渾身骨頭疼痛可能與骨質疏松癥、骨關節(jié)炎、纖維肌痛綜合征、多發(fā)性骨髓瘤、風濕性多肌痛等疾病有關。骨質疏松癥多由骨量減少導致，骨關節(jié)炎與關節(jié)軟骨退化相關，纖維肌痛綜合征屬于慢性疼痛綜合征，多發(fā)性骨髓瘤是惡性漿細胞疾病，風濕性多肌痛則以肩髖部僵硬疼痛為特征。

1、骨質疏松癥

骨質疏松癥是因骨量降低和骨微結構破壞引發(fā)的全身性骨病，常見于絕經(jīng)后女性和老年人。典型表現(xiàn)為腰背痛、身高縮短，嚴重時可發(fā)生椎體壓縮性骨折。診斷需依靠骨密度檢測。治療可選用阿侖膦酸鈉片、唑來膦酸注射液、雷洛昔芬片等抗骨吸收藥物，配合鈣劑和維生素D補充。日常需增加負重運動，預防跌倒。

2、骨關節(jié)炎

骨關節(jié)炎主要累及負重關節(jié)，關節(jié)軟骨磨損后引發(fā)骨贅形成，除關節(jié)疼痛外可能出現(xiàn)骨痛感。X線可見關節(jié)間隙狹窄。常用雙醋瑞因膠囊、硫酸氨基葡萄糖膠囊緩解癥狀，嚴重者可行關節(jié)腔注射玻璃酸鈉。超重者需減重，避免爬樓梯等加重關節(jié)負荷的活動。

3、纖維肌痛綜合征

纖維肌痛綜合征屬于中樞敏化性疼痛疾病，特征為廣泛性肌肉骨骼疼痛伴壓痛敏感點?？赡馨殡S疲勞、睡眠障礙。治療采用普瑞巴林膠囊、度洛西汀腸溶片等調節(jié)神經(jīng)遞質藥物，結合認知行為療法。溫水浴、低強度有氧運動有助于改善癥狀。

4、多發(fā)性骨髓瘤

多發(fā)性骨髓瘤是漿細胞惡性增殖性疾病，異常免疫球蛋白分泌導致溶骨性破壞，常引起脊柱、肋骨等多處骨痛。典型癥狀包括貧血、高鈣血癥。確診需骨髓活檢和血清蛋白電泳。治療采用硼替佐米注射液、來那度胺膠囊等靶向藥物，必要時進行自體干細胞移植。

5、風濕性多肌痛

風濕性多肌痛好發(fā)于50歲以上人群，表現(xiàn)為頸肩帶和髖帶肌群對稱性疼痛僵硬，可能伴發(fā)巨細胞動脈炎。實驗室檢查可見血沉顯著增快。小劑量潑尼松片治療效果顯著，需配合鈣劑預防骨質疏松。癥狀緩解后應逐步減量，避免突然停藥。

出現(xiàn)持續(xù)全身骨痛時應盡早就診風濕免疫科或骨科，完善骨代謝指標、影像學等檢查。日常注意保持適度日照促進維生素D合成，飲食中增加乳制品、深綠色蔬菜等富鈣食物攝入。避免吸煙、過量飲酒等加速骨量流失的行為，疼痛急性期可短期使用熱敷緩解癥狀。