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賁門在哪里

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賁門是連接食管與胃的解剖結(jié)構(gòu),位于食管末端與胃上端交界處,具體在膈肌下方、胸骨劍突后方。

賁門作為消化道的重要閥門,其位置可通過體表投影大致定位:平躺時約在胸骨下端與臍連線中上三分之一處,站立時因重力作用稍下移。從內(nèi)部解剖看,賁門處于食管穿過膈肌食管裂孔后2-3厘米處,與胃底形成銳角His角,這一角度對防止胃內(nèi)容物反流有重要作用。賁門周圍環(huán)繞由平滑肌構(gòu)成的賁門括約肌,雖無明確解剖邊界,但通過食管下段高壓帶的生理性收縮實現(xiàn)閥門功能。內(nèi)鏡檢查時,賁門表現(xiàn)為食管末端粉紅色鱗狀上皮與胃橘紅色柱狀上皮的交界線,稱為齒狀線或Z線。

日??赏ㄟ^吞咽溫水時觸摸胸骨下端感知賁門活動,但準(zhǔn)確定位需依賴影像學(xué)檢查。賁門位置異??赡芴崾臼彻芰芽尊藁蛭概まD(zhuǎn)等疾病,若出現(xiàn)持續(xù)吞咽困難、胸骨后灼痛等癥狀,建議及時進行胃鏡或鋇餐造影檢查。平時應(yīng)避免暴飲暴食、餐后立即平臥等增加賁門壓力的行為,減少胃食管反流風(fēng)險。

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反流性食管炎目前來說是在門診比較常見的疾病。它最主要的原因就是由于體型過胖或者是動力欠佳,出現(xiàn)了胃腔內(nèi)的酸反流,把食管灼傷的情況。內(nèi)鏡上我們可以觀察到食管可能出現(xiàn)條狀的糜爛的病灶。根據(jù)病情輕重,我們可以分為a、b、c、d這幾個等級。一般來說我們診斷是反流性食管炎之后,建議您還是進行規(guī)范的治療。可能第一次建議您治療兩到三個月及以上,以后病情緩解了之后,還是建議您不要一下子停藥,要慢慢的減藥。所以反流性食管炎吃藥的時間建議您至少是兩個月起步。
語音時長 01:06

2021-05-12

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反流性食管炎遺傳嗎
反流性食管炎遺傳嗎?反流性食管炎是比較常見的一種消化內(nèi)科疾病,可發(fā)生于任何年齡的人群,成人發(fā)病率隨年齡增長而升高,給患者生活和工作造成了一定的影響,有些患者擔(dān)心該疾病會遺傳,那么,反流性食管炎遺傳嗎
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反流性食管炎能活多久,只要及時治療是不會影響壽命的,對反流性食管炎的治療方法,大家得積極把握,積極把握反流性食管炎的治療方法,才能夠幫助大家積極的治療
反流性食管炎會傳染不
反流性食管炎會傳染嗎?這是很多患者都比較好奇的一個問題,在日常生活中,反流性食管炎患者并不少見,以致于很多人都不重視對該疾病的治療,引發(fā)更加嚴(yán)重的危害,那么,反流性食管炎會傳染嗎?我們一起來看一下
反流性食管炎吃什么藥是最好
反流性食管炎要進行綜合治療,藥物治療也是以抑酸藥物、黏膜保護劑和動力藥物為基礎(chǔ)的綜合的治療。1、抑酸藥物包括兩大類,一是H2受體阻滯劑,比如高舒達、法莫替丁;另外以雷貝拉唑、奧美拉唑為代表的強烈抑酸藥物質(zhì)子泵抑制劑。臨床包括口服藥物和輸液藥物。2、黏膜保護劑,以鋁鎂加為代表的液體黏膜保護劑,以及普瑞博思為代表的片劑黏膜保護劑。3、動力藥物,好多中老年人群尤其是在合并心腦肺或糖尿病的基礎(chǔ)上,會合并有動力障礙,引起蠕動和排空障礙,此時可以使用的藥物包括以嗎丁啉為代表的中樞類動力藥物,以及以莫沙必利為代表的外周類動力藥物。總體而言,藥物治療包括以上這三大類,不存在藥物單一藥物可以治療或者治好,胃食管反流病需要綜合治療。
語音時長 01:38

2020-03-18

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反流性食管炎吃些什么藥
反流性食管炎的藥物包括抑酸的藥物,黏膜保護劑以及動力藥物,合并消化不良,胃蛋白酶缺乏,可以使用泌特呀,各種各樣補充蛋白酶的藥物可以使用,具體用藥是根據(jù)病因和發(fā)病機制選擇藥物。1、最常用的藥物就是抑制胃酸分泌的藥物,因為胃內(nèi)PH值是1.5-3.5,如果反流到食管,有明顯燒心、燒灼和反酸的癥狀,通過質(zhì)子泵抑制劑,或者是H2受體阻滯劑可以降低胃酸的濃度,減少胃酸的刺激以及腹痛的緩解。2、是黏膜保護劑,包括胃黏膜以及食管黏膜的保護劑,那比較常用包括混懸液,比如鋁鎂加混懸液,也是固定的藥物,比如普瑞博思,替普瑞酮,膜固思達以及達喜等。有一部分患者會合并食管、胃的排空,或者是動力障礙,可以用嗎丁啉、膜固思達、瑞琪。反流性食管炎主要是指胃或十二指腸,因為各種各樣的原因進入食管所引起來的(炎癥),主要癥狀包括燒心、反酸、腹痛,還有腹脹、嗝逆等。
語音時長 01:42

2020-03-18

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急性咽喉炎怎么治
急性咽喉炎應(yīng)該去除病因,給予一般的治療,可以給予藥物治療、藥物干預(yù),口服抗感染、抗病毒的藥物,還可以做霧化治療。急性咽喉炎一般是由于機體抵抗力下降、勞累、受涼之后外來的細菌或病毒入侵機體,而引起的咽喉部黏膜的急性炎癥。病因可能與生活飲食有關(guān)系,比如大量飲酒后有的長時間的說話也會引起的一個急性咽喉炎,還有有的人大聲的喊叫出現(xiàn)聲帶的急性的充血、腫脹,也稱之為急性咽喉炎。一般的治療是著涼就要注意保暖,多喝溫開水、注意休息,忌食辛辣刺激食物,避免煙酒,少去人流比較密集的地方。同時還要注意少說話,用聲也要休息。藥物治療可以口含片,比如口含西瓜霜含片、金嗓子喉寶,都是比較常用的藥物,或者是華素片含服;如果合并有急性咽喉炎、合并發(fā)燒,通過實驗室檢查,合并有細菌感染,還會需要口服抗感染的藥物,抗生素,首選頭孢類的或者青霉素類的抗生素。病毒感染,最好是在口服一些抗病毒的藥物。霧化吸入可以應(yīng)用糖皮質(zhì)激素類的藥物,比如普米克令舒一日一次霧化,也可以用慶大霉素或者是地塞米松、糜蛋白酶等合劑。
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2020-02-14

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02:11
反流性食管炎的癥狀
反流性食管炎有哪些癥狀:反流性食管炎癥狀主要表現(xiàn)為以下幾個方面:第一,最典型癥狀就是反酸、燒心,以及反食;第二,反流物刺激食管可引起胸骨后疼痛以及胸骨后異物感;第三,反流性食管炎還可表現(xiàn)為咳嗽、哮喘、中耳炎、吸入性肺炎等食管外癥狀。
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反流性食管炎B級嚴(yán)重嗎
B級是不太嚴(yán)重的病變,A級是最輕的病變,指食管黏膜的糜爛和損傷小于5mm,B級只有兩條或者兩條以上的大于5mm的病變沒有融合,C級指糜爛有三條及以上,有融合,但糜爛面積小于環(huán)周75%,而D級是最重的分級指食管糜爛的面積超過食管環(huán)周的75%,一旦出現(xiàn)D級損傷往往有明顯的燒心腹痛,甚至合并消化道出血以及食管狹窄。但是食管下的診斷不重,但癥狀很重,有明顯的燒心、反酸、腹痛,這樣需要給患者規(guī)范的治療,如抑酸、保護黏膜以及動力的治療,還需控制飲食,減輕體重等生活相關(guān)的調(diào)整。
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治療反流性食管炎的中成藥有哪些
中醫(yī)認(rèn)為肝膽適于疏泄,脾失健運,肺失宣肅,導(dǎo)致胃失和降,胃氣上逆,上犯食管是胃食管反流病的基本的機制。中醫(yī)認(rèn)為胃主降,以通為主、以降為順,只有保持胃氣的通暢,才能腐化有力,保持正常吸收,以滋養(yǎng)四肢百骸,胃失降解,飲食物積聚中焦,胃氣不降反逆,影響周圍的器官,病理上表現(xiàn)為因滯成病,因逆成積,原因不外乎虛實:脾失健運,正氣不足,導(dǎo)致脾虛當(dāng)升不升,胃氣當(dāng)降不降,胃失和降,則氣機上逆。另一方面,胃失通降,胃中食積停滯,可內(nèi)生濕熱,濕熱之邪,難以降解,分為肝胃郁熱型,用胃舒顆粒;胃熱證用小柴胡湯合溫膽湯。中虛氣逆證用六君子湯、枳術(shù)寬中膠囊;氣郁痰阻證用半夏厚樸湯;錯雜證用半夏瀉心湯。
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反流性食管炎會癌變嗎
反流性食管炎是指胃十二指腸內(nèi)的食物由于排出不暢上返到食管所引起的癥狀,最常見的癥狀是腹痛、反酸、燒心三大核心癥狀,它是不會引起癌變的,被分為糜爛性以及非糜爛性反流性食管炎。糜爛性食管炎,是指通過內(nèi)鏡學(xué)檢查發(fā)現(xiàn)食管下段黏膜有糜爛病灶,而非糜爛性反流性食管炎是有癥狀但病理學(xué)檢查看不到糜爛,然后通過24小時PH檢測,發(fā)現(xiàn)有酸反流的情況,這時叫非糜爛性反流性食管炎,一般在中國,反流性食管炎癌變率特別低,但有比較特殊的情況叫Barrett食管,從理論上講有百分之零點一左右的癌變,這時建議患者每年去復(fù)查內(nèi)鏡,可能需要常規(guī)的取病理,能夠及時的發(fā)現(xiàn),及時的診斷和治療。
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反流性食管炎是胃病嗎
反流性食管炎發(fā)生機制一方面是胃酸反流,它是一個酸相關(guān)性疾病。另一方面它是由于食管和胃動力失常導(dǎo)致,所以它另一方面來講又是動力失常疾病。常見臨床表現(xiàn)就是反酸和胸骨后燒灼感,那么醫(yī)學(xué)描述,可以描述為燒心癥狀。一般具有典型反酸燒心癥狀,在臨床上來診斷胃食管反流病應(yīng)該比較明確,但是仍舊是需要進行胃鏡檢查,來排除其他能夠引起反酸燒心這些癥狀一些器質(zhì)性疾病,比如說潰瘍病等等。胃食管反流病發(fā)生,實際上是和這些飲食結(jié)構(gòu)還有生活習(xí)慣密切相關(guān)。
反流性食管炎是怎么引起的
反流性食管炎可能是胃和食管之間抗反流屏障的能力下降,食管的清除能力的減弱,胃排空的延遲導(dǎo)致的。反流性食管炎是非常常見的疾病,主要的表現(xiàn)就是反酸和燒心。為什么會出現(xiàn)反流性食管炎呢?主要有以下幾個方面的因素:一、胃和食管之間抗反流屏障的能力下降。因為人體的構(gòu)造在胃和食管之間存在括約肌,叫做下食管括約肌,它的主要作用就像松緊口一樣,防止胃酸和胃內(nèi)容物向食管反流,如果括約肌的壓力很低,就會引起胃食管反流。除了下括約肌是抗反流屏障之外,在胃和食管交接處的外面存在著膈肌和膈角,這些結(jié)構(gòu)也是可以防止胃酸向食管反流的。如果膈角或者膈的食管裂孔比較松弛,以及它的周圍的韌帶比較松弛,就會形成食管裂孔疝,同樣也會引起胃食管反流病。那么下食管括約肌可以出現(xiàn)壓力的下降,同時也會出現(xiàn)開放模式的問題,會經(jīng)常出現(xiàn)一過性的下食管括約肌的松弛,同樣也會誘發(fā)大量的反流出現(xiàn)。二、食管的清除能力的減弱。因為正常人的同樣會有反酸向食管反流,但是反流的頻率、時間、次數(shù)可能都不是很多。如果只是少量的反流物反流到食管,但是食管不能很好的把酸或者是膽汁刺激物清除掉,同樣會引起食管炎癥。因此,比如原發(fā)性肝硬化的病人,食管蠕動能力就非常低,有少量的胃內(nèi)容物返到食管,也不可能被很好地清除,同樣會引起反酸、燒心的癥狀,以及食管炎的存在。還有干燥綜合征的病人,患者的唾液非常少,唾液它是很好的保護食管的物質(zhì)。那么唾液少了以后,同樣的減低了食管對刺激物質(zhì)的清除能力,也會引起反流的癥狀。三、胃排空的延遲。因為胃排空延遲胃內(nèi)東西就比較多,所以也容易刺激到胃底的牽張感受器,從而引起下食管括約肌的不正常開放,引起反流。
語音時長 02:30

2019-10-25

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反流性食管炎怎么治
反流性食管炎是由于胃液、胃酸反流造成的。患者在生活中要注意飲食,少攝入脂肪,超重的患者應(yīng)積極減肥,睡覺時將床腳墊高,另外,還要注意遠離煙酒,改正不良睡姿,緩解胃酸反流,治療食管炎。
反流性食管炎怎樣調(diào)理
因為反流性食管炎患者往往在夜間出現(xiàn)反流,所以要注意改變不良的睡姿,在睡前不要進食,晚餐后還要適當(dāng)?shù)纳⑸⒉?,促進食物的排空,減輕反流癥狀??梢栽卺t(yī)生指導(dǎo)下服用藥物,降低反流物的刺激性,增加胃動力。平時還要注意清淡飲食,緩解病情。