這個(gè)實(shí)際上也是因人而異。如果說(shuō)第一天量特別少，有的人甚至是點(diǎn)滴出血，但是自己也沒(méi)有什么不舒服，同時(shí)很快正常的月經(jīng)就來(lái)了，第二天就正常了，整個(gè)經(jīng)期大概就是7天，是正常的沒(méi)有問(wèn)題。如果說(shuō)我們講月經(jīng)發(fā)生的機(jī)理是一個(gè)規(guī)律的排卵，然后一個(gè)內(nèi)膜的剝脫，因?yàn)槁炎記](méi)有受孕，內(nèi)膜的剝脫。第一、我們講它是月經(jīng)的早期，比如說(shuō)12小時(shí)以里，實(shí)際上是功能層的血管破裂以后，往往就是第一天量了，是比較少的。到第二天、第三天，很快是功能層剝脫之后，整個(gè)基底層的血管暴露，這個(gè)時(shí)候出血量就相對(duì)來(lái)講是比較多一些。到第5天開(kāi)始內(nèi)膜就修復(fù)，7天整個(gè)修復(fù)完成，整個(gè)月經(jīng)期是7天。整個(gè)月經(jīng)量沒(méi)有超過(guò)80毫升，也沒(méi)有少于5毫升，這個(gè)時(shí)候我們說(shuō)月經(jīng)是沒(méi)有問(wèn)題的，月經(jīng)是正常的。整個(gè)看月經(jīng)的量是一個(gè)整體的來(lái)評(píng)判，而不是說(shuō)必須是每一天都一樣的量，沒(méi)有那樣平均的，往往都是正常情況下本來(lái)就是第一天量就會(huì)偏少一些。除非在臨床上有一些人會(huì)出現(xiàn)什么，痛經(jīng)、不能忍受，她自己感覺(jué)到下腹的墜脹，感覺(jué)月經(jīng)下不來(lái)，表現(xiàn)就是陰道出血特別少，同時(shí)病人自己會(huì)覺(jué)得非常強(qiáng)烈的不適。這樣子，需要給她對(duì)癥處理。中醫(yī)藥治療這一類(lèi)痛經(jīng)的病，在臨床上臨床效果非常好。根據(jù)不同的情況，伴隨癥狀是活血通經(jīng)、還是溫經(jīng)、還是給她用一些益氣的、活血的、補(bǔ)腎的、根據(jù)不同的情況，根據(jù)全身的表現(xiàn)，根據(jù)舌脈辨證施治，這樣的臨床效果才會(huì)好。

40歲的女性，其卵巢功能還沒(méi)有出現(xiàn)衰退，但是可能會(huì)有卵巢功能的下降，所以這時(shí)的月經(jīng)量往往會(huì)比之前有所減少，但一次月經(jīng)的總量是在20毫升以上。所以40歲的女性其月經(jīng)量在20~60毫升之間，都是屬于正常的生理性表現(xiàn)。如果這時(shí)月經(jīng)量小于20毫升，那就可能是卵巢功能衰退導(dǎo)致的表現(xiàn)，如果月經(jīng)量超過(guò)100毫升以上，那就有可能是子宮的器質(zhì)性疾病導(dǎo)致，最常見(jiàn)的就是子宮腺肌癥以及子宮肌瘤。對(duì)于40歲出現(xiàn)月經(jīng)量過(guò)少，不排除是由于卵巢內(nèi)分泌功能失調(diào)導(dǎo)致的異?，F(xiàn)象，這時(shí)就需要去醫(yī)院婦科檢查彩超，同時(shí)還要查激素六項(xiàng)來(lái)判斷月經(jīng)量過(guò)少的原因，然后根據(jù)檢查結(jié)果進(jìn)行對(duì)癥的處理治療。

44歲月經(jīng)量少首先考慮是卵巢功能衰退引起的。因?yàn)槁殉采系穆雅菔钱a(chǎn)生雌孕激素的根本，但卵泡是不可再生的資源，隨著年齡增長(zhǎng)逐漸耗竭。當(dāng)雌孕激素產(chǎn)生量減少，不足以刺激內(nèi)膜周期性增生脫落，就會(huì)絕經(jīng)。但是在正式絕經(jīng)之前的幾年，往往先出現(xiàn)月經(jīng)稀發(fā)，也就是月經(jīng)周期變長(zhǎng)伴月經(jīng)量少。此外，子宮內(nèi)膜病變：如人流、清宮等宮腔操作之后引起的子宮內(nèi)膜菲薄、宮腔黏連。子宮內(nèi)膜病變引起的月經(jīng)過(guò)少，常常僅表現(xiàn)為經(jīng)量減少，而月經(jīng)周期規(guī)則。另外，高泌乳素血癥、甲狀腺功能異常、嚴(yán)重的高雄激素血癥等也會(huì)引起月經(jīng)量少。這種情況所引起者，重者會(huì)引起排卵障礙，月經(jīng)周期、月經(jīng)量均受到影響，輕者不影響排卵，僅僅引起月經(jīng)量減少。這種情況需要針對(duì)病因進(jìn)行治療。

女性當(dāng)出現(xiàn)月經(jīng)量少的時(shí)候，這個(gè)時(shí)候要考慮到是淤血滯留在子宮腔里面引起的。這種情況下，可以吃一些活血化瘀的中成藥來(lái)進(jìn)行治療。臨床常用的有益母草膏，或者是桂枝茯苓膠囊等等。另外在這個(gè)時(shí)候一定要保持良好的心態(tài)，心情舒暢，對(duì)女性的月經(jīng)調(diào)理有非常大的幫助。在工作和學(xué)習(xí)中，工作壓力千萬(wàn)不要太大，另外一定要注意休息，避免過(guò)度的勞累。在經(jīng)期一定不能劇烈的運(yùn)動(dòng)，要注意防寒，避免潮濕，尤其是腰腹部，一定要做好保暖的工作，這樣才能夠防止月經(jīng)量減少情況的發(fā)生。另外在于進(jìn)來(lái)的時(shí)候要注意飲食上面清淡，不要吃一些生冷辛辣和一些刺激性的食物，不然的話會(huì)導(dǎo)致月經(jīng)量少的癥狀加重。

如果女性的月經(jīng)是從一開(kāi)始就很少，不一定需要調(diào)理，因?yàn)橛械娜艘惶炝亢苌?，但是月?jīng)很規(guī)律，她照樣生孩子，也就是意味著她每個(gè)月都有規(guī)律性的排卵，這種情況不需要調(diào)理。如果患者是曾經(jīng)量還中等，突然變少，這種要懷疑是不是卵巢功能有點(diǎn)低下，有出現(xiàn)不排卵或者卵子不成熟現(xiàn)象。此時(shí)患者可能需要吃中藥，增強(qiáng)卵子功能；或者是患者休息不好，是不是要好好休息；或者營(yíng)養(yǎng)問(wèn)題，是不是患者在節(jié)食、在劇烈運(yùn)動(dòng)，就要相應(yīng)地把體重恢復(fù)上來(lái)，減少運(yùn)動(dòng)量。如果這些因素都沒(méi)有，其實(shí)喝點(diǎn)紅花或者是用暖寶寶或者中藥是可以讓患者月經(jīng)量變多。但是前提是曾經(jīng)月經(jīng)量很好，現(xiàn)在突然減少，才需要這些干預(yù)。