腳的小拇指骨折可通過固定制動(dòng)、藥物治療、物理治療、手術(shù)治療及康復(fù)訓(xùn)練等方式處理。小拇指骨折通常由外傷、骨質(zhì)疏松、重復(fù)應(yīng)力等因素引起。

1、固定制動(dòng)

輕微骨折或無(wú)移位時(shí)，可用硬底鞋或?qū)Ｓ米阒簥A板固定4-6周。避免負(fù)重行走，防止骨折端移位。固定期間抬高患肢有助于消腫。

2、藥物治療

疼痛明顯時(shí)可遵醫(yī)囑使用布洛芬緩釋膠囊、對(duì)乙酰氨基酚片等非甾體抗炎藥。若伴隨感染風(fēng)險(xiǎn)，醫(yī)生可能開具頭孢克洛分散片等抗生素。骨質(zhì)疏松患者需補(bǔ)充碳酸鈣D3片。

3、物理治療

急性期48小時(shí)后可局部冰敷緩解腫脹，后期改用熱敷促進(jìn)血液循環(huán)。超聲波治療或紅外線照射有助于加速骨痂形成，需由康復(fù)科醫(yī)師操作。

4、手術(shù)治療

嚴(yán)重移位或粉碎性骨折需行克氏針內(nèi)固定術(shù)，術(shù)后石膏托外固定3-4周。開放性骨折需急診清創(chuàng)縫合，配合靜脈注射抗生素預(yù)防感染。

5、康復(fù)訓(xùn)練

拆除固定后逐步進(jìn)行足趾屈伸訓(xùn)練，使用彈力帶增強(qiáng)肌力。水中行走訓(xùn)練可減少關(guān)節(jié)負(fù)荷，6-8周后經(jīng)影像學(xué)確認(rèn)愈合方可恢復(fù)劇烈運(yùn)動(dòng)。

恢復(fù)期應(yīng)保持高鈣飲食，每日攝入300毫升牛奶或等量乳制品，適量進(jìn)食豆腐、深綠色蔬菜等富含維生素K的食物。避免吸煙飲酒以免影響骨骼愈合，睡眠時(shí)用枕頭墊高患肢。定期復(fù)查X線片觀察愈合進(jìn)度，若出現(xiàn)持續(xù)疼痛或皮膚發(fā)紫需立即復(fù)診?？祻?fù)階段可穿前掌寬大的運(yùn)動(dòng)鞋減少局部壓迫。