,為了孕婦和胎兒的健康,一般不建議藥物治療,患者可通過日常調(diào)理進行防護,如多注意休息、調(diào)整睡姿和飲食調(diào)理,如果病情較為嚴(yán)重可采取局部鎮(zhèn)痛治療。
如何提高坐骨神經(jīng)痛治愈率怎么樣
坐骨神經(jīng)痛現(xiàn)在醫(yī)治辦法沒有特別的,主要是進行理療或中醫(yī)的針灸按摩醫(yī)治,痛苦嚴(yán)重的話,拔罐能夠減輕痛苦,但更主張您去神經(jīng)科進行標(biāo)準(zhǔn)的中西醫(yī)結(jié)合醫(yī)治,特別是針灸醫(yī)治,期望你及時醫(yī)治避免延誤病況,那么,如何提高坐骨神經(jīng)痛治愈率?
坐骨神經(jīng)痛的癥狀特點
坐骨神經(jīng)痛的癥狀主要出現(xiàn)在腰、臀部經(jīng)大腿后、小船外側(cè)引至足部,主要可以分為根性和干性坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)痛的癥狀主要有以下這些特點。坐骨神經(jīng)痛的癥狀多出現(xiàn)于成年人,青壯年多見。多為單側(cè)。下肢痛伴有腰痛為本病的主要癥狀。疼痛可從腰部沿臀部、大腿后側(cè)、小腿外側(cè)至足跟足背處,呈持續(xù)性、僥灼或鉆刺樣疼痛
坐骨神經(jīng)痛癥狀
坐骨神經(jīng)痛常見癥狀是背部酸痛、腰部僵直感、臀部閃電疼痛、踝反射減低或消失。坐骨神經(jīng)痛是指沿坐骨神經(jīng)分布區(qū)域,以臀部、大腿后側(cè)、小腿后外側(cè),足背外側(cè)為主的放射性疼痛。坐骨神經(jīng)痛分為根性及干性,具體癥狀如下:1、根性坐骨神經(jīng)痛,一般先有下背部或腰部疼痛或僵硬不適感。常在腰部用力后突然感到腰部如“損折”樣“扭傷”,當(dāng)即出現(xiàn)腰部不能動彈,一側(cè)臀部及大腿后部劇痛,放射至小腿后外側(cè)及足跟,呈典型坐骨神經(jīng)痛。經(jīng)臥床休息后疼痛自行消失。以后經(jīng)常發(fā)作,與體力勞動或彎腰活動有明顯聯(lián)系。常于咳嗽、噴嚏或摒氣用力時疼痛加劇?;颊叱H√厥獾淖藙菀詼p輕疼痛,小腿外側(cè)和足部可有針刺樣或麻木樣感覺異常。2、干性坐骨神經(jīng)痛,多為亞急性或慢性起病。腰骶部不適及壓痛不明顯,臀部以下坐骨神經(jīng)通路壓痛較明顯。小腿外側(cè)和足背的感覺障礙比根性者略為明顯。
語音時長 31:21

2020-02-27

52562次收聽

坐骨神經(jīng)痛造成的原因
如果梨狀肌著涼、勞累有可能出現(xiàn)水腫、炎癥,刺激坐骨神經(jīng)引起坐骨神經(jīng)痛,如臀部的腫瘤刺激;繼發(fā)性有腰椎疾病刺激神經(jīng)根,上游壓迫會造成下游的坐骨神經(jīng)痛。1、原發(fā)性,比如臀部有一肌肉叫梨狀肌,梨狀肌下方是坐骨神經(jīng)出口。2、繼發(fā)性,比如腰部的腰椎間盤突出或者是腰椎管狹窄,或者腰椎滑脫退行性疾病刺激了神經(jīng)根,神經(jīng)是上游發(fā)出來,往下走形成坐骨神經(jīng)。坐骨神經(jīng)是在人體最粗最長的一根神經(jīng)。粗細和人的小指的粗細大約相等。是由腰椎發(fā)出神經(jīng)根組成,由腰四,腰五和骶椎的骶一、骶二、骶三這五個神經(jīng)根前支匯合而成。
語音時長 01:14

2020-02-25

65475次收聽

坐骨神經(jīng)痛會腰椎疼嗎
坐骨神經(jīng)痛嚴(yán)重的時候,會引起腰椎疼。所以在癥狀輕微的時候,就要進行干預(yù),可以進行理療,也可以通過藥物、手術(shù)的方式來治療,主要是看自己的情況。另外,為了減少復(fù)發(fā),患者可以做一些適合的運動,比如雙腿抬舉、正坐抬腿等等。
坐骨神經(jīng)痛吃布洛芬能治好嗎
坐骨神經(jīng)痛是讓人很難忍受的,這是一種頑疾,患者吃布洛芬有一定的緩解治療作用,但是單憑布洛芬這一味藥是治不好坐骨神經(jīng)痛的。坐骨神經(jīng)痛還需要綜合性的規(guī)范的治療和平時要注意調(diào)理和保養(yǎng)。
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坐骨神經(jīng)痛早期癥狀
坐骨神經(jīng)痛早期的癥狀最常見的有以下幾點:一是疼痛,疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū),大腿后部、小腿后外側(cè)和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢;腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時,椎管內(nèi)壓力增加(咳嗽、用力)時疼痛加重。二是肌力減退的程度可因病因、病變部位、損害的程度不同差異很大,可有坐骨神經(jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。三是可有坐骨神經(jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失,包括外踝的振動覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。四是跟腱反射減退或消失,膝反射可因刺激而增高。
坐骨神經(jīng)痛原因
坐骨神經(jīng)痛有原發(fā)性的因素,主要是坐骨神經(jīng)炎,在臨床上比較少見。還有繼發(fā)性的因素,主要病因包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、梨狀肌綜合征,還有比較少見的,像臀部的腫物。坐骨神經(jīng)如果腰背部的神經(jīng)受到壓迫,會出現(xiàn)下肢的放射痛,疼痛沿著大腿的后側(cè),放射到小腿的外側(cè)到足部,臨床上最常見病因是腰椎間盤突出癥。最常見發(fā)病階段包括腰四五和腰五骶一的椎間盤突出。癥狀比較重的病人可能會出現(xiàn)背伸的肌力減弱或者小腿和足部的皮膚感覺減退。病人有時還會出現(xiàn)大小便的問題,應(yīng)該到醫(yī)院進一步的就診、查明病因,做進一步的診斷和治療。
語音時長 01:46

2019-10-11

58256次收聽

坐骨神經(jīng)痛的癥狀
坐骨神經(jīng)痛的癥狀有疼痛沿著大腿的后側(cè),放射到小腿前側(cè),或者是后外側(cè),然后放射到足背。坐骨神經(jīng)痛的病因分兩個方面:一個是原發(fā)性的包括坐骨神經(jīng)炎,這種都很少見在臨床上;另外一個比較常見的是繼發(fā)性的,臨床上最常見的包括腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥,然后其他的包括:臀部的腫物或者是梨狀肌綜合癥。對坐骨神經(jīng)有一個壓迫,出現(xiàn)下肢的放射痛的癥狀,最常見的是腰椎間盤突出癥,主要的癥狀是腰痛伴有下肢的放射痛,疼痛沿著大腿的后側(cè)放射到小腿的前外側(cè),或者是后外側(cè),有的時候放射到足背或者是足底,體格檢查一個是腰部的前驅(qū)曲度變直,壓痛是在下腰椎的位置,一般是腰四五或者腰五骶一間隙的兩側(cè),明確的壓痛、叩痛、放射痛,陽性體征一個是包括直腿抬高試驗是陽性的,癥狀比較重的病人,拇背伸的肌力可以是減弱的,然后小腿的前外側(cè)或者是后外側(cè)以及足部的皮膚感覺是減弱的,另外跟腱反射可以是減弱的。
語音時長 01:44

2019-10-11

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02:21
坐骨神經(jīng)痛怎么辦
坐骨神經(jīng)痛可以以下幾種方法頭一個是藥物的治療,口服藥物包括非載體類的消炎鎮(zhèn)痛藥平時最常用的扶他林片或者是芬必得片;第二個中藥治療可以配合用一些活血止疼舒筋通絡(luò)的中成藥,比如說是大活絡(luò)丹,外用藥可以用一些活血止痛的膏藥,比如狗皮膏;第三個對于癥狀比較重的病人有的時候需要用一些液體的治療,急性期的時候可以用一些脫水藥,比如甘露醇或者是甘油果糖,有的時候配合用一些小劑量的激素,比如說是第三米松,那么對神經(jīng)根的炎癥反應(yīng)和水腫的消散都會有幫助,可以達到止痛消炎的作用;第四個可以配合針灸、理療、推拿的治療。
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怎么判斷是不是坐骨神經(jīng)痛
通過體格的檢查、影像學(xué)以及電生理等檢查能綜合診斷坐骨神經(jīng)痛。坐骨神經(jīng)疼痛主要限于坐骨神經(jīng)分布區(qū),大腿后部、小腿后外側(cè)和足部,疼痛劇烈的病人可呈特有的姿勢。腰部屈曲、屈膝、腳尖著地。如病變位于神經(jīng)根時,椎管內(nèi)壓力增加,咳嗽、用力時疼痛加重??捎凶巧窠?jīng)支配肌肉全部或部分力弱或癱瘓。可有或無坐骨切跡處坐骨神經(jīng)干的壓痛??捎凶巧窠?jīng)支配區(qū)域的各種感覺的減退或消失,包括外踝的振動覺減退,亦可有極輕的感覺障礙。