牙齦增生與牙齦瘤是兩種不同的口腔疾病，牙齦增生主要表現(xiàn)為牙齦組織非炎癥性增大，牙齦瘤則是牙齦局部生長的良性腫瘤。兩者在病因、臨床表現(xiàn)及治療方式上存在差異。

1、病因差異

牙齦增生通常與長期服用苯妥英鈉等藥物、激素水平變化或遺傳因素有關(guān)，屬于組織反應(yīng)性增生。牙齦瘤多由局部刺激如牙菌斑、不良修復(fù)體引發(fā)，也可能與內(nèi)分泌紊亂或血管異常相關(guān)，屬于局限性病理性增生。

2、臨床表現(xiàn)

牙齦增生表現(xiàn)為牙齦乳頭或邊緣齦對稱性腫大，質(zhì)地堅韌呈粉紅色，可能覆蓋部分牙冠。牙齦瘤多為單個圓形或分葉狀腫物，常見于牙齦乳頭部位，顏色深紅易出血，生長較快但直徑一般不超過2厘米。

3、組織學(xué)特征

牙齦增生鏡下可見纖維結(jié)締組織增生伴少量炎細(xì)胞浸潤，上皮層角化明顯。牙齦瘤根據(jù)病理類型可分為血管型、纖維型和巨細(xì)胞型，血管型含大量薄壁血管，纖維型以膠原纖維為主，巨細(xì)胞型可見多核巨細(xì)胞聚集。

4、治療方式

牙齦增生需消除誘因后行牙齦成形術(shù)，藥物性增生需調(diào)整用藥方案。牙齦瘤需手術(shù)徹底切除并去除刺激因素，復(fù)發(fā)者需進(jìn)行病理檢查排除惡性可能，較大缺損需采用引導(dǎo)骨再生技術(shù)修復(fù)。

5、預(yù)后轉(zhuǎn)歸

牙齦增生去除病因后預(yù)后良好，但易復(fù)發(fā)需定期維護(hù)。牙齦瘤完整切除后復(fù)發(fā)概率較低，血管型牙齦瘤術(shù)后可能需電凝止血，妊娠期牙齦瘤分娩后可能自行消退。

日常應(yīng)注意使用軟毛牙刷進(jìn)行巴氏刷牙法清潔，每半年接受專業(yè)潔治。出現(xiàn)牙齦異常增生時需及時就診，避免自行使用刺激性漱口水。糖尿病患者需加強(qiáng)血糖控制，孕婦應(yīng)重視孕前口腔檢查。術(shù)后恢復(fù)期應(yīng)選擇溫涼流食，避免辛辣食物刺激創(chuàng)口。