上環(huán)后一個(gè)月沒來月經(jīng)的原因可能有以下幾種：月經(jīng)不調(diào)、藥物作用、帶環(huán)懷孕等。1.月經(jīng)不調(diào)：上環(huán)可引起不規(guī)則陰道出血、月經(jīng)量增多、月經(jīng)淋漓不盡、腰酸墜痛、白帶量多等，但少有推遲月經(jīng)。如果月經(jīng)超過一月沒來，可能是各種原因引起的內(nèi)分泌紊亂，導(dǎo)致月經(jīng)周期延長甚至閉經(jīng)。2.藥物作用：有的節(jié)育環(huán)含有孕激素，上環(huán)后可引起閉經(jīng)，取環(huán)后可恢復(fù)。有的藥物，如黃體酮類可以延長月經(jīng)周期。3.帶環(huán)懷孕：當(dāng)節(jié)育環(huán)和子宮不能相融合時(shí)，可出現(xiàn)節(jié)育環(huán)下移、脫落，從而失去避孕效果，有的人因此出現(xiàn)帶環(huán)懷孕的情況。4.帶環(huán)異位妊娠：上節(jié)育環(huán)本身不增加異位妊娠的發(fā)生率，只是上環(huán)后宮內(nèi)妊娠被干擾后，異位妊娠被凸顯出來。雖然異位妊娠可以以陰道出血為首要癥狀，但仍有大約75%的異位妊娠有停經(jīng)史。5.其他：情緒刺激、環(huán)境驟變、過度運(yùn)動鍛煉或節(jié)食、下丘腦或垂體腫瘤、卵巢腫瘤均可導(dǎo)致閉經(jīng)而致使月經(jīng)不能如期而至。

正常情況下，第一次來月經(jīng)，持續(xù)的時(shí)間大概要一周左右。月經(jīng)正常情況下應(yīng)該是在十一歲到十四歲之間初潮，大多數(shù)人是十二三歲，十四歲左右初潮，如果初潮年齡晚于十六歲，往往是屬于原發(fā)性閉經(jīng)。每次月經(jīng)的周期，應(yīng)該是在三十天左右，大多數(shù)人是二十八天加減七天左右，如果月經(jīng)總是提前，有的人半個(gè)月就來一次，那就屬于不正常的現(xiàn)象，應(yīng)該及早到醫(yī)院來就診。在初潮的時(shí)候，卵巢功能發(fā)育不是很完善，所以激素水平分泌還不是很正常，有的人月經(jīng)周期還不是很固定，所以有時(shí)候可能會提前或者錯(cuò)后，有的人甚至半年才來一次，或者一年才一次，這種情況在初潮的兩三年之內(nèi)還是屬于一個(gè)正?，F(xiàn)象。隨著年齡生長，卵巢的功能逐漸發(fā)育完善，月經(jīng)周期就會變得越來越規(guī)律，所以如果月經(jīng)周期出現(xiàn)錯(cuò)后，一般可以不用特殊處理，但是如果月經(jīng)總是提前，甚至半個(gè)月就來一次，還是應(yīng)該及早到醫(yī)院來就診。初潮的時(shí)候，月經(jīng)的經(jīng)期一般還是比較正常的，應(yīng)該是三到七天就能干凈，如果經(jīng)期超過七天，甚至有的人淋漓出血半個(gè)月不止，還有的人甚至好幾個(gè)月都不干凈，這種也應(yīng)該及早來就診。這種情況有可能是，青春期的無排卵型的功血，在青春期的時(shí)候，由于卵巢功能還不是很完善，所以有的時(shí)候內(nèi)分泌失調(diào)，有可能會出現(xiàn)無排卵型的功血。這種情況大多數(shù)沒有什么器質(zhì)性的問題，主要是屬于功能失調(diào)性子宮出血，但是長期的出血也可能會造成貧血，是嚴(yán)重影響女孩的身心健康的。所以，如果出現(xiàn)出血持續(xù)時(shí)間比較長，或者是出血量特別多，還是應(yīng)該及早到醫(yī)院來就診的。一般這種情況，西醫(yī)可能會采取激素的治療，中醫(yī)往往是要根據(jù)辨證來進(jìn)行治療。所以初潮的時(shí)候，月經(jīng)周期有的可能會不準(zhǔn)，但是經(jīng)期一般還是要七天之內(nèi)，也就干凈了，如果出現(xiàn)出血時(shí)間特別長，要來醫(yī)院就診。

女性月經(jīng)不調(diào)量少，導(dǎo)致的原因有很多，如果是預(yù)齡期女性首先要排除懷孕所引起的月經(jīng)量明顯減少，因?yàn)閼言泻笙日琢鳟a(chǎn)也會是少量出血的表現(xiàn)。如果是由于內(nèi)分泌紊亂引起的，可以考慮通過藥物幫助女性進(jìn)行緩和的治療，可以考慮口服烏雞白鳳丸，它可以有效的幫助女性補(bǔ)氣養(yǎng)血，調(diào)經(jīng)止帶，對于氣血兩虛引發(fā)的月經(jīng)不調(diào)具有比較好的效果。如果是因?yàn)榛加袐D科的炎癥，最根本的治療方法是快速的解決自己的婦科炎癥，只有婦科炎癥從根本上治愈，女性出現(xiàn)的月經(jīng)不調(diào)的現(xiàn)象才會不再復(fù)發(fā)。還有就是女性出現(xiàn)了多次的宮腔操作史引起的宮腔粘連，宮腔粘連也會出現(xiàn)月經(jīng)量比較少，這樣子需要先行宮腔鏡下宮腔粘連電切術(shù)，術(shù)后給予人工周期治療，促使內(nèi)膜的恢復(fù)，比如說補(bǔ)佳樂+黃體酮膠囊人工周期治療。

天氣變冷會影響月經(jīng)的，導(dǎo)致月經(jīng)的推遲。尤其是在冬天，天氣變冷時(shí)容易受涼，女性受到寒冷刺激后會，全身血管收縮，使血流緩慢，毛細(xì)血管血流不暢，影響月經(jīng)來潮，有的甚至出現(xiàn)了閉經(jīng)。還有一些女性追求美麗，穿衣較少，這樣容易寒氣攻身，很容易引起月經(jīng)推遲，甚至導(dǎo)致痛經(jīng)的發(fā)生。所以在天氣轉(zhuǎn)冷時(shí)，女性要注意保暖，有時(shí)可以用熱水泡腳，這樣促進(jìn)血液循環(huán)，防止月經(jīng)出現(xiàn)了異常。要是有月經(jīng)出現(xiàn)異常，可以查內(nèi)分泌六項(xiàng)來確定，是疾病引起的月經(jīng)不調(diào)，還是天氣變冷引起的月經(jīng)不調(diào)。總而言之，天氣變冷會影響月經(jīng)的，導(dǎo)致月經(jīng)的推遲甚至閉經(jīng)，平時(shí)要注意保暖及預(yù)防。

月經(jīng)后錯(cuò)的原因也是非常多，出現(xiàn)月經(jīng)后錯(cuò)往往也是要問一下病人的病史，既往她月經(jīng)是什么情況。如果既往月經(jīng)量比較少，也總愛往后錯(cuò)，這種往往說明患者可能會存在一些內(nèi)分泌的問題。我們可以查一下性激素六項(xiàng)，比較常見的情況如有多囊卵巢綜合征的病人或者是高泌乳素血癥的病人，都可能會造成月經(jīng)量少，月經(jīng)后錯(cuò)。再有一些卵巢早衰、卵巢功能下降也可以出現(xiàn)這種癥狀，我們可以通過性激素六項(xiàng)的檢查來進(jìn)行明確。但是部分患者只是偶爾出現(xiàn)一次月經(jīng)的后錯(cuò)，對于育齡期的婦女，一定要注意排除一下是不是懷孕，如果懷孕，它也會表現(xiàn)為停經(jīng)。另外如果確實(shí)不是懷孕，她月經(jīng)后錯(cuò)，偶爾發(fā)生一次，也可能情緒、生活環(huán)境的刺激等都可能會導(dǎo)致她的月經(jīng)后錯(cuò)。所以，偶爾一次出現(xiàn)往往問題不大，要經(jīng)常出現(xiàn)月經(jīng)后錯(cuò)，還是應(yīng)該及早到醫(yī)院來就診，明確一下原因，然后采用相應(yīng)的方法來進(jìn)行治療，以免影響她的生育功能。