慢性腎小球腎炎飲食
慢性腎小球腎炎患者需采用低鹽、優(yōu)質低蛋白、限磷的飲食方案,主要控制鈉鹽攝入、選擇優(yōu)質蛋白來源、限制高磷食物、補充適量維生素及保持熱量供給。
1、低鹽飲食
每日食鹽攝入量控制在3-5克,避免腌制食品、加工肉類等高鈉食物。鈉鹽過量可能加重水腫和高血壓,烹飪時可使用醋、檸檬汁等替代部分鹽分,同時注意隱藏鈉來源如味精、醬油等調味品。
2、優(yōu)質低蛋白
優(yōu)先選擇雞蛋、牛奶、魚肉等生物價高的動物蛋白,每日蛋白攝入量按0.6-0.8克/公斤體重計算。植物蛋白如豆制品需限量,可采用麥淀粉替代部分主食以減少非優(yōu)質蛋白攝入,必要時在醫(yī)生指導下使用復方α-酮酸制劑。
3、限磷飲食
避免動物內臟、堅果、碳酸飲料等高磷食物,血磷升高可能加速腎功能惡化。可適當食用水煮去磷的瘦肉,同時配合醫(yī)生開具的磷結合劑如碳酸鈣咀嚼片、司維拉姆片等藥物控制血磷水平。
4、維生素補充
適量增加水溶性維生素含量豐富的蔬菜水果,如冬瓜、蘋果等,但需注意高鉀品種的攝入量。脂溶性維生素補充需嚴格遵醫(yī)囑,避免自行服用維生素D或維生素A制劑導致蓄積中毒。
5、熱量保障
每日熱量需達到30-35千卡/公斤體重,以淀粉類食物為主供能,如藕粉、粉絲等。可采用少量多餐方式,必要時添加中鏈甘油三酯粉等專用營養(yǎng)補充劑,防止因熱量不足導致蛋白質分解加重腎臟負擔。
慢性腎小球腎炎患者需定期監(jiān)測血肌酐、尿素氮及電解質指標,根據(jù)腎功能變化動態(tài)調整飲食方案。烹飪方式以蒸煮燉為主,避免油炸燒烤。合并高血壓或糖尿病者需同步控制基礎疾病,嚴格限制酒精攝入。出現(xiàn)明顯水腫時應記錄每日出入量,體重增長超過2公斤需及時就醫(yī)。所有飲食調整均應在腎內科醫(yī)生和臨床營養(yǎng)師指導下進行,不可自行極端限食或盲目進補。
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