肺結(jié)核是什么原因引起的
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肺結(jié)核通常由結(jié)核分枝桿菌感染引起，主要傳播途徑包括呼吸道飛沫傳播、密切接觸傳播、免疫力低下誘發(fā)等。肺結(jié)核可能由遺傳易感性、營養(yǎng)不良、長期使用免疫抑制劑、合并糖尿病、HIV感染等原因引起，可通過痰涂片檢查、胸部X線、結(jié)核菌素試驗等方式診斷。
1、遺傳易感性
部分人群存在結(jié)核病易感基因，可能導(dǎo)致免疫系統(tǒng)對結(jié)核分枝桿菌的清除能力較弱。這類患者通常表現(xiàn)為反復(fù)低熱、夜間盜汗等癥狀。建議進行結(jié)核病相關(guān)基因檢測，確診后需嚴(yán)格遵醫(yī)囑使用異煙肼片、利福平膠囊、吡嗪酰胺片等抗結(jié)核藥物聯(lián)合治療。
2、營養(yǎng)不良
長期蛋白質(zhì)和維生素攝入不足會削弱機體免疫力，增加結(jié)核分枝桿菌感染風(fēng)險?；颊呖赡馨橛邢?、乏力等表現(xiàn)。日常需保證充足優(yōu)質(zhì)蛋白攝入，如雞蛋、牛奶等，同時補充復(fù)合維生素B片、維生素C泡騰片等營養(yǎng)素制劑。
3、免疫抑制劑使用
器官移植術(shù)后或自身免疫性疾病患者長期服用環(huán)孢素軟膠囊、他克莫司膠囊等免疫抑制劑，可能導(dǎo)致免疫功能受損。這類人群若出現(xiàn)持續(xù)咳嗽超過2周，需警惕肺結(jié)核可能，應(yīng)及時進行結(jié)核菌培養(yǎng)檢查。
4、糖尿病控制不佳
血糖長期超過正常范圍會損傷免疫功能，糖尿病患者肺結(jié)核發(fā)病率顯著增高。典型癥狀包括咳血、胸痛等。除規(guī)范使用鹽酸二甲雙胍緩釋片等降糖藥外，還需定期進行胸部CT篩查，確診后需延長抗結(jié)核療程。
5、HIV合并感染
艾滋病病毒會破壞CD4+T淋巴細(xì)胞，導(dǎo)致結(jié)核分枝桿菌大量繁殖。患者常見癥狀為長期發(fā)熱伴體重下降。需同時進行抗病毒治療和抗結(jié)核治療，常用藥物包括齊多夫定片、拉米夫定片聯(lián)合乙胺丁醇片等，治療期間需密切監(jiān)測肝功能。
預(yù)防肺結(jié)核需保持居室通風(fēng)良好，避免與活動性肺結(jié)核患者密切接觸。出現(xiàn)咳嗽咳痰超過2周應(yīng)及時就診，確診患者應(yīng)規(guī)范完成6-9個月抗結(jié)核治療。日常注意均衡飲食，適當(dāng)進行有氧運動增強體質(zhì)，糖尿病患者需嚴(yán)格控制血糖。治療期間避免擅自停藥，定期復(fù)查胸部影像學(xué)和痰菌檢查。
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做胸部ct檢查需要掛什么科
胸部CT檢查掛什么科，取決于本身是什么情況，是什么疾病，需要掛什么科。并不是胸部檢查需要掛什么科。如果考慮是肺部感染，一般掛呼吸科。不光是感冒，還是上呼吸道感染，還是什么考慮肺部有深部的感染，包括結(jié)核等，是檢查有沒有炎癥情況，通常來說是掛呼吸科。呼吸科大夫根據(jù)情況，認(rèn)為可能需要做胸部的X光片，還是胸部的CT，如果認(rèn)為需要做胸部CT，給開胸部CT檢查。如果是醫(yī)生懷疑患者是不是肺部腫瘤，這樣的情況下掛胸外科。胸外科醫(yī)生根據(jù)患者的描述、不適感以及檢查情況，懷疑胸部的腫瘤，或者覺得需要對胸部結(jié)構(gòu)做進一步的檢查。胸外科醫(yī)生會開胸部CT檢查，有可能需要做平掃，有可能需要做增強CT。所以胸部CT檢查，并不是因為檢查需要掛什么科，而是根據(jù)疾病情況需要看不同的科。而不同的科室包括呼吸內(nèi)科、心外科、胸外科，根據(jù)疾病情況，認(rèn)為需要做胸部檢查的時候，那么給開胸部檢查。有些疾病可能做胸部平掃，比如懷疑結(jié)核和懷疑有胸水，那么醫(yī)生一般開具胸部的平掃的檢查。如果懷疑肺上長了腫瘤，和縱隔長了腫瘤，也就是懷疑是腫瘤性疾病，無論是呼吸科還是胸外科，開了胸部檢查，一般做增強檢查，通過增強之后，根據(jù)造影劑在動脈時期、靜脈時期來檢查結(jié)構(gòu)發(fā)生了什么變化來判斷疾病。
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結(jié)核皮試一天后紅了怎么回事
結(jié)核皮試是檢測患者是否對結(jié)核桿菌過敏的一種方法，結(jié)核皮試如果是一天后發(fā)紅的，不能判斷為結(jié)核菌素過敏。結(jié)核菌素試驗陽性僅僅代表感染結(jié)核桿菌，感染部位以及是否活動期，需要結(jié)合胸部的影像學(xué)或者細(xì)菌的痰菌的鏡檢，和其他的一些必要的鑒別手段來確定。因為結(jié)核除了常見的肺結(jié)核，其在腸道或者是關(guān)節(jié)，或者其他的任何部位，都有可能會出現(xiàn)結(jié)核，需要根據(jù)結(jié)合影像和其他的一些診斷手段來確定。
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為什么肺結(jié)核皮試后不能碰水
肺結(jié)核做的皮試實驗，叫做結(jié)核菌素純蛋白衍生物的一個皮試實驗，簡稱叫PPD。一般把結(jié)核菌素的純蛋白衍生物，注射到上臂的內(nèi)側(cè)一般是打皮下，所以打了皮下以后，需要觀察有沒有變化，根據(jù)打了皮下注射以后的變化情況，判斷是否有結(jié)核感染，所以一般如果打了，結(jié)核菌素的純蛋白衍生物以后，這個部位接觸水又發(fā)生感染以后，會干擾我們的判斷，如果感染以后出現(xiàn)了水泡，或者是出現(xiàn)了皮膚的破潰，這樣就會干擾我們的判斷，因為出現(xiàn)破潰以后，我們會認(rèn)為他已經(jīng)是強陽性了，可能其實是一個結(jié)核的感染。
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怎樣排除自己不是肺結(jié)核
肺結(jié)核很難排除，需要在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確診斷。如果有與肺結(jié)核患者密切接觸的病史，而自己又出現(xiàn)低熱、干咳無痰、干咳少痰、痰中帶血絲、出現(xiàn)消瘦、乏力或潮熱盜汗等癥狀，需要進一步去醫(yī)院就診，在醫(yī)生的指導(dǎo)下明確診斷。肺結(jié)核屬于呼吸道的傳染病，主要通過呼吸道飛沫和密切接觸進行傳播。如果周圍的人呼吸張口，或者偶然碰到、接觸到眼睛表面黏附，也能夠造成感染。懷疑肺結(jié)核的患者，可進一步做肺部CT痰找結(jié)核菌、Xpert結(jié)核快速分子檢測、結(jié)核菌素皮試、痰結(jié)核分枝桿菌培養(yǎng)等試驗，來進一步明確診斷。
肺結(jié)核發(fā)燒影響大腦嗎
肺結(jié)核發(fā)燒不會影響到大腦。肺結(jié)核引起的發(fā)燒癥狀，一般是以低燒為主的，體溫在37度5左右，并且以午后潮熱為主。肺結(jié)核主要是由于結(jié)核桿菌感染引起的，及時的給予抗結(jié)核類的藥物進行規(guī)范治療，病癥是可以得到控制的，疾病也是可以治愈的，不會引起神經(jīng)系統(tǒng)的病變。肺結(jié)核的病人平時要保持穩(wěn)定的情緒，嚴(yán)格按照醫(yī)囑規(guī)范治療清淡飲食，吃容易消化的食物，避免情緒的刺激，定期復(fù)查，強身健體，增加自身抵抗力，防止其他呼吸性疾病的發(fā)生，以免出現(xiàn)合并感染。
中醫(yī)能治療肺結(jié)核嗎
中醫(yī)能治療肺結(jié)核嗎，其實治療肺結(jié)核中藥未必不是一種好方法，提起肺結(jié)核疾病大家并不陌生，這種疾病一般法蘭樂中老年時期，體質(zhì)弱的人很容易患上這種疾病，生活中人們應(yīng)該多多的了解，這種疾病的治療方法，才能在患上疾病之后不那么迷茫，下面就一起來看一下。
肺結(jié)核的常見知識
很多的疾病因為發(fā)病的因素不同就會產(chǎn)生一些不同的類型，就拿肺結(jié)核來說吧，這種疾病的發(fā)生，讓很多的患者感到慌亂，專家說一般該病又可分為以下三種類型，下面我們就來了解一下肺結(jié)核的常見知識，希望可以對大家有所幫助。
耐藥肺結(jié)核的危害
耐藥肺結(jié)核的危害包括：1、耐藥肺結(jié)核具有一定的傳染性，可能通過飛沫等方式進行傳播，影響他人健康。2、和普通肺結(jié)核相比，耐藥肺結(jié)核治療周期相對更長，使用的藥物種類也可能更多，治療費用也可能高一些，給患者造成一定的身體和經(jīng)濟負(fù)擔(dān)。3、耐藥肺結(jié)核對肺部可能造成一定的損傷，影響正常的呼吸功能。有些損傷還可能是不可逆的，有可能對患者造成終生傷害。4、如果治療不當(dāng)，病情進展，可能會危及生命。5、當(dāng)耐藥肺結(jié)核在機體內(nèi)擴散傳播后，可能會影響其他器官健康，引發(fā)肝結(jié)核，腎結(jié)核等疾病，給治療帶來更大的困難。
家里有肺結(jié)核病人怎樣防止感染
肺結(jié)核疾病是一種比較難以治療的疾病，生活中應(yīng)該積極預(yù)防，特別是家庭中有肺結(jié)核病人的更應(yīng)該加以注意防止被感染。要想防止感染肺結(jié)核要注意不能共用餐具，還應(yīng)該與病人保持足夠的距離，處理好病人的痰液。
肺結(jié)核治療兩個月可以抱孩子嗎
肺結(jié)核患者在接受兩個月治療的時候建議還是不要抱孩子比較好，因為孩子的抵抗力比較差，而且這種疾病又屬于傳染性疾病，所以一旦接觸孩子，很容易把疾病傳染給孩子。這種疾病在治療的時候，還需要增強營養(yǎng)，以及適量的運動來提高自身的免疫力。
肺結(jié)核咳血怎么治療
肺結(jié)核咳血主要原因是結(jié)核菌侵入肺泡旁邊的毛細(xì)血管，引起血管破裂咳血。當(dāng)咳血時不要緊張，要積極的給予抗結(jié)核治療。痰中少量帶血可不給予止血，但咳血量比較大要用云南白藥止血，病情較重者要進行介入治療。同時對于痰中少量帶血，可以不給予止血治療。如果咳血量比較大，或整口痰都是，可用云南白藥止血治療。如果效果不好，甚至出現(xiàn)大咳血，要及時到急診科就診，以給予靜脈輸液止血治療。如果治療效果還不好，還有一些比較特殊的治療叫介入治療。介入治療效果非常好，但主要是用于反復(fù)咳血，止血治療效果不好的病人，把導(dǎo)管深入到肺部的血管中，做血管做截斷的一種治療，雖然局部血管被截斷，因為機體的代償能力非常強，在短期內(nèi)會生長出其他的血管，叫側(cè)支循環(huán)，以改善局部肺泡的供血功能。所以這個方法是可行的，也是有效的。但是一般不主張第一時間選擇這一類的治療，當(dāng)治療效果不好時，還有各種方法治療，所以咳血也好，大咳血也好，患者不要緊張，及時就醫(yī)是關(guān)鍵。
小兒肺結(jié)核早期的癥狀
小兒肺結(jié)核早期癥狀是非特異性的表現(xiàn)，如精神不好，乏力，食欲差等，有的表現(xiàn)為輕微的咳嗽，可持續(xù)兩周以上，出現(xiàn)面部潮紅，發(fā)熱，一般為低熱，不超過三十八點五度，午后低熱多見，夜間易出現(xiàn)潮熱、盜汗等癥狀，部分患兒可出現(xiàn)性格的改變，如煩躁不安，多動，坐立不安，精神萎靡，食欲不振，偏食，挑食等癥狀，久而久之就會出現(xiàn)營養(yǎng)不良，消瘦，抵抗力下降等。肺結(jié)核患兒要及早做PPD試驗，痰檢，肺CT檢查，以明確診斷，及早的抗結(jié)核治療，痰檢陽性的，要注意隔離，避免交叉?zhèn)魅窘o他人。
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肺結(jié)核咳血的原因
肺結(jié)核咳血主要是因為結(jié)核桿菌侵入到肺部之后，除了破壞肺泡，同時對肺泡旁邊的毛細(xì)血管也有侵蝕作用，引起毛細(xì)血管的破裂，在咳嗽的時候就會有咳血。輕度是痰中帶血，如果說血管比較大的話，就會整口痰都是血。對于肺結(jié)核空洞的病人，因為常常侵犯到比較大的血管，就會有出現(xiàn)大咳血的可能。所以對于結(jié)核空洞的病人，因為傳染性非常強，多數(shù)情況下排菌量都是比較大的，所以治療的時候一定要積極。如果出現(xiàn)咳血的情況也一定要積極的治療，大咳血雖然不會致命，但是如果病人緊張，不敢把血痰咳出體外，堵塞在氣管里面，就會有發(fā)生窒息的風(fēng)險。所以要積極的給予治療，減輕患者出現(xiàn)各種意外的可能。
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肺結(jié)核空洞能治好嗎
肺結(jié)核空洞能治好?？斩葱头谓Y(jié)核較普通肺結(jié)核病情更為嚴(yán)重，療程相對較長，但治療方法與普通肺結(jié)核基本相同，一般都可以治愈。結(jié)核空洞大小改變比較緩慢，有效的抗結(jié)核治療后空洞會縮小，抗結(jié)核治療無效會擴大。肺部空洞可以不閉合，如果觀察幾個月無變化，且痰內(nèi)連續(xù)幾個月沒有檢查到結(jié)核菌，可以停藥。因為抗結(jié)核的化療屬抗菌治療，肺部病變的吸收、空洞的閉合要靠機體自身的組織修復(fù)功能，所以只要完成療程，痰菌轉(zhuǎn)陰就可以停止治療。少數(shù)空洞型肺結(jié)核雖然治愈后仍無法閉合，遺留凈化空洞，也可診斷為肺結(jié)核治愈。
慢性肺結(jié)核傳染嗎
慢性肺結(jié)核一般是會傳染的，如果是結(jié)核桿菌感染所致，其傳染可能性非常強，因此要注意隔離并及時接受治療。患者一般可服用抗結(jié)核藥物來治，同時可對癥使用百合固金湯和保真湯進行調(diào)理，必要時可做肺葉-胸膜切除術(shù)來幫助清除肺部病灶。
