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如何預(yù)防新生兒黃疸

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預(yù)防新生兒黃疸可通過孕期營養(yǎng)管理、科學(xué)喂養(yǎng)、皮膚護理、定期監(jiān)測、及時干預(yù)等方式實現(xiàn)。新生兒黃疸主要與膽紅素代謝異常有關(guān),多數(shù)屬于生理性黃疸,少數(shù)可能由溶血性疾病或感染等因素引起。

1、孕期營養(yǎng)管理

孕婦需保證充足維生素B12和葉酸攝入,缺乏可能增加新生兒溶血風(fēng)險。建議孕期適量食用動物肝臟、深綠色蔬菜等富含葉酸食物,避免進食可能誘發(fā)溶血的藥物或食物。定期產(chǎn)檢可篩查母嬰血型不合等高風(fēng)險因素,必要時在醫(yī)生指導(dǎo)下補充鐵劑或維生素制劑。

2、科學(xué)喂養(yǎng)

出生后盡早開奶有助于促進胎便排出,減少膽紅素腸肝循環(huán)。母乳喂養(yǎng)每日應(yīng)達到8-12次,配方奶喂養(yǎng)需按需定量。喂養(yǎng)不足會導(dǎo)致脫水濃縮膽紅素,家長需觀察嬰兒吸吮力、尿量及體重變化。若母乳不足可咨詢醫(yī)生添加配方奶,避免過度饑餓。

3、皮膚護理

每日在非直射陽光下暴露嬰兒四肢5-10分鐘,陽光中的藍光可幫助分解皮下膽紅素。注意保護眼睛及會陰部,避免曬傷或受涼。洗澡水溫保持38-40℃,使用中性洗護產(chǎn)品,皮膚破損時暫停光療。光療期間需增加哺乳頻率防止脫水。

4、定期監(jiān)測

出生后72小時內(nèi)應(yīng)每日經(jīng)皮測膽紅素,高危兒需延長監(jiān)測至出院后。家長需學(xué)會觀察黃疸蔓延順序通常從面部向軀干發(fā)展,發(fā)現(xiàn)鞏膜黃染或四肢發(fā)黃立即就醫(yī)。有G6PD缺乏家族史的嬰兒需特別關(guān)注尿液顏色變化。

5、及時干預(yù)

當(dāng)膽紅素值接近光療指征時,醫(yī)生可能建議口服茵梔黃口服液等中藥制劑,或使用雙歧桿菌三聯(lián)活菌散調(diào)節(jié)腸道菌群。病理性黃疸需根據(jù)病因治療,如ABO溶血患兒可能需靜脈注射丙種球蛋白,感染患兒需使用注射用頭孢曲松鈉等抗生素。

家長應(yīng)保持嬰兒居住環(huán)境溫度24-26℃,濕度50%-60%,避免包裹過厚影響散熱。哺乳母親需忌酒及辛辣食物,每日飲水2000毫升以上。出院后每周測量體重增長,若黃疸持續(xù)2周未退或大便呈陶土色,需排查膽道閉鎖等疾病。新生兒衣物應(yīng)選擇淺色純棉材質(zhì)以便觀察膚色變化,所有護理操作前需徹底清潔雙手。

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新生兒黃疸的表現(xiàn)和處理有什么
新生兒黃疸分為生理性和病理性,母乳性黃疸。生理性黃疸是一種正常生理現(xiàn)象,是因嬰兒的肝功能不成熟而出現(xiàn)的癥狀。每個嬰兒出現(xiàn)的時間和消失的時間都不同,大部分在出生2-3日后發(fā)生,7-14日左右消失。黃疸開始時,嬰兒的面部發(fā)黃,逐漸發(fā)展到胸,腹和四肢,有時眼睛的白色鞏膜也會呈現(xiàn)黃色。每次沐浴及換尿布時仔細觀察嬰兒的膚色,充分喂奶,觀察是否經(jīng)常大便。發(fā)現(xiàn)黃疸后只喂水或夜間一直開燈并不會有多大效果。當(dāng)出現(xiàn)病理性黃疸,需要積極的給予治療,防止出現(xiàn)膽紅素腦病,影響寶寶的智力。黃疸延伸到腳底,吃奶時力氣變?nèi)酰唤?jīng)??蓿瑡雰旱母觳埠屯葻o力時,應(yīng)盡早去醫(yī)院接受檢查及治療。若因難以準確辨識而有疑慮時,也請到醫(yī)院接受兒科檢查。
語音時長 01:10

2022-10-27

64015次收聽

新生嬰兒可不可以喝水
新生兒是可以喝水的,但要看具體的情況。新生兒本身胃容量較小,且有母乳或代乳品的供給,所以沒有必要額外的補充水分。如果天氣較熱,孩子相對嘴唇較干燥,且所處環(huán)境較干燥,應(yīng)該給孩子適當(dāng)?shù)难a充水分,但也不主張喝太多。還有特殊的情況,比如孩子有新生兒的黃疸,這時要服用益生菌或者服用藥物來治療,需要配合喝一點水來加速代謝。新生兒是否需要喝水,要看孩子有沒有缺水的癥狀,最典型的是口唇干燥不干燥,如果有,且外界環(huán)境溫度又燥、又熱,這時要給孩子適當(dāng)?shù)难a充水分。
語音時長 02:23

2021-09-29

68882次收聽

01:50
新生兒黃疸眼睛發(fā)黃嚴重嗎
新生兒黃疸出現(xiàn)眼睛發(fā)黃是很正常的。新生兒黃疸嚴重不嚴重不是看他眼睛發(fā)黃不發(fā)黃,而是看黃疸的程度。從溯源來看,手心腳心都黃了,那說明黃疸比較嚴重。而一般的黃疸,也會出現(xiàn)眼睛發(fā)黃,所以眼睛發(fā)黃對于黃疸的嚴重程度判斷不是特別重要。最為準確的是要靜脈測量黃疸的數(shù)值,而不是單純的通過肉眼來看眼睛黃不黃。肉眼如果判斷手腳都明顯的發(fā)黃,可能提示黃疸比較嚴重,這時候就要去驗血,看看黃疸的數(shù)值是多少,需要不需要一些積極的干預(yù)措施,比如光療,比如換血治療等。
新生兒黃疸會復(fù)發(fā)嗎
新生兒黃疸分為生理性和病理性,生理性黃疸消退后不會復(fù)發(fā),病理性黃疸消退后有可能復(fù)發(fā),需進行相應(yīng)治療。
新生兒黃疸尿液是黃嗎
新生兒黃疸一般尿液不會黃。如果是尿液變黃的話,說明尿液里面含有大量的結(jié)合膽紅素,尿膽紅素強陽性,尿液呈豆油一樣的改變。另外將尿液震蕩之后的話,它出現(xiàn)一種黃色的泡沫,并且這種黃色的泡沫,也不容易消失,這種如果尿液變黃的話,多半見于梗阻性黃疸和肝細胞性黃疸。梗阻性黃疸的膽汁的排泄障礙或膽道的梗阻。常見的疾病像膽汁淤積綜合癥,肝內(nèi)外膽管的阻塞,還有膽石癥還有膽道的一些腫瘤,肝門靜脈周圍的一些炎癥,纖維化或者是肝細胞的腫脹。肝細胞性的黃疸主要見于一些感染,像病毒或者是細菌所導(dǎo)致的感染,然后導(dǎo)致肝細胞的破壞。目前藥物性的導(dǎo)致了中毒性肝炎,這樣也能引起尿液的顏色變黃。
語音時長 01:32

2020-03-12

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怎么預(yù)防新生兒黃疸
新生兒黃疸的預(yù)防,一個是保證新生兒每天有充足的陽光照射,對于這個肌肉PD缺乏的高發(fā)地區(qū)的孕婦來說,一定要進食一些蠶豆這些相關(guān)飲食。另外新生兒出生之后半小時要開奶,如果曾經(jīng)有肝炎病史,或者曾經(jīng)有出生過病理性黃疸的嬰兒,這些孕婦產(chǎn)前都要進行測定血中的一些抗體以及監(jiān)測血中抗體動態(tài)變化,在公立我們采取相應(yīng)的預(yù)防措施,夫妻雙方血型不合的話,要定期行有關(guān)的血清學(xué)檢測,包括羊水的檢測。新生兒出生之后盡早的給他哺乳,并且要堅持母乳喂養(yǎng),這樣可以有效地降低新生兒黃疸發(fā)生的幾率。因為媽媽的初乳是營養(yǎng)最豐富的,可以促進寶寶的排便,可以促進體內(nèi)膽紅素盡快的排出。再一個要注意皮膚、臍部以及臀部的清潔衛(wèi)生,防止感染的發(fā)生,減少感染導(dǎo)致的新生兒黃疸。
語音時長 02:30

2020-03-12

62841次收聽

嬰幼兒黃疸正常值是多少
嬰幼兒黃疸正常數(shù)值要根據(jù)嬰幼兒自身的實際情況而定,如果屬于足月出生的嬰幼兒及黃疸的正常值在12.9左右,而一些早產(chǎn)的嬰幼兒黃疸正常值則在15左右。如果黃疸數(shù)值超過正常的范圍,屬于一種非正常的現(xiàn)象,需要及時的采取藥物治療、藍光治療以及換血療法等進行系統(tǒng)性治療。
02:39
新生兒黃疸溶血是什么意思
新生兒溶血病是新生兒黃疸中,比較常見也比較嚴重的一種疾病?,F(xiàn)在溶血癥主要是由于母子血型不合引起的同種被動免疫性疾病。在目前已經(jīng)發(fā)現(xiàn)的人類的26個血型系統(tǒng)當(dāng)中,以ABO血型不合的溶血最為常見,RH血型不合的話比較少見,其它還有一些少見的血型,像MN血型不合。有重癥貧血,有水腫,黃疸的迅速加重的話,這時候一般需要換血,大部分新生兒溶血可以通過間斷的藍光照射治愈。通過充分的喂養(yǎng)及時的診斷,新生兒溶血病是可以治好的。另外如果是妊娠期間,發(fā)現(xiàn)有嚴重的溶血的話,可以進行提早分娩,防止宮內(nèi)嚴重貧血造成的死胎。
03:09
黃疸高對嬰兒有什么影響
黃疸高對嬰兒的主要影響是膽紅素腦病,它會影響到智力、運動和發(fā)育、認知行為能力。膽紅素腦病一般分為4個時期:1、警告期,主要表現(xiàn)為嗜睡、精神反應(yīng)比較差、不吃奶、肌張力減低、擁抱反射減弱或引不出來。還有的表現(xiàn)為呼吸暫停、行動過緩、腦性尖叫。2、痙攣期,主要表現(xiàn)為痙攣,肌張力增高、尖叫、眼球震顫、呼吸困難、驚覺、角弓反張。一般1~2天之后進入恢復(fù)期,主要是吃奶或者是反應(yīng)逐漸恢復(fù),呼吸變好轉(zhuǎn),抽搐緩解,痙攣減輕或者消失,恢復(fù)期一般都持續(xù)2周。3、后遺癥期一般在生后的2個月到6個月出現(xiàn),表現(xiàn)為四肢的不自主的活動、頭和軀干的扭動、眼球的上翻、牙釉質(zhì)的發(fā)育不良、聽力有障礙,還有手足搐動。
02:53
新生兒黃疸數(shù)值
新生兒黃疸值是一個復(fù)雜數(shù)值,它根據(jù)新生兒不同的生長時間、年齡段,甚至新生兒和早產(chǎn)兒都會略有不同。一般來說,黃疸數(shù)值正常范圍是:出生3-5天之內(nèi)不超過5-7,如果是7天到9天之內(nèi)可以達到一個高峰,正常生理性黃疸不超過12。14天之內(nèi),基本開始下降,一般恢復(fù)到5-7左右,可以更低一些,可以到5以下。如果新生兒出生24小時內(nèi)呈現(xiàn)黃疸12,屬于非常嚴重的黃疸狀態(tài)。如果新生兒在短時間內(nèi),比如1-2天內(nèi),黃疸值出現(xiàn)迅速增高,每天超過5毫克每份升,也屬于不正常黃疸。如果新生兒14天后,黃疸已經(jīng)消退,但隨著成長時間,再次出現(xiàn)黃疸,即使數(shù)值不超過12,也屬于不正常黃疸。總之,黃疸值應(yīng)根據(jù)新生兒年齡、是否早產(chǎn)、發(fā)育階段等因素綜合判斷,出現(xiàn)異常應(yīng)及時檢查并積極治療。
新生兒黃疸會引起發(fā)燒嗎
一般的情況下,生理性的新生兒黃疸或者部分病理性新生兒黃疸是不會發(fā)燒的。因為新生兒黃疸出現(xiàn)的原因,主要是膽紅素代謝的特點。但是有一些病理性的黃疸,比如寶寶感染,也會出現(xiàn)病理性的黃疸。如果存在感染,可能會引起寶寶的發(fā)燒,如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶黃疸,并且伴有發(fā)燒,這種情況一般比較嚴重,建議及時的帶寶寶去醫(yī)院進行進一步的診斷和治療。如果媽媽發(fā)現(xiàn)寶寶有黃疸,同時測到發(fā)燒,比如如果用肛溫測體溫超過37度8,如果用腋溫測體溫超過37度,這樣的情況下,考慮新生兒有發(fā)燒,希望媽媽及時帶寶寶去進一步診斷,現(xiàn)在大家使用的非常多,非常方便的是耳溫槍。耳溫槍可能不同于測肛溫或者腋溫的方法,因為簡單,所以大家使用的方法非常廣。耳溫槍跟現(xiàn)在定義的溫度相差0.2度左右,所以大家也可以參考一下。首先新生兒發(fā)燒不用著急,首先要明確是否是真正的發(fā)燒。有時候室溫的影響,吃奶以后的體溫都會有所上升,不要著急,就要及時的考慮是否有感染的現(xiàn)象,及時去醫(yī)院,以免延誤治療。
語音時長 01:52

2019-12-20

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04:15
新生兒黃疸檢查什么
新生兒黃疸的檢查可以包括以下幾點:1、新生兒出現(xiàn)黃疸的情況,可以進行膽紅素的檢測。通常情況下,可以采取靜脈血或者是微量血的檢測方法,以測定患兒的血清膽紅素濃度。經(jīng)皮測膽紅素,是一種無創(chuàng)的檢測方法,但是,這種檢測方法受到檢測的部位,以及皮膚的厚薄與膚色的影響,可能會誤導(dǎo)黃疸的情況。因此,經(jīng)皮測膽紅素的這種檢測方法,可以作為一種篩查方法來使用,確診需要測血清中的膽紅素。2、新生兒黃疸的其他輔助檢查方法,可以包括紅細胞、血紅蛋白、網(wǎng)織紅細胞、有核紅細胞檢查;血型檢查;紅細胞脆性試驗;G-6PD酶活性測定;血、尿、腦脊液培養(yǎng),血清特異性抗體,C反應(yīng)蛋白及血沉檢查;肝功能檢查;影像學(xué)檢查;聽、視功能電生理檢查。