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得了胃低分化腺癌怎么辦

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一般情況下,胃低分化腺癌需要通過早期、中晚期的階段進行治療。具體分析如下:

1.早期:低分化腺癌早期對于淋巴結沒有轉移的患者,主要采取內(nèi)鏡下治療或手術治療,手術后不需常規(guī)化療。如果早期局部就進展期伴淋巴結轉移者,就會以手術為主綜合治療,如腫瘤根治術;如果是復發(fā)轉移性低分化腺癌,以服用藥物為主,然后采取姑息性手術、放療、介入、射頻等局部治療,減輕患者痛苦。同時積極給予止痛、支架置入、營養(yǎng)支持等支持治療。

2.中晚期:胃低分化腺癌中晚期的治療,通常采取多種醫(yī)療方法綜合治療。中晚期胃低分化腺癌大部分患者癌細胞已經(jīng)發(fā)生擴散轉移,不宜進行手術切除,即使病人身體能夠耐受手術,也僅為姑息性手術切除,此時,中晚期胃低分化腺癌的治療應結合多種方法,化療對于中晚期胃低分化腺癌患者的治療,可以縮小腫瘤體為手術創(chuàng)造機會。

患者在日常飲食上一定要多加注意,要少量多餐,清淡易消化,忌辛辣刺激和生冷硬食物,忌油膩食物;如果化療治療一定要多喝水,吃新鮮的蔬菜水果,保持良好情緒也有助于身體恢復。

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老年人可能得胃癌的概率會多一些,其實生活常識也知道,老年人不光是胃癌的概率會多一些,老年人比年輕人來說,得其他腫瘤的概率就會高一些。為什么?一方面年齡大一些,經(jīng)過時間多一些,發(fā)生腫瘤的概率自然就會多一些。第二,老年人人體經(jīng)過幾十年的生長,這個細胞簡單說,人體的器官、細胞都會有一定的惡變率,只不過人體同時有一套監(jiān)測的機制,去監(jiān)視每一個細胞有沒有癌變,一旦發(fā)現(xiàn)癌變了,變異了,體內(nèi)的監(jiān)測機制會把這個細胞殺滅,或者清除掉,所以不會長為癌癥。但是隨著老年人年齡增大,體內(nèi)細胞出現(xiàn)變異,出現(xiàn)癌變的概率一定會提高。同時隨著年齡增長,機體免疫能力,細胞的監(jiān)視能力也會下降。這種情況下,細胞變?yōu)榘┘毎母怕试谠黾?,體內(nèi)的清除機制又在下降。所以老年人發(fā)生各種腫瘤的概率都比年輕人高一些。
語音時長 01:31

2021-07-09

90045次收聽

胃里總有氣打嗝是不是胃癌
一部分人可能是胃癌,尤其是早期胃癌可以沒有任何癥狀,需要到醫(yī)院請醫(yī)生來做胃鏡的精查才能夠判斷是否是胃癌,來幫助進行精確的診斷。往往胃里總有氣打嗝是慢性胃病的表現(xiàn),比方慢性胃炎包括萎縮性胃炎和非萎縮性胃炎,病人會出現(xiàn)消化不良,覺得胃里面總像有氣脹脹的,然后老想打嗝,打一個嗝以后會舒服,這都是慢性胃炎消化不良的表現(xiàn)。還有病人是消化性潰瘍,包括像胃潰瘍、十二指腸潰瘍也會有這樣的臨床表現(xiàn)。還有病人是功能性的消化不良,既沒有胃炎也沒有潰瘍,也沒有胃癌,只是有癥狀,這個時候可以按照癥狀來進行功能性消化不良的治療。還有病人不是消化系統(tǒng)的疾病,比方像糖尿病、高血壓病、冠心病、內(nèi)臟的供血不足,還有慢性阻塞性肺病,隨著內(nèi)臟的供氧的不足,病人也會出現(xiàn)胃里面發(fā)脹,感覺有氣、打嗝這樣的癥狀。所以胃里面總是有氣打嗝并不代表肯定是胃癌。
語音時長 01:27

2021-06-25

79300次收聽

胃小彎處有隆起是癌嗎
胃小彎處有隆起不一定就是癌,其他很多疾病因素也有可能會導致該處有隆起。炎癥性疾病如慢性萎縮性胃炎,或胃小彎處黏膜的良性增生,以及其他良性病變?nèi)缥搁g質(zhì)瘤、血管瘤等等也會導致上述癥狀。所以,針對胃小彎隆起這種情況,需要前往醫(yī)院消化內(nèi)科就診,完善胃鏡檢查明確病因,必要時進行病理活檢,如果是良性的,一般是不需要特殊處理的,如果病理證實是胃癌,就需要盡早進行針對性的抗腫瘤治療,因為胃癌發(fā)現(xiàn)的越早,治療得越及時,治愈的可能性也就越大,給患者帶來的不良影響也越小。
語音時長 01:02

2021-04-22

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胃癌疼痛選擇藥物有講究
疼痛是胃癌中晚期患者主要癥狀之一,一般疼痛只要采取藥物治療的方式,藥物選擇應遵循三階梯給藥原則,即根據(jù)疼痛程度選擇相應種類的止痛藥,另外只有前一階梯的藥物治療無效后方可用下一階梯的藥物,或根據(jù)病情,直接使用二級或三級止痛藥物。
非早期胃癌的手術指征
手術是胃癌患者的治療的首選措施,至于進展期胃癌及晚期胃癌手術治療具體采用什么方法,要根據(jù)患者的具體情況而定。
胃癌怎么分型和分期
胃癌的分型和分期種類較多,比如區(qū)域組織分型或分類,學會組織分期或分類。最常用權威是世界衛(wèi)生組織分型和分期,即TNM分型分期。形態(tài)分類,包括浸潤型、潰瘍型、隆起型、菌傘型。病理分類,包括鱗癌、腺癌、鱗腺癌、類癌。腺癌是最常見的胃癌病理分型,腺癌又分高分化、低分化、印戒細胞癌、黏液細胞癌等。臨床分型主要為TNM分型,T主要是指腫瘤浸潤程度;N主要是指淋巴結轉移;M主要指臟器轉移。癌癥早期,黏膜層很淺,也沒有淋巴結轉移,即為一期,早期臨床治愈率可達到90%;中期在肌層或者剛突破肌層,到達黏膜層,即為中期,臨床早期治愈率較高;突破漿膜層出現(xiàn)淋巴結轉移,甚至出現(xiàn)遠處轉移,即為晚期,也就是四期病人,五年生存率大概10%以下,據(jù)統(tǒng)計8%到9%。而一期五年生存率可達到90%;二、三期大概50%到80%。因此,越早發(fā)現(xiàn)早治療,臨床效果越好,且有可能臨床治愈。而疾病發(fā)現(xiàn)越晚、干預越晚、臨床治愈概率相對越低,這就是臨床分期的意義,可指導治療愈后和康復。
語音時長 02:27

2020-03-26

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進展期胃癌可以治好嗎
這個問題也不能一概而論,要看他是處于哪一個分期,如果在二期、三期,治愈的概率大概在50%;如果在四期治愈的概率有10%,所以進展期胃癌也是越早期發(fā)現(xiàn)、越早期治療、預后也好。另外和病理分型也有關系,假如低分化的胃癌復發(fā)的概率相對高一些;如果是高分化的胃癌概率相對低一些。另外和病理類型也不一樣胃癌、鱗癌、鱗腺癌包括腺癌里,有很多分型,粘液性腺癌還有印戒細胞癌,可能都不太一樣。所以總體來說,我們要積極的治療正確的方法治療都有治愈的可能性,至少能夠改善癥狀提高質(zhì)量延長生存期。患者進展期胃癌除了醫(yī)生根據(jù)不同的病期給予不同的治療方案,從患者來說也要保持積極的心態(tài)、積極的配合,因為精神狀態(tài)就是免疫力,精神狀態(tài)垮了免疫力也就垮了,所以說保持積極向上的心態(tài)非常重要。另外腫瘤的研究進展,實際上每年還是很快的,一年、兩年就會出現(xiàn)新藥。隨著治療不斷的堅持出現(xiàn)新的療法、新的藥物的概率也在不斷地加大,所以醫(yī)患互相配合、積極治療,我們的結果相對比較樂觀,即便是非常晚期的病人治療效果不明顯的,通過合理的治療也能夠減輕痛苦延長生命,爭取能夠帶瘤生存。
語音時長 02:02

2020-03-26

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04:30
胃癌化療后有什么反應
化療后常見的不良反應主要為惡心、嘔吐、吃飯不香、納差、便秘、腹瀉、貧血、乏力、出血、感染、臟器毒性反應、心慌、氣短、心悸、脫發(fā)。此外,不同化療藥物產(chǎn)生的反應也不同。紫杉醇類,表現(xiàn)為消化道不良反應,引起手腳麻木、末梢神經(jīng)病變。鉑類,表現(xiàn)為四肢麻木、腎臟不良。阿霉素類,累積的劑量會造成心肌炎,出現(xiàn)心悸、心慌等。一、消化系統(tǒng)不良反應,出現(xiàn)惡心、嘔吐、吃飯不香、納差、以及出現(xiàn)便秘或腹瀉等不良反應。二、骨髓抑制出現(xiàn)貧血、白細胞降低、血小板降低、血紅蛋白、紅細胞降低,這類病人表現(xiàn)為乏力、出血或感染等。三、出現(xiàn)臟器的毒性反應。四、出現(xiàn)心臟的不良反應,比方說心肌炎,出現(xiàn)心慌、氣短、心悸等不良反應。五、還有表現(xiàn)在脫發(fā),因為化療藥能夠?qū)υ鲩L非??斓募毎麣纾[瘤細胞,增長很快會殺滅,對一些代謝比較快的細胞,包括消化道黏膜細胞,以及生發(fā)的細胞都會有影響,所以會引起脫發(fā)。在治療過程中,醫(yī)生會給予對癥的處理包括惡心不良反應,會給止嘔藥,像格拉司瓊包括胃復安等,還有一些胃腸道的益生菌、中藥治療都有非常好的效果。
02:25
胃癌化療費用
化療的費用要看醫(yī)生選取化療方案,藥物的選擇等有關,順鉑、卡鉑、5-FU這些老藥,幾十塊錢一支非常便宜,但是也有一些新的化療藥比方紫杉醇、脂質(zhì)體紫杉醇、白蛋白紫杉醇等價格就會比較貴,另外進口的相對來說比國產(chǎn)的價格會貴一些。還有一類口服的化療藥比方說希羅達、替吉奧等這一類口服藥,相對來說要便宜一些。一個周期正常情況下正常的幾千塊錢的化療藥,可能還要加一些輔助的用藥,大概一兩萬一個周期。但是一般情況下化療不會是一個周期,一般會需要四到六個周期,如果長時間維持化療要一年到四年,費用可能會更高一些??傮w大多數(shù)的化療藥,都是在國家醫(yī)保的保險報銷范圍之內(nèi),所以大多數(shù)的患者是能夠承受。
胃癌治療有靶向藥物嗎
胃癌靶向藥物有抗HER2基因類型的藥物,其中就有曲妥珠單抗。而抗HER2基因出現(xiàn)陽性的時候,化療中,就可以配合曲妥珠實施單抗,這樣就可以增加肌體化療效果;還有就是抗EGFR基因治療之藥。例如阿帕替尼、雷莫盧單抗等,在胃癌晚期其是作為三線治療的免疫靶向藥物。這樣的藥物不少。
胃癌為什么要先化療
胃癌這種惡疾,是需要通過手術來進行治療,以防止癌細胞擴散的。胃癌之所以要先化療,那是因為在做手術前,要想盡量減少腫瘤的體積,否則腫瘤過大的話,是不方便一次性切除的。此外,做化療可以清除一些比較微小的病灶,減少復發(fā)的幾率。
胃癌術后并發(fā)癥
胃癌手術之后的并發(fā)癥包括術后胃出血,鈣吸收障礙以及胃排空障礙,另外還有可能會導致腹瀉以及堿性反流性胃炎,再就是會引起腸梗阻。這些并發(fā)癥所產(chǎn)生的危害是非常大的,一定要及時處理。
04:22
治療胃癌的方法有哪些
治療胃癌的方法需要根據(jù)胃癌的分期決定。早期胃癌是指胃癌發(fā)生在胃粘膜和粘膜下層,無論有無淋巴結轉移,這部分病人可以通過胃鏡做腫瘤整塊的切除,這個技術叫做EMR,就是內(nèi)鏡下粘膜的切除術;還有一種叫ESD,即內(nèi)鏡下黏膜下剝離術。這種治療胃癌可以達到把胃癌徹底治愈的效果,所以早期胃癌如果能夠徹底治好,五年生存率可以達到95%以上。如果胃癌已經(jīng)到進展期,胃癌浸潤的深度比較深,甚至已經(jīng)出現(xiàn)淋巴結轉移,只能首選手術治療。偏早期的胃癌,可以局部的胃切除或者是部分胃切除;如果胃癌進展比較晚期或胃癌的生物學行為不太好,要把胃整個都切掉;如果再進展到出現(xiàn)臟器的轉移,只能選擇放療和化療。對于年齡比較大、情況不允許放療、化療的終末期腫瘤病人,可以采用支持和對癥的治療。中醫(yī)中藥的治療也可以抑制腫瘤的生長、提高病人的免疫能力。
02:23
胃癌早期有什么癥狀
胃癌早期患者的癥狀不明顯,非特異。經(jīng)過臨床觀察,早期有一些癥狀需要提示患者去做檢查。首先是患者的胃部或者是上腹部可以出現(xiàn)不適的感覺。其次就是患者可以出現(xiàn)局部疼痛的癥狀。最后是病人可能出現(xiàn)消瘦、乏力,還有貧血的癥狀。如果出現(xiàn)這些癥狀,患者就要趕快到醫(yī)院去就診,進行詳細的檢查??傊?,在胃癌早期,患者的癥狀會比較輕微,也不太明顯,不容易被發(fā)現(xiàn)。胃癌早期的病人,有時會出現(xiàn)上腹部不適的癥狀,比如胃痛、胃脹、早飽、反酸、噯氣等表現(xiàn)。但是,隨著時間的延長,癥狀就會越來越明顯。建議胃癌患者,如果感到胃部不舒服,就應該馬上去當?shù)氐尼t(yī)院做胃鏡,進行檢查,要注意做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,以免延誤病情,影響身體健康。
02:33
胃低分化腺癌化療方案
胃低分化腺癌化療方案,目前世界上沒有通用的標準,而臨床上現(xiàn)在用的化療方案,大部分都是以藥物為主。比如最常見的5-氟尿嘧啶,或者升級換代產(chǎn)品西洛達,以及拓撲替康和羥基喜樹堿等等。但總體來說,效果并不好。因此,胃癌在治療前,最好先檢查再治療。對于胃低分化腺癌HER-2受體陽性的患者,一般會在臨床使用赫賽汀,作為化療藥物。赫賽汀即曲妥珠單抗。一型化療中,一類推薦順鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物,包括氟尿嘧啶、卡培他濱、替吉奧;二類推薦奧沙利鉑聯(lián)合氟尿嘧啶類藥物;三類推薦除蒽環(huán)類以外的一型化療藥物聯(lián)合曲妥珠單抗。對于胃低分化腺癌HER-2受體陰性的患者,推薦鉑類聯(lián)合氟尿嘧啶。其中鉑類包括順鉑和奧沙利鉑。另外,推薦紫杉類或其它一型藥物。治療胃癌的藥物穩(wěn)定后,可選用單藥化療。