重癥胰腺炎多久能治好
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重癥胰腺炎一般需要2-4周能治好，具體恢復(fù)時(shí)間與病情嚴(yán)重程度、并發(fā)癥情況及治療方式有關(guān)。
重癥胰腺炎的治療周期通常分為急性期和恢復(fù)期兩個(gè)階段。急性期治療主要針對胰腺炎癥反應(yīng)和器官功能支持，多數(shù)患者需要7-14天住院治療。此階段需禁食并采用胃腸減壓，通過靜脈營養(yǎng)維持機(jī)體需求，同時(shí)使用注射用生長抑素、注射用烏司他丁等藥物抑制胰酶分泌。若合并感染可能需使用注射用頭孢哌酮鈉舒巴坦鈉等抗生素?；謴?fù)期患者癥狀緩解后可逐步過渡到低脂流質(zhì)飲食，此階段需1-2周密切監(jiān)測血淀粉酶和影像學(xué)變化。部分伴有胰腺壞死或假性囊腫形成的病例，可能需要進(jìn)行超聲引導(dǎo)下穿刺引流或腹腔鏡清創(chuàng)手術(shù)，這類情況恢復(fù)時(shí)間可能延長至4-6周。治療過程中需定期復(fù)查腹部CT評估胰腺水腫程度和壞死范圍，同時(shí)監(jiān)測血糖、血鈣等代謝指標(biāo)。
重癥胰腺炎患者出院后應(yīng)嚴(yán)格遵循低脂高蛋白飲食原則，避免暴飲暴食和酒精攝入。建議每日分5-6次進(jìn)食少量易消化食物，優(yōu)先選擇清蒸魚、嫩豆腐等優(yōu)質(zhì)蛋白來源?；謴?fù)期可適當(dāng)補(bǔ)充胰酶腸溶膠囊?guī)椭?，但需在醫(yī)生指導(dǎo)下調(diào)整劑量。定期復(fù)查腹部超聲和血液生化指標(biāo)，若出現(xiàn)持續(xù)腹痛、發(fā)熱或體重下降需及時(shí)復(fù)診。日常生活中需控制血脂水平，肥胖患者應(yīng)通過合理運(yùn)動(dòng)減輕體重，糖尿病合并者需加強(qiáng)血糖監(jiān)測。
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胰腺炎的癥狀
由于病因及病情輕重程度不同，胰腺炎的癥狀可能會(huì)有所不同，患急性胰腺炎的患者與患慢性胰腺炎的患者感受到的疼痛形式可能完全不同。急性胰腺炎的癥狀包括持續(xù)性劇烈腹痛，疼痛多位于上腹部或累計(jì)全腹，并可向背部或前胸放射，可伴有腸蠕動(dòng)減弱或麻痹性腸梗阻，并引起惡心嘔吐等癥狀。由膽石癥導(dǎo)致的胰腺炎還可能會(huì)出現(xiàn)黃疸表現(xiàn)。此外如病情進(jìn)展迅速，可引發(fā)休克或發(fā)生多器官功能衰竭，而危及生命。慢性胰腺炎的主要癥狀是以腹痛為主要表現(xiàn)，腹痛可以是位于中上腹，往往也放射到腰背部，可以為鈍痛、隱痛、劇痛和酸痛，劇烈疼痛的時(shí)候也可以伴有惡心、嘔吐。慢性胰腺炎除了腹痛以外也可以出現(xiàn)吸收不良的癥狀，包括腹瀉，甚至能大便帶油滴、泡沫狀，還有慢性胰腺炎因?yàn)檠装Y的作用，破壞胰島10%-20%的人，可以出現(xiàn)典型的糖尿病。
慢性胰腺炎會(huì)不會(huì)發(fā)展成胰腺癌
慢性胰腺炎如果在一定程度下如果控制的不好，有可能會(huì)引發(fā)胰腺癌，所以一定要定期的去監(jiān)測一些指標(biāo)，關(guān)注慢性胰腺炎的一個(gè)變化，來去看看有沒有發(fā)生早期的一些病灶，警惕出現(xiàn)胰腺癌的這樣的一個(gè)情況，慢性胰腺炎當(dāng)出現(xiàn)了這種長期的一個(gè)炎癥刺激，這種胰腺細(xì)胞就有可能會(huì)出現(xiàn)一個(gè)異型增生，就會(huì)引發(fā)胰腺癌。對于慢性胰腺炎，一個(gè)發(fā)生主要是由于這種急性胰腺炎的反復(fù)發(fā)作，而長期這樣的一個(gè)炎癥的情況下，就會(huì)引發(fā)的慢性胰腺炎，有很多的誘因，包括長期的酗酒、高脂的一個(gè)飲食以及膽源性的一些因素，或者甚至是一些自身免疫性的因素，都有可能會(huì)造成的一個(gè)急性胰腺炎的反復(fù)發(fā)作而誘發(fā)的這個(gè)慢性胰腺炎。另外一些比如包括這種，解剖學(xué)的一些改變，這種胰管的分裂或者是以管長了很多的結(jié)石，這種情況也有可能會(huì)發(fā)生的這種慢性胰腺炎，因此在出現(xiàn)慢性胰腺炎這樣的患者通過積極的一個(gè)藥物的治療，減少這種誘因的一個(gè)刺激，是可以降低發(fā)生胰腺癌的一個(gè)風(fēng)險(xiǎn)，然后通過一些檢查的手段也可以去早期發(fā)現(xiàn)，胰腺癌的一個(gè)病灶。
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慢性胰腺炎會(huì)發(fā)展成胰腺癌嗎
慢性胰腺炎如果控制不好有可能引發(fā)胰腺癌。所以要定期監(jiān)測一些指標(biāo)，關(guān)注慢性胰腺炎的變化，警惕胰腺癌。當(dāng)慢性胰腺炎出現(xiàn)長期炎癥刺激，就有可能出現(xiàn)異型增生，引發(fā)胰腺癌。慢性胰腺炎可能是由于急性胰腺炎反復(fù)發(fā)作而導(dǎo)致的。慢性胰腺炎有很多誘因，包括長期酗酒、高脂飲食以及膽源性的因素，或者甚至是自身免疫性的因素。另外包括解剖學(xué)的改變，胰管的分裂或者是胰管出現(xiàn)結(jié)石，也有可能導(dǎo)致慢性胰腺炎。慢性胰腺炎通過積極藥物的治療，減少誘因刺激，可以降低發(fā)生胰腺癌的風(fēng)險(xiǎn)。
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胰腺炎跟飲食習(xí)慣有關(guān)嗎
胰腺炎病情非常兇險(xiǎn)，相當(dāng)于心血管中急性心梗。胰腺炎與飲食習(xí)慣相關(guān)。胰腺炎常見病因，第一是膽源性胰腺炎；第二是高脂血癥胰腺炎；第三是酒精性胰腺炎，其他包括外傷、自身免疫等相關(guān)胰腺炎。前三個(gè)胰腺炎與不良的飲食習(xí)慣密切相關(guān)。膽源性胰腺炎通常是大吃大喝后誘發(fā)急性膽管炎癥，誘發(fā)急性膽囊結(jié)石，引起膽源性胰腺炎；高脂血癥性胰腺炎通常是大吃大喝后出現(xiàn)劇烈腹痛，患者的血呈乳糜色或牛奶色；酒精性胰腺炎通常是喝酒后大吃大喝，嘔吐后出現(xiàn)酒精逆流，進(jìn)入胰腺，刺激胰腺產(chǎn)生炎癥。
胰腺炎是怎么引發(fā)的
胰腺炎是我們臨床上比較常遇見的一類急腹癥，它的發(fā)病原因可以很多。在我們國內(nèi)最常見的原因還是一個(gè)膽源性胰腺炎。什么叫膽源性胰腺炎呢，就是說他膽道的結(jié)石，包括膽囊結(jié)石或者膽管結(jié)石，在結(jié)石的排出過程當(dāng)中堵塞了胰管的開口，導(dǎo)致胰管胰液的分泌沒有辦法排到腸道內(nèi)，從而引起胰腺炎，這是我們最常見的一類胰腺炎，就是膽源性的胰腺炎。其次就是一個(gè)酒精性的胰腺炎病人，因?yàn)樵诤染频臅r(shí)候會(huì)刺激胰腺的大量分泌，然后過量飲酒可能會(huì)引起胰腺炎的發(fā)作，酒精性胰腺炎在西方國家的發(fā)生發(fā)病率是很高的。在我們國家也會(huì)發(fā)生率也是很高的。其次就是可能跟飲食方式有關(guān)系暴飲暴食，一次性的大量的高脂肪高蛋白質(zhì)的食物的攝入，也有可能會(huì)誘發(fā)胰腺炎的發(fā)作。其次還有一些少見的原因?qū)е乱认傺椎囊粋€(gè)發(fā)病，你比如說有一種類型的胰腺炎叫自身免疫性胰腺炎，它是自身的抗體攻擊胰腺細(xì)胞導(dǎo)致胰腺炎的發(fā)作，而在自身免疫性的胰腺炎當(dāng)中有一類胰腺炎叫相關(guān)的自身免疫性胰腺炎，它臨床表現(xiàn)就是在胰腺的組織里有大量的A級性的漿細(xì)胞，而這種類型的胰腺炎是需要通過激素治療的在使用激素以后，它的胰腺炎癥狀可以得到一個(gè)迅速的一個(gè)改善。
重癥胰腺炎恢復(fù)期飲食注意哪些事項(xiàng)
重癥胰腺炎恢復(fù)期飲食注意減少脂肪類的食物和蛋白質(zhì)類的食物的攝入。重癥胰腺炎飲食恢復(fù)是一個(gè)很復(fù)雜的一個(gè)問題，在重癥胰腺炎的早期，由于胃腸功能受到嚴(yán)重的影響，大部分病人是沒有辦法吃任何的東西的。一，進(jìn)食以后病人吃的東西是會(huì)加重病情，因?yàn)槌韵氯サ臇|西會(huì)刺激胃液膽汁胰胰腺的進(jìn)一步的分泌消化液，而這些消化液的大量分泌都會(huì)加重病人本身胰腺炎的病情。二，消化功能受影響的情況下，本身也是沒有辦法被身體所充分的消化吸收和利用的，所以在重癥胰腺炎的早期。包括后期的很長一段時(shí)間內(nèi)，都沒有辦法讓病人去正常的進(jìn)食。在病人度過了早期的急性炎癥反應(yīng)期的階段，進(jìn)入后期的時(shí)候病人可以嘗試恢復(fù)飲食，首先嘗試先讓病人去進(jìn)食少量的水，病人沒有明顯胃腸道反應(yīng)的情況下可以再進(jìn)食少量的米湯，在沒有問題可以再嘗試進(jìn)流食如稀飯或者面條但是一定要清淡，盡量要減少脂肪類的食物和蛋白質(zhì)類的食物的攝入。因?yàn)橹净虻鞍踪|(zhì)類的食物會(huì)刺激胰液的分泌，而胰液分泌的增加是可能會(huì)導(dǎo)致病人病情的進(jìn)一步加重的。在胰腺炎的后期治療過程當(dāng)中，病人的胃腸道功能恢復(fù)不好，也可以嘗試給病人去下空腸營養(yǎng)管，這樣通過空腸營養(yǎng)來加強(qiáng)病人的營養(yǎng)，對病人術(shù)后早期的康復(fù)以及腸道黏膜屏障的恢復(fù)都有幫助。
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胰腺結(jié)石如何治療
胰腺結(jié)石，在慢性胰腺炎比較常見的。而慢性胰腺炎，是由反復(fù)發(fā)作的急性胰腺炎所引起，以及導(dǎo)致胰腺纖維化、胰管堵塞、胰腺萎縮等的形成。胰腺結(jié)石可以存在于胰腺的主要的管道，也可以廣泛分布在胰腺實(shí)質(zhì)內(nèi)。那么胰腺結(jié)石引起胰管的堵塞，會(huì)加重慢性胰腺炎，甚至是引起胰腺的萎縮；而彌漫分布的胰腺結(jié)石，又會(huì)使得胰腺功能明顯受損，引起劇烈的腹部疼痛。引起胰管堵塞的比較大的胰管結(jié)石，我們建議，可以通過內(nèi)鏡取石或者是通過介入的方法，將胰腺結(jié)石進(jìn)行粉碎，通過胰管排出或者是取出，對胰腺炎的疼痛癥狀能有所控制；而對于胰腺導(dǎo)管明顯堵塞，胰液無法正常流入到腸道的時(shí)候，我們還可以通過外科手術(shù)進(jìn)行胰管的引流，包括胰管空腸吻合術(shù)等；對于很嚴(yán)重的彌漫性的胰管結(jié)石引起劇烈的疼痛的，或者說有潛在癌變風(fēng)險(xiǎn)的，我們還可以通過外科手術(shù)，進(jìn)行胰腺病灶切除。
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胰腺炎怎么引起的
胰腺炎可由多種因素導(dǎo)致，有結(jié)石、飲酒、暴飲暴食、高血壓等因素。一，膽源性胰腺炎，也就是膽囊有石頭或者膽囊有病。正常的胃腸解剖，胰管和膽管、膽總管是共同通路到十二指腸乳頭，把胰液和膽汁都排到腸道里。如果膽道出現(xiàn)問題，可以使胰管不暢，胰液就會(huì)外漏，形成化學(xué)性的腐蝕，出現(xiàn)胰腺炎。二，喝酒以后可以使oddi括約肌，就是胰管和膽管共同通路出現(xiàn)不規(guī)則的痙攣，這時(shí)胰液排除也不暢，會(huì)出現(xiàn)胰腺的炎癥改變。三，平常有膽結(jié)石，吃飯比較注意就不會(huì)出現(xiàn)胰腺炎。但患者有膽囊炎又有膽結(jié)石再加上酗酒，就容易出現(xiàn)胰腺炎。四，高脂血癥性胰腺炎患者血液的粘稠度比較高，血里的甘油三酯、膽固醇比較高，這種病人通常會(huì)合并有胰腺炎容易反復(fù)發(fā)作，患者體型普遍偏胖。
怎么引起的胰腺炎
胰腺炎引起的原因主要有1.膽道系統(tǒng)疾病使壺腹部發(fā)生梗阻，膽汁通過共同通道反流入胰管，激活胰酶原，從而引起胰腺炎。2.酗酒和暴飲暴食，使胰液分泌旺盛，而胰管引流不暢，最后導(dǎo)致胰腺泡破裂而發(fā)病。3.手術(shù)與損傷。4.感染。5.高脂血癥及高鈣血癥。
慢性胰腺炎與急性胰腺炎有哪些區(qū)別
急性胰腺炎和慢性胰腺炎是兩種完全不同的胰腺疾病。急性胰腺炎的發(fā)病非常急，腹疼癥狀劇烈，及時(shí)治療可痊愈。而慢性胰腺炎是由于長期的病理損害造成，出現(xiàn)胰腺功能的退化，胰腺纖維化、萎縮，胰管內(nèi)出現(xiàn)結(jié)石、鈣化等癥狀。
