先心病介入封堵術(shù)的注意事項有什么
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先心病介入封堵術(shù)的注意事項主要有術(shù)前評估、術(shù)中配合、術(shù)后護(hù)理、藥物管理和定期隨訪。
1、術(shù)前評估
術(shù)前需完善心臟超聲、心電圖、胸部X線等檢查，明確缺損類型、大小及位置。患者應(yīng)避免感冒或感染，術(shù)前禁食6-8小時。醫(yī)生會評估患者是否合并肺動脈高壓等禁忌證，必要時調(diào)整手術(shù)方案。
2、術(shù)中配合
手術(shù)在局部麻醉或全身麻醉下進(jìn)行，患者需保持體位穩(wěn)定。醫(yī)生通過導(dǎo)管將封堵器送至心臟缺損處，釋放前需確認(rèn)位置準(zhǔn)確。術(shù)中可能出現(xiàn)心律失常，需配合醫(yī)生進(jìn)行心電監(jiān)測和應(yīng)急處理。
3、術(shù)后護(hù)理
術(shù)后需臥床12-24小時，穿刺部位加壓包扎防止出血。密切監(jiān)測心率、血壓及血氧飽和度，觀察有無胸悶、心悸等癥狀。術(shù)后1-2天內(nèi)避免劇烈活動，防止封堵器移位。
4、藥物管理
術(shù)后需遵醫(yī)囑使用阿司匹林腸溶片抗血小板治療3-6個月，預(yù)防血栓形成。合并感染時需使用注射用頭孢呋辛鈉等抗生素。若出現(xiàn)心律失常，可能需服用鹽酸胺碘酮片控制心率。
5、定期隨訪
術(shù)后1個月、3個月、6個月需復(fù)查心臟超聲，評估封堵器位置及殘余分流情況。長期隨訪中需關(guān)注有無溶血、血栓等并發(fā)癥。兒童患者需監(jiān)測生長發(fā)育情況，必要時調(diào)整治療方案。
術(shù)后3個月內(nèi)避免劇烈運動和重體力勞動，保持穿刺部位清潔干燥。飲食宜清淡，適當(dāng)補(bǔ)充優(yōu)質(zhì)蛋白如魚肉、雞蛋促進(jìn)傷口愈合。出現(xiàn)發(fā)熱、胸痛或呼吸困難等癥狀時需立即就醫(yī)?；颊呒凹覍賾?yīng)學(xué)習(xí)基礎(chǔ)心肺復(fù)蘇技能，以備緊急情況使用。
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先天性心臟病終身服藥嗎
是否需要終身服用藥物需要根據(jù)先天性心臟病的類型來判斷。多數(shù)先天性心臟病較單純，并不合并有多種病變。在未引起心臟擴(kuò)大、心力衰竭等并發(fā)癥時，盡早手術(shù)治療效果好，臨床治愈率高。術(shù)后不需要長期服用藥物也能正常生長發(fā)育，正常的進(jìn)行學(xué)習(xí)和工作。但有些復(fù)雜性的先天性心臟病手術(shù)治療難度極大，或手術(shù)治療效果一般。術(shù)后需要長期服用如抗凝藥物、降低肺動脈壓力藥物、控制心室率藥物、增強(qiáng)心肌收縮力的藥物等。一些即使是單純先天性心臟病的患者，在疾病早期不及時進(jìn)行手術(shù)，將疾病拖至終末期，出現(xiàn)心功能衰竭，失去手術(shù)機(jī)會，也需要長期終身服藥。
先天性心臟病房間隔缺損是否嚴(yán)重
先天性心臟病房間隔缺損如果發(fā)現(xiàn)及時并不嚴(yán)重，自愈后患兒的生活質(zhì)量，還有壽命長短，和正常人是沒有任何差別的。由于治療技術(shù)的發(fā)展，絕大多數(shù)的房間隔缺損可不通過手開刀術(shù)來達(dá)到治療的效果。比如微創(chuàng)介入治療，通過介入的封堵來達(dá)到治愈的目的，治療效果和手術(shù)是一樣的，但患者不需要開刀，并減輕了很多痛苦，以及減輕患者之后的生活壓力。表面根本無法發(fā)現(xiàn)，治愈的先天性心臟病，原本是先天性心臟病的患者，減輕患者心理狀態(tài)。如果通過手術(shù)的辦法留下一個手術(shù)疤痕，患者在后的生活中會有一定生活壓力。
先天性心臟病和肺炎如何治療
先天性心臟病的治療，可以分為藥物治療、介入治療以及手術(shù)治療等等。肺炎治療，細(xì)菌性肺炎需要服用抗生素，比如頭孢類。病毒性肺炎需要抗病毒，比如利巴韋林、奧司他韋以及阿昔洛韋。支原體肺炎，首選大環(huán)內(nèi)酯類藥物治療。
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先天性心臟病遺傳嗎
目前來看，先天性心臟病沒有明確的遺傳因素，但有些先天性心臟病有一些家族傾向。所以得先天性心臟病的這些病人，包括以后的生活，不必要擔(dān)心，不會影響。得到及時治療以后，不會影響以后結(jié)婚生子的情況。所以先天性心臟病的病人和家長都不需要有這方面過多的精神壓力，病人最需要做的事情是發(fā)現(xiàn)這個疾病后，要及時到心臟外科就診。在此患兒在最佳的年齡得到一個及時有效的治療，矯正后，從生活質(zhì)量，還有生存時間來講，和正常人都是沒有任何差別的。
什么是單心房先天性心臟病
單房單室心臟病的發(fā)病率相對較低，很多家長對這種疾病了解不多，不知道它會對身體造成什么危害，也不知道如何治療。事實上，這種疾病對身體有很大的影響。它會使兒童出現(xiàn)呼吸困難、氣短、發(fā)紺等癥狀，還會導(dǎo)致心力衰竭。因此，應(yīng)該積極開展治療，努力控制疾病的發(fā)展。
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先天性心臟病的癥狀
先天性心臟病在嬰兒時發(fā)育遲緩、喂養(yǎng)困難、抵抗力低下、容易呼吸道感染；年齡稍大的患者出現(xiàn)活動耐量低下、心慌、頭暈頭痛、胸痛、紫紺等癥狀。先天性心臟病又稱先心病，指胎兒心臟在母體內(nèi)發(fā)育不全，導(dǎo)致嬰兒出生后即存在心臟病變。先天性心臟病臨床種類復(fù)雜，癥狀多變，與疾病導(dǎo)致心臟結(jié)構(gòu)的改變、疾病對心臟循環(huán)系統(tǒng)功能的影響、整體病程長短有關(guān)。有些在出生后不久即出現(xiàn)嚴(yán)重癥狀，有些則很好耐受，直至成年。隨著病程的延長，有些患者會合并心力衰竭和由心律失常發(fā)生暈厥等表現(xiàn)；還有些容易合并感染，導(dǎo)致慢性發(fā)熱等?？傮w而言，先天性心臟病的臨床癥狀缺乏特異性。
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先天性心臟病能不能查出來
先天性心臟病完全可以早期檢查與診斷。心臟聽診時出現(xiàn)特征性的雜音，出現(xiàn)越早提示先心病的可能性越大。在早期心臟超聲檢查可以較準(zhǔn)確的診斷不同類型的先心病。先天性心臟病指胎兒心臟在母體內(nèi)發(fā)育不全，嬰兒出生后即存在的心臟病變。在孕期保證充分營養(yǎng)、預(yù)防感冒及避免服用藥物等，有助于預(yù)防其發(fā)生，定期產(chǎn)檢也可初步進(jìn)行篩查。對于有先天性心臟病家族史的胎兒，建議加強(qiáng)隨訪與復(fù)診，在出生后，如果出現(xiàn)容易呼吸道感染、喂養(yǎng)困難、易哭鬧發(fā)紺等懷疑心臟病的癥狀，要引起注意。
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先天性心臟病遺傳嗎
先天性心臟病分類較多，病因也十分復(fù)雜，為多種因素綜合作用的結(jié)果。遺傳因素在部分先心病的發(fā)病原因里面占有一定的地位。先心病的父母其子女再次發(fā)生先心病的概率為3%左右，遠(yuǎn)比正常人高。部分先心病的發(fā)病率具有男女性別的差別。某些遺傳性疾病的患者，如先天愚型，18三體綜合征等染色體異常疾病，也容易伴發(fā)先天性心臟病。但是先天性心臟病，更強(qiáng)調(diào)胎兒在母體體內(nèi)發(fā)育過程的影響。孕婦在懷孕初期如果受到病毒等感染，或者是服用了不恰當(dāng)?shù)乃幬?，其胎兒發(fā)生先天心臟病概率也會相應(yīng)的增加，在這種情況，遺傳的因素就顯得難以判斷和區(qū)別。
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先天性心臟病能治好嗎
微創(chuàng)封堵治療效果大多良好，合并復(fù)雜缺損或者心功能較差的患者治療效果相對較差。先心病的治療，需要根據(jù)不同的解剖異常類型來制定具體方案，同時結(jié)合患者的全身狀況進(jìn)行綜合的評估。對于輕度改變的先心病，隨著生長發(fā)育，可能在生后數(shù)年內(nèi)自行愈合，無需特殊治療。部分患者先心病未能自行恢復(fù)，通過心臟超聲檢查，心臟結(jié)構(gòu)改變的復(fù)雜程度，結(jié)合機(jī)體的綜合情況進(jìn)行評估，選擇微創(chuàng)的介入封堵治療以及外科修補(bǔ)治療這兩種方法。微創(chuàng)封堵的效果大多良好，患者可恢復(fù)正常的生活狀態(tài)，與正常人沒有差別，僅僅需要定期復(fù)查超聲心動即可。對于合并復(fù)雜缺損或者心功能較差的患者，治療效果相對較差，部分患者甚至喪失手術(shù)機(jī)會，僅僅能通過藥物輔助治療，緩解臨床的癥狀。
