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如何診斷腰腿痛

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導(dǎo)致腰腿痛的原因非常多,可以通過檢查確診,比如平片檢查、體層攝影、脊髓造影等等。另外各種疾病也會(huì)導(dǎo)致腰腿疼,比如急性腰扭傷、腰肌勞損、腰椎間盤突出癥、腰椎管狹窄癥、第3腰椎橫突綜合征等等,所以要注意查看具體原因,進(jìn)行合理治療。

生活中很多人身體都不是很好,出現(xiàn)各種異常的情況。比如腰腿痛,因?yàn)閷?dǎo)致腰腿痛的原因也比較多,所以要進(jìn)行全面的檢查,腰腿痛與其他疾病一樣,都需要到正規(guī)醫(yī)院找專業(yè)大夫進(jìn)行診治,不能單純依靠影像學(xué)診斷,那么如何診斷腰腿痛?
  檢查診斷
  1、平片檢查:對于疑似骨病變的患者,如結(jié)核、骨折腫瘤、椎弓根非峽部斷開、脊椎滑脫等,應(yīng)行平片檢查。需要時(shí)可作左右斜位片。平片不能診斷腰椎軟組織損傷和腰椎間盤突出癥,因此軟組織損傷引起腰痛的患者不需要定期拍X線片。
  2、體層攝影:體層攝影術(shù),又稱X射線斷層攝影術(shù),是用來拍攝人體任何一層組織的。對于椎體的小病變,當(dāng)平片無法診斷時(shí),可采用X線體層攝影術(shù),腰椎矢狀面可清晰顯示椎管矢狀徑,有助于椎管狹窄的診斷。體層攝影又稱斷層攝影,用以拍攝體內(nèi)任何一層組織的影象。對椎體內(nèi)較小的病變,平片不能確診時(shí)可用體層攝影,腰椎的矢狀面斷層片可較清楚地顯示椎管的矢狀徑,有助于椎管狹窄癥的診斷。
  3、脊髓造影:如CT檢查,CT是一種損傷小,分辨率高的檢查方法,因?yàn)樗梢燥@示脊柱的橫截面,可以發(fā)現(xiàn)結(jié)核,早期腫瘤的病灶,并有助于腰椎管狹窄癥與腰椎間盤突出癥的全面診斷。
  類型診斷
 ?。?)急性腰扭傷:腰部多有明顯的痙攣性扭傷病史,損傷后立即出現(xiàn)腰痛,運(yùn)動(dòng)受限,腰部有明顯壓痛點(diǎn),姿勢不能自由移動(dòng),疼痛為痙攣性疼痛,X線片無異常。
 ?。?)腰肌勞損:腰肌勞損發(fā)病時(shí),多為慢性腰痛,發(fā)病時(shí)處于疲勞狀態(tài),與氣候變化有關(guān),疼痛多為脹氣,休息后可緩解。X線片可無異常,但也有先天性脊柱裂等畸形。
 ?。?)腰椎間盤突出癥:腰部多有損傷史,腰伴下肢放射性疼痛,癥狀時(shí)輕時(shí)重,活動(dòng)受限,咳嗽、噴嚏、彎腰則可加重癥狀,休息后疼痛緩解。棘突間或棘旁有明顯壓痛,直腿抬高試驗(yàn)陽性,并有相應(yīng)的神經(jīng)根支配區(qū)域感覺及運(yùn)動(dòng)障礙。X光片或腰椎CT可協(xié)助確診。
  (4)腰椎管狹窄癥:腰痛反復(fù)發(fā)作,下肢麻木行走無力、間歇性跛行,X光片或腰椎CT可見椎間隙變窄,椎管內(nèi)徑變窄。
 ?。?)第3腰椎橫突綜合征:多有扭傷或勞損史,第3腰椎橫突處明顯壓痛并向下腰及臀部放射,腰三橫突附近可觸及條索狀或結(jié)節(jié)狀物。

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老年人腰腿疼用什么藥
老年人腰腿疼可以使用芬必得、扶他林、洛索洛芬鈉、西樂葆等治療。老年人出現(xiàn)了腰腿疼痛的情況,如果時(shí)間在一周之內(nèi),不用急于查原因,可以用一些消炎、鎮(zhèn)痛、治痛的藥物,這一類藥物就是非甾體類的消炎藥,包括常用的芬必得、扶他林、洛索洛芬鈉、西樂葆,這些藥的特點(diǎn)是減少無菌性的炎癥,減輕滲出,從而達(dá)到減輕或者消除疼痛的目的。如果吃了消炎鎮(zhèn)痛藥治療一周以上,疼痛不減輕反而加重,應(yīng)該及時(shí)就醫(yī),針對病因進(jìn)行治療。
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腰腿痛貼什么膏藥
腰腿疼可以使用的膏藥包括傷濕止痛膏、麝香虎皮膏或者其他類似的這些膏藥,這些膏藥都有松弛肌肉,減輕疼痛,減輕局部無菌性的炎癥,從而達(dá)到減緩疼痛的目的。貼膏藥療法是中醫(yī)臨床常用的外治方法之一。引起腰腿痛的原因很多,如果疼痛的部位比較表淺,是軟組織痛或肌肉韌帶的疼痛,膏藥就有很多。多數(shù)情況下貼膏藥的時(shí)候,也會(huì)增加休息的時(shí)間,減少了活動(dòng)的時(shí)間。這本身對腰腿痛就相當(dāng)于臥床或者休息治療,所以這樣的治療方式對一部分癥狀比較輕的腰腿痛患者,能夠達(dá)到減輕疼痛的效果。膏藥治療一周以上還是覺得疼痛,影響生活質(zhì)量,建議及時(shí)到醫(yī)院找神經(jīng)外科或者骨科醫(yī)生來及時(shí)的尋找疼痛的病因,以免耽誤治療。
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腰腿痛長期不愈有哪些危害
腰腿痛的原因非常多。精細(xì)的診斷和有效的干預(yù)非常必要。腰椎管狹窄、椎肩盤突出癥導(dǎo)致腰腿疼,會(huì)造成生活行動(dòng)不便,造成機(jī)體的負(fù)平衡從而導(dǎo)致血壓也高,內(nèi)分泌紊亂。糖尿病足會(huì)導(dǎo)致腳腿壞死,殘疾。所以長期慢性腰腿痛不及時(shí)治療對病人生活和機(jī)體的危害很大。
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突然腿疼原因有哪些
突然間腿疼的原因主要有以下三個(gè)方面:第一、腰椎間盤脫出壓迫神經(jīng),導(dǎo)致腿疼;第二、血管突然閉塞,血液不循環(huán),造成劇烈疼痛,比如靜脈血栓觸發(fā)的腿疼;第三、由于外傷、扭傷、肌肉拉傷和損傷等造成的腿部突然疼痛。