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什么是乳腺癌的絕經狀態(tài)

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乳腺癌的部分治療藥物只適用于絕經后的女性,如乳腺癌內分泌治療中的來曲唑、瑞寧得等。絕經原本是一種正常的女性生理現(xiàn)象,但是不同的書籍對絕經的定義卻有著很大的差異,因此乳腺癌患者需要辨清自己是否屬于絕經狀態(tài),才能進一步確定能否使用某些治療藥物。

絕經一般是指月經永久性終止,也用于描述乳腺癌治療過程中卵巢合成的雌激素持續(xù)性減少。關于絕經有幾條明確的定義:

1、雙側卵巢切除術后;

2、年齡60歲以上;

3、年齡<60歲,但停經時間12個月以上,且沒有接受化療、他莫昔芬、托瑞米芬或抑制卵巢功能治療,且FSH及雌二醇水平在絕經后的范圍內;

4、年齡<60歲,正在服用他莫昔芬或托瑞米芬,F(xiàn)SH及雌二醇水平應在絕經后范圍內;

5、正在接受LH-RH激動劑或拮抗劑治療的患者無法判定是否絕經;

6、正在接受輔助化療的絕經前婦女,停經不能作為判斷絕經的依據(jù);因為盡管患者化療后停止排卵或出現(xiàn)停經,但卵巢功能仍可能正常或有恢復可能。對于化療引起停經的婦女,如果考慮以芳香化酶抑制劑作為內分泌治療,則需要進行卵巢切除或連續(xù)多次檢測FSH和/或雌二醇水平以確保患者處于絕經后狀態(tài)。

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男性CA153偏高可能與炎癥反應、肝臟疾病、肺部疾病、乳腺疾病、惡性腫瘤等因素有關。CA153是一種腫瘤標志物,但并非特異性指標,需結合其他檢查綜合判斷。
喂過奶了會不會得乳腺癌
乳腺癌的發(fā)病與四個方面因素相關:第一是家族史。如果家族里面三代直系親屬里有人患過乳腺癌,你發(fā)生乳腺癌的概率是會增加的。第二個就是婚育史,未婚、未育的乳腺癌發(fā)病率會增加,晚婚、晚育的患者乳腺癌的患病率會高于正?;橛摹5谌c生活習慣狀態(tài)有關。第四與月經起始有關。大家都很關心的一個問題,喂過奶會不會增加得乳腺癌的概率?答案是否定的,喂奶不會增加乳腺癌的患病率,相反可以降低患乳腺癌的發(fā)病率。如果生了寶寶以后不喂奶或者很少喂奶,或者總是用一側的乳腺喂奶,那么患癌的發(fā)病率是增加的。反過來如果經常地喂奶,用雙側的乳房喂奶,就不容易出現(xiàn)乳腺的積乳,患乳腺癌的概率是明顯地降低。一句話:正確的哺乳是可以降低乳腺癌發(fā)病率的。所以目前提倡母乳喂養(yǎng),并采用適當?shù)姆椒ǎ簿褪怯秒p側的乳房喂奶。
語音時長 01:38

2021-06-25

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乳腺癌能同房嗎
乳腺癌的患者能否同房,這個問題還要具體看情況。如果是說在手術期間或化療期間,因為這個時候患者自身抵抗力比較差,特別不建議同房。特別是在術后,術后患肢還需要很長時間的制動,還需要很長時間的康復鍛煉,這個時候同房應該是盡可能避免,或者是說要非常的小心。當然,如果主要的治療,像手術、放療、化療都結束以后,患者處于非常相對來說非常安全的狀態(tài),或者在進行靶向治療,或者在進行內分泌治療,或者沒有上述治療,只是說定期地復查,這個時候是非常鼓勵乳腺癌的患者來進行同房。
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乳腺癌屬于惡性腫瘤嗎
乳腺癌是常見的惡性腫瘤。惡性腫瘤除了癌之外,還有肉瘤,這兩類都屬于惡性腫瘤。發(fā)生在乳腺上的乳腺癌要更為常見的多,乳腺的肉瘤相對來說是比較少見的。乳腺癌的治愈率實際相對來說在所有的惡性腫瘤里邊,還屬于治愈率偏高。因此,也有人稱作乳腺癌為幸福癌,就是它的整體5年的生存率在80%~90%之間,在發(fā)達國家生存率會更高一些,因為發(fā)現(xiàn)得會更早。所以早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早治療,也是積極應對乳腺癌的非常有效的措施。
乳腺癌術后怎么鍛煉
乳腺癌術后可以采取以下幾種方式進行功能鍛煉,以免遺留手術的后遺癥,造成患者的痛苦。一、手指的鍛煉。在術后3-7天就可以開始鍛煉。初期可以簡單的活動手指,然后可以用手指適當抓取一些不重的物體。二、上肢的運動。一般可以術后稍晚些時間開始,術后的3周左右,手術時留置的引流管已經拔除??梢韵茸錾现p度上抬動作,然后用左手摸同側耳部以及肩部,再逐漸鍛煉摸對側的耳部以及肩部。后期開始用手指做爬墻運動,逐漸增加爬墻的高度。
語音時長 01:05

2021-04-09

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乳腺癌會遺傳嗎
乳腺癌這種惡性腫瘤是具有遺傳性的。母親患有乳腺癌,則其女兒患乳腺癌的風險明顯升高,一般是沒有家族史患者的2-5倍。女兒從母親處遺傳的是對于乳腺癌更易得病的傾向性。多項研究調查發(fā)現(xiàn)乳腺癌的發(fā)病與遺傳因素是存在相關性的。這些遺傳因素包括乳腺癌的家族易感性以及體內存在BRAC基因的突變。因此對于一級直系親屬中有乳腺癌患者,建議其他女性家庭成員檢測基因,明確是否存在基因突變,并且做好自檢和每年的乳腺癌篩查。
語音時長 01:02

2021-04-09

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乳腺癌轉移的癥狀有哪些
乳腺癌患者病變發(fā)生轉移后臨床可以出現(xiàn)多種多樣的癥狀。一、不同轉移部位的各種癥狀。例如:腋窩淋巴結轉移引起的腋下疼痛、患側上肢腫脹活動受限等。頸部淋巴結轉移引起面頸部水腫、咳嗽、呼吸困難等癥狀。病變發(fā)生皮膚以及皮下組織轉移,可以出現(xiàn)皮膚橘皮樣、潰瘍樣、酒窩征等癥狀。骨轉移出現(xiàn)疼痛、局部腫脹、病理性骨折、甚至癱瘓等。肺轉移出現(xiàn)咳嗽、胸悶、咳血、胸痛等癥狀。肝轉移出現(xiàn)飲食量大幅減少、腹部疼痛、腹脹、便血、腹瀉、肝昏迷等。腦轉移出現(xiàn)頭痛、偏癱、癲癇、精神癥狀等。二、重度乏力、發(fā)熱、惡病質等全身癥狀。
語音時長 01:03

2021-04-09

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乳腺癌的病史采集
乳腺癌的病史采集應注意何時以及如何發(fā)現(xiàn)的乳房腫塊,生長速度的快慢,是否伴有疼痛以及與月經周期有無規(guī)律性關系,曾否明顯縮小過,是否發(fā)生在妊娠期或哺乳期間。
乳腺癌患者放療時需要注意什么
乳腺癌患者放療期間要避免單一飲食;忌食過冷、過熱、油膩、辛辣等刺激性的食物;乳腺癌患者放療期間保持口腔清潔衛(wèi)生,清除口腔內殘留食物飯后勤漱口;放療后定期檢查,血常規(guī)觀察白細胞變化。
乳腺癌能自愈嗎
乳腺癌不能自愈。確診乳腺癌后,若未及時治療,可引起乳房潰爛等,后期可發(fā)生肺轉移、肝轉移、腦轉移等,危及生命。患病后應積極治療。
乳腺癌早期能活多久
乳腺癌在早期其實也會有著很多的癥狀,也必須要及時接受治療,早期到底能夠存活多長時間,這和患者的實際情況有關,比如說身體機能因素,又或者是心理因素以及治療的因素都有著關系,有些人可能存活時間比較長,有些人可能比較短。
乳腺癌能治好嗎
早期乳腺癌是可以被治愈的。影響乳腺癌預后主要取決于以下因素,腋窩淋巴結狀態(tài)、腫瘤大小、淋巴及血管侵犯、年齡、組織學分級、組織學亞型、輔助治療、雌激素受體與孕激素受體表達、HER2基因擴增或過度表達。目前隨著醫(yī)學的發(fā)展,乳腺癌的治療方式越來越多,不斷有新的藥物研發(fā),晚期乳腺癌的治療效果也趨于樂觀。因此一旦發(fā)現(xiàn)乳房上異常腫塊,需盡早到醫(yī)院就診,早期診斷,早期治療,可提高乳腺癌的治愈率。一般來說患者分期越晚,預后越差,被治好的幾率越小。0期乳腺癌及乳腺小葉原位癌,治療效果最好,治愈率可達100%。IV期預后最差,發(fā)現(xiàn)時病人常已發(fā)生遠處轉移,失去手術機會,治愈率很低。同一分期的乳腺癌,三陰性乳腺癌治療效果最差。
語音時長 01:32

2019-12-04

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乳腺癌有什么癥狀
乳腺癌早期,主要的癥狀為乳房脹,尤其是在月經來臨前,乳房中能明顯摸到包塊,并且乳房局部的皮膚會出現(xiàn)發(fā)皺現(xiàn)象,有時乳頭還有血性物質流出來,情況嚴重的會明顯感覺到疼痛。一旦發(fā)現(xiàn)這種情況,應立即去醫(yī)院進行B超等臨床會診。乳腺癌的典型癥狀,80%的乳腺癌患者以乳腺腫塊為首診?;颊叱o意中發(fā)現(xiàn)乳腺腫塊,多為單發(fā)、質硬,邊緣不規(guī)則,表面欠光滑。大多數(shù)乳腺癌為無痛性腫塊,僅少數(shù)伴有不同程度的隱痛或刺痛;乳頭溢液,非妊娠期從乳頭流出血液、漿液、乳汁、膿液,或停止哺乳半年以上仍有乳汁流出者,稱為乳頭溢液;乳腺癌引起皮膚改變可出現(xiàn)多種體征,最常見酒窩征。若癌細胞阻塞淋巴管,則出現(xiàn)橘皮樣改變;乳頭乳暈異常;可出現(xiàn)腋窩淋巴結腫的癥狀,晚期可在鎖骨上和對側腋窩,摸到轉移的淋巴結。
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乳腺癌是如何分期的
根據(jù)美國NCCN指南,乳腺癌按照TNM分期。T代表腫瘤的大小,N代表淋巴結轉移程度,M代表遠位轉移。不同的TNM,我們又把它分成1234期。其中腫瘤大小的分期為:T1<1公分、1公分<T2<3公分、3公分<T3<5公分、T4>5公分,其中T1和T2稱為早期,T3和T4稱為晚期。
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乳腺癌常用的化療方案
化療是乳腺癌治療中很重要的一種手段。臨床上常用的方案是AC序貫T化療,A指的是阿霉素類藥物,C指的是黃磷酰胺類藥物,T指的是紫杉醇,另外還有吉西他濱、順博、希羅達等化療藥,一般情況下需要對患者進行敏感測試后,再給予治療。