乳腺癌最早出現(xiàn)的癥狀多為無痛性乳房腫塊，可能伴隨乳頭溢液、皮膚凹陷或橘皮樣改變。乳腺癌早期表現(xiàn)主要有乳房腫塊、乳頭異常、皮膚改變、腋窩淋巴結(jié)腫大、乳房疼痛等。建議發(fā)現(xiàn)異常及時就醫(yī)，通過乳腺超聲、鉬靶等檢查明確診斷。

1、乳房腫塊

乳腺癌早期最常見的癥狀是乳房內(nèi)出現(xiàn)無痛性腫塊，質(zhì)地較硬，邊緣不規(guī)則，活動度差。腫塊通常單發(fā)，多見于乳房外上象限。腫塊可能與乳腺導(dǎo)管上皮細(xì)胞異常增生有關(guān)，通常不伴隨紅腫熱痛等炎癥表現(xiàn)。若腫塊持續(xù)增大或固定不動，需警惕惡性可能。臨床常用檢查包括乳腺超聲、鉬靶X線攝影等。

2、乳頭異常

乳頭異常表現(xiàn)為乳頭內(nèi)陷、偏斜或乳頭皮膚糜爛。部分患者可能出現(xiàn)單側(cè)乳頭血性或漿液性溢液，尤其是非哺乳期女性。乳頭異?？赡芘c腫瘤侵犯乳腺導(dǎo)管或乳頭下方組織有關(guān)。乳頭派杰病是一種特殊類型的乳腺癌，主要表現(xiàn)為乳頭乳暈區(qū)濕疹樣改變。發(fā)現(xiàn)乳頭異常應(yīng)及時進(jìn)行乳頭溢液細(xì)胞學(xué)檢查。

3、皮膚改變

乳腺癌早期皮膚改變包括皮膚凹陷、橘皮樣變或酒窩征。這些表現(xiàn)與腫瘤侵犯Cooper韌帶或淋巴回流受阻有關(guān)。皮膚凹陷在患者抬起手臂時更為明顯，橘皮樣變則是由于淋巴水腫導(dǎo)致毛囊孔明顯下陷。炎性乳腺癌會出現(xiàn)皮膚紅腫、溫度升高，類似乳腺炎表現(xiàn)。皮膚改變通常提示腫瘤已侵犯淺表組織。

4、腋窩淋巴結(jié)腫大

乳腺癌早期可能出現(xiàn)同側(cè)腋窩淋巴結(jié)腫大，淋巴結(jié)質(zhì)地硬、活動度差。淋巴結(jié)腫大可能與癌細(xì)胞淋巴轉(zhuǎn)移有關(guān)，是疾病進(jìn)展的重要標(biāo)志。部分患者以腋窩淋巴結(jié)腫大為首發(fā)癥狀，乳房原發(fā)灶較小甚至難以觸及。發(fā)現(xiàn)無痛性腋窩淋巴結(jié)腫大需進(jìn)行乳腺全面檢查，必要時行淋巴結(jié)活檢。

5、乳房疼痛

少數(shù)乳腺癌患者早期表現(xiàn)為乳房隱痛或刺痛，疼痛可能與腫瘤刺激神經(jīng)或伴有乳腺增生有關(guān)。疼痛通常不規(guī)律，與月經(jīng)周期無關(guān)。需要區(qū)分的是，乳腺增生引起的疼痛多為周期性，月經(jīng)前加重。持續(xù)性乳房疼痛合并其他癥狀時，應(yīng)警惕乳腺癌可能。疼痛程度與腫瘤惡性程度無直接相關(guān)性。

乳腺癌早期癥狀多樣，建議女性每月進(jìn)行乳房自檢，注意觀察乳房外形、皮膚及乳頭變化。40歲以上女性應(yīng)定期進(jìn)行乳腺超聲或鉬靶篩查。保持健康生活方式，控制體重，限制酒精攝入，適量運動有助于降低乳腺癌風(fēng)險。發(fā)現(xiàn)乳房異常應(yīng)及時就診乳腺?？疲苊庋诱`診斷。早期乳腺癌通過規(guī)范治療可獲得較好預(yù)后。