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心肌病的治療方法

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一旦出現(xiàn)心臟疾病,人們都是很重視的,畢竟直接關(guān)系到自己的生命。而心肌病就是現(xiàn)在很多人都會(huì)出現(xiàn)的一種病情,可以采取藥物治療,其次就是可以采取心肌橋切除術(shù)或冠脈松解術(shù),對(duì)于那些用藥物治療但缺血癥狀仍持續(xù)存在的病人,外科手術(shù)治療是有效的。

在出現(xiàn)心臟疾病的時(shí)候,大家往往會(huì)感覺(jué)非常的恐慌,因?yàn)樵谌藗兊挠^念當(dāng)中,心臟的疾病往往意味著嚴(yán)重的身體問(wèn)題。但是其實(shí)有些心臟疾病是可以通過(guò)良好的治療得以控制的,比如說(shuō)有些心肌病就可以通過(guò)服用藥物來(lái)得以緩解,現(xiàn)在就來(lái)看看心肌病的治療方法是什么?
  1、藥物治療
  心動(dòng)過(guò)速是促使心肌橋患者發(fā)生缺血事件的主要因素,而建議應(yīng)用β受體阻滯劑,因β受體阻滯劑能減低循環(huán)和冠脈內(nèi)壓力,減輕血管壓縮,同時(shí)其負(fù)性傳導(dǎo)作用而延長(zhǎng)舒張期,亦改善冠脈灌注,還能有效地減少心率和減弱心肌收縮力,從而減少心肌氧需求。
  2、心肌橋切除術(shù)或冠脈松解術(shù)
  對(duì)于那些用藥物治療但缺血癥狀仍持續(xù)存在的病人,外科手術(shù)治療是有效的。1975年報(bào)道了世界上首例心肌橋切除術(shù)。之后相繼對(duì)有癥狀心肌橋患者進(jìn)行了該項(xiàng)手術(shù),術(shù)后患者癥狀消失,心肌缺血緩解,心電圖恢復(fù)正常,觀察多年未見復(fù)發(fā)。但也有人認(rèn)為該手術(shù)有相當(dāng)危險(xiǎn)性,主要是冠脈心肌橋段走行是不可預(yù)見的,有時(shí)需深入切開心室壁,從而潛在地導(dǎo)致左室室壁瘤的發(fā)生。
  3、冠脈內(nèi)支架置入
  最近的研究表明在有癥狀心肌橋患者進(jìn)行冠脈內(nèi)支架置入術(shù),能緩解心絞痛癥狀,對(duì)有持續(xù)、嚴(yán)重心絞痛患者且β受體阻滯劑療效欠佳時(shí),可作為治療上的一種重要手段。
  4、冠脈搭橋術(shù)
  有癥狀的心肌橋患者且心肌橋內(nèi)有動(dòng)脈粥樣硬化時(shí),應(yīng)考慮冠脈搭橋術(shù)。
  在生活當(dāng)中,心肌出現(xiàn)疾病之后不能夠盲目的亂服藥,因?yàn)槊總€(gè)人的身體情況是不一樣的,對(duì)于不同藥物的耐受情況也不同,要在醫(yī)生的指導(dǎo)下合理的用藥。

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心肌勞損是指心臟因長(zhǎng)期超負(fù)荷工作導(dǎo)致心肌細(xì)胞代謝異?;蜉p微損傷的一種病理狀態(tài),通常表現(xiàn)為心電圖ST-T段改變,可能由高血壓、冠心病、貧血等因素引起。
心肌酶高是什么
心肌酶主要是存在于心肌細(xì)胞內(nèi),當(dāng)心肌壞死時(shí)心肌酶就會(huì)升高。是比較有特異性的,當(dāng)心肌壞死時(shí),這個(gè)心肌細(xì)胞膜發(fā)生了破裂,心肌酶就會(huì)釋放入血,心肌酶高,最多見于就是急性心?;蛘呤遣《拘孕募⊙祝壹毙孕墓r(shí)出現(xiàn)這個(gè)心肌酶增高,是一個(gè)明顯的一個(gè)心肌標(biāo)志物,包括肌鈣蛋白i,肌鈣蛋白t和CK-MB等等,心肌酶的損傷提示有心肌壞死。這種情況下,一定要遵醫(yī)生遵醫(yī)囑進(jìn)行積極的有針對(duì)性的治療,能夠挽救瀕臨壞死的心肌,能夠保護(hù)更多的心肌細(xì)胞,將來(lái)對(duì)患者的預(yù)后,對(duì)患者的心功能都是有好處的。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:01

2021-12-30

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01:44
心肌酶高是什么意思
心肌酶主要是存在于心肌細(xì)胞內(nèi),當(dāng)心肌壞死時(shí)心肌酶就會(huì)升高。它是比較有特異性的,當(dāng)心肌壞死時(shí),這個(gè)心肌細(xì)胞膜發(fā)生了破裂,心肌酶就會(huì)釋放入血,心肌酶高,最多見于就是急性心梗或者是病毒性心肌炎,而且急性心梗時(shí)出現(xiàn)這個(gè)心肌酶增高,它是一個(gè)明顯的一個(gè)心肌標(biāo)志物,包括肌鈣蛋白i,肌鈣蛋白t和CK-MB等等,心肌酶的損傷提示有心肌壞死。這種情況下,一定要遵醫(yī)生遵醫(yī)囑進(jìn)行積極的有針對(duì)性的治療,能夠挽救瀕臨壞死的心肌,能夠保護(hù)更多的心肌細(xì)胞,將來(lái)對(duì)患者的預(yù)后,對(duì)患者的心功能都是有好處的。
心肌酶可以查出哪些病
心肌酶是指的一組用來(lái)檢測(cè)心肌梗死、心肌損傷的時(shí)候釋放入血的一組酶。心肌梗死的時(shí)候因?yàn)樾募〖?xì)胞壞死了,心肌細(xì)胞內(nèi)的一些物質(zhì)就釋放到血液里面了,這些酶在血液里面就會(huì)出現(xiàn)升高,出現(xiàn)一個(gè)動(dòng)態(tài)的變化。檢測(cè)心肌酶就可以來(lái)幫助診斷有沒(méi)有發(fā)生心肌梗死,來(lái)評(píng)估心肌梗死的面積,來(lái)反映治療的療效。像急性心肌梗死以后,做了溶栓,溶栓是不是再通了,就可以通過(guò)心肌酶檢測(cè)來(lái)反映。一般臨床上檢測(cè)的心肌酶,包括像肌酐蛋白,肌酐蛋白是肌肉組織里面收縮的調(diào)節(jié)蛋白,而心肌的肌酐蛋白僅存在心肌組織中,所以它的特異性非常的高。臨床上檢測(cè)的肌酐蛋白,就包括肌酐蛋白T和肌酐蛋白I,這兩種的特異性都非常的好。如果心肌肌酐蛋白顯著升高,這種情況在胸疼的時(shí)候,如果就是檢測(cè)心肌肌酐蛋白升高,就可以幫助早期來(lái)診斷心肌梗死。另外,也可以通過(guò)升高的幅度、升高峰值的時(shí)間,來(lái)幫助了解是不是自溶或者溶栓治療是不是再通了。另外來(lái)反映梗塞面積的大小,也反映治療的效果。另外一種心肌酶就是肌酸激酶,肌酸激酶的同工酶就是CKMB,主要含在心肌組織里面,所以它也是心肌梗死診斷、療效判斷、溶栓是否在通,梗塞面積大小檢測(cè)一種很重要的酶。心肌酶的升高,除了在心肌梗死可以見到,也可以見于像心肌炎、心包炎也可以出現(xiàn)輕度的升高。所以心肌酶是在心肌梗死,包括心肌炎診斷里面很重要的一種檢驗(yàn)的酶學(xué)指標(biāo)。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 02:43

2021-07-09

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心肌供血不足是冠心病嗎
心肌供血不足不一定是冠心病,在臨床上冠心病,它的診斷是指冠狀動(dòng)脈發(fā)生了動(dòng)脈粥樣硬化的斑塊或者是冠狀動(dòng)脈。因?yàn)橐恍┰虼碳ひ鹆斯诿}痙攣?zhàn)罱K導(dǎo)致冠狀動(dòng)脈管腔的狹窄引起這種心肌的缺血的癥狀。這時(shí)候叫冠心病,但是心肌的供血不足,往往用的時(shí)候是通過(guò)臨床的一些癥狀,比如說(shuō)有胸悶、胸疼。然后又看到了一些心電圖的stt的改變,比如說(shuō)心源的壓低或t波的低平倒置,僅憑這兩點(diǎn),就說(shuō)是有心肌供血。這種情況是不能診斷為有冠心病的??梢钥吹揭恍┡R床上可能冠心病的帽子戴了很長(zhǎng)時(shí)間。你會(huì)問(wèn)為什么認(rèn)為你是有冠心病會(huì)說(shuō)我做了心電圖,心電圖是這個(gè)情況,也有胸悶,就說(shuō)是冠心病。但實(shí)際上冠心病的診斷單純靠這兩點(diǎn)是不夠的,還是要做進(jìn)具體的確切的檢查。比如說(shuō)要做冠脈ct,或者是做冠脈造影直接看到它的血管到底有沒(méi)有狹窄,這時(shí)候才能診斷。當(dāng)然確實(shí)一部分的心肌供血不足,就是冠心病,但又一部分說(shuō)是有心肌供血不足,但實(shí)際上并沒(méi)有冠脈的病變,這時(shí)候就不能認(rèn)為有冠心病。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:38

2021-05-12

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兒童心肌受損能恢復(fù)嗎
大部分兒童受損的心肌是能夠恢復(fù)的,但是僅限于輕微的心肌損傷,造成兒童心肌受損的原因多數(shù)是由病毒性心肌炎引起的。當(dāng)兒童受到腸道病毒的感染以后,除了會(huì)出現(xiàn)消化系統(tǒng)癥狀外,往往會(huì)造成心肌細(xì)胞受損,從而引起病毒性心肌炎。兒童發(fā)生心肌炎以后,會(huì)出現(xiàn)心慌、胸悶、面色蒼白甚至引起血壓下降。這時(shí)可以給兒童及時(shí)營(yíng)養(yǎng)心肌治療,比如可以應(yīng)用大劑量維生素C。病毒感染被控制以后,再加上營(yíng)養(yǎng)心肌細(xì)胞的藥物進(jìn)行干預(yù),心肌受損會(huì)慢慢有所恢復(fù)。經(jīng)過(guò)醫(yī)院系統(tǒng)治療后,兒童受損的心肌細(xì)胞是能恢復(fù)的,切記一定要早發(fā)現(xiàn)、早治療,心肌細(xì)胞恢復(fù)的情況才會(huì)越好。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:08

2021-05-08

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怎么預(yù)防心肌病
為更好地避免心肌病的出現(xiàn),需要保持充足的睡眠,特別是老年人,更要了解好自己的血壓狀況,及時(shí)戒煙戒酒,避免對(duì)心腦血管造成影響。適當(dāng)?shù)剡M(jìn)行鍛煉可以促進(jìn)心臟供血,可以更好地鍛煉心肌肌肉。
怎么診斷心肌病
能夠用來(lái)診斷心肌病的辦法還是有很多的,比如體格檢查法以及心電圖檢查法等,也可根據(jù)個(gè)人情況來(lái)選擇采用其他的檢測(cè)方法。較為常見的檢查方法有心導(dǎo)管檢查、超聲心電圖檢查以及心室造影檢查等。
引起心肌病的原因
心肌病的出現(xiàn)有著許多不同的原因,首先可能是遺傳性因素所造成,另外也有可能是外部因素所引起,比如長(zhǎng)時(shí)間的喝酒又或者是患有冠心病,這些外部因素的存在,也會(huì)增加心肌病的出現(xiàn)幾率,所以要想減少在生活中也應(yīng)該做好預(yù)防的措施。
心肌病是什么病
心肌病是指沒(méi)有冠狀動(dòng)脈性疾病、高血壓、心臟瓣膜病和先天性心臟病等,但有心肌結(jié)構(gòu)和功能異常的一組心臟方面的疾病。心肌病分為原發(fā)性心肌病和繼發(fā)性心肌病兩大類。原發(fā)性心肌病主要是原因不明的心肌病,可能跟遺傳因素或病毒感染以及病毒感染后的免疫反應(yīng)有關(guān)。原發(fā)性心肌病主要包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚型心肌病、限制型心肌病、致心律失常性右室心肌病、未定型心肌病五大類。繼發(fā)性心肌病是指繼發(fā)于某些因素或疾病,多見于全身性疾病導(dǎo)致心肌結(jié)構(gòu)和功能的損傷,如冠心病可以引起缺血性心肌病、致病微生物感染后造成心肌結(jié)構(gòu)和功能損傷引起心肌炎后心肌病、家族性糖原累積癥造成心肌改變、甲狀腺功能異常引起心肌的改變、圍生期心肌病、酒精性心肌病、藥物性心肌病等等。不管是哪一類型的心肌病,都造成心肌細(xì)胞的結(jié)構(gòu)和功能發(fā)生改變,都可以影響心臟功能。不同心肌病所采取治療處理方法也不一樣。
語(yǔ)音時(shí)長(zhǎng) 01:44

2020-01-09

59615次收聽

02:14
心肌病有哪些癥狀
發(fā)病年齡較小,有一定的遺傳因素,一定要盡早發(fā)現(xiàn),盡早維護(hù),盡早干預(yù)。心肌病是除了風(fēng)心病、冠心病、高血壓心臟病等以外的一類心肌病,心肌病主要由一些遺傳因素所導(dǎo)致,原發(fā)性因素包括擴(kuò)張性心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病、致心律失常性右室心肌病;繼發(fā)性心肌病包括長(zhǎng)期飲酒所導(dǎo)致的酒精性心肌病和妊娠所引起的圍產(chǎn)期心肌病,最終會(huì)導(dǎo)致整個(gè)心腔的擴(kuò)大和心肌功能的下降,針對(duì)心衰的治療主要是用一些強(qiáng)心利尿藥物逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu),如果到終末期,心臟功能用藥物仍然無(wú)法緩解,就要給患者進(jìn)行心臟移植手術(shù)。
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心肌病的治療方法
心肌病一旦發(fā)現(xiàn),要明確患者心功能和心腔擴(kuò)大的程度,盡早進(jìn)行藥物的干預(yù)。早期的藥物治療,因?yàn)樵虿幻?,也只能針?duì)心肌的整個(gè)改變進(jìn)行一些維護(hù)治療,可以增強(qiáng)心肌收縮力來(lái)降低心臟的負(fù)荷,也可以進(jìn)行一些利尿和擴(kuò)血管的治療,長(zhǎng)期也可以給予一些ACEI類藥物來(lái)逆轉(zhuǎn)心肌重構(gòu),但一旦這種疾病發(fā)展到終末期、晚期的心衰表現(xiàn),只能進(jìn)行心臟移植的治療。心肌病指除了風(fēng)濕性心臟病、高血壓性心臟病、冠心病等的疾病。心肌病很多有家族遺傳史,追問(wèn)起來(lái)很多人的整個(gè)家族會(huì)有發(fā)生擴(kuò)心病或肥厚性心肌病的人群。
心肌損傷癥狀
心肌損傷的癥狀根據(jù)心肌損傷的原因和程度不同,臨床表現(xiàn)也有所差異。臨床表現(xiàn)為發(fā)作性心慌,胸悶,頭暈,乏力,呼吸困難等癥狀,結(jié)合著心肌酶學(xué)升高,心電圖和心臟彩超的臨床證據(jù),有助于診斷為病毒性心肌炎,但最終確診還需要一些病原學(xué)的證據(jù)。
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什么是擴(kuò)張性心肌病
擴(kuò)張性心肌病屬于心肌病的一種,表現(xiàn)為不明原因的心臟增大、擴(kuò)張。擴(kuò)張心肌病可能為家族遺傳性或后天因素,包括病毒感染、過(guò)度的飲用酒精、藥物等。早期沒(méi)有特殊的癥狀,可能偶然在體檢時(shí)發(fā)現(xiàn),隨著病程的延長(zhǎng)或者發(fā)展,出現(xiàn)呼吸困難,心力衰竭,心律失常等臨床表現(xiàn),最突出的體征為心臟增大。一旦臨床發(fā)現(xiàn)不明原因的心臟增大,即可以高度懷疑擴(kuò)張心肌病,主要依靠胸片檢查、超聲心動(dòng)圖等檢查來(lái)明確。
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什么是心肌病
心肌病是指由于心肌細(xì)胞病變導(dǎo)致心臟功能減退,或引起各種心律失常的疾病。心肌病的種類很多,從病因上包括原發(fā)性與繼發(fā)性的心肌病。原發(fā)性心肌病通常原因不明,遺傳、代謝藥物等因素均可導(dǎo)致其發(fā)生。繼發(fā)性心肌病,則可能由于化學(xué)毒物及其他系統(tǒng)疾病誘發(fā)心肌的病變,其實(shí)是全身系統(tǒng)疾病的心臟表現(xiàn)之一。從形態(tài)功能上,心肌病包括擴(kuò)張型心肌病、肥厚性心肌病、限制性心肌病及未分類型的心肌病。其他不符合上述分類特點(diǎn)的心肌病,則歸類至未分類型的心肌病。