骨肉瘤需要截肢嗎
骨肉瘤是否需要截肢需根據(jù)病情決定,多數(shù)情況下可采取保肢手術(shù),少數(shù)病情嚴(yán)重或腫瘤位置特殊時可能需截肢。
腫瘤體積較小且未侵犯重要神經(jīng)血管時,通??赏ㄟ^廣泛切除聯(lián)合人工關(guān)節(jié)置換或自體骨移植等方式保留肢體。手術(shù)需確保切除邊界無腫瘤殘留,術(shù)后配合化療可降低復(fù)發(fā)概率。保肢手術(shù)適用于四肢遠(yuǎn)端病灶,患者術(shù)后功能恢復(fù)較好,生活質(zhì)量受影響較小。
若腫瘤體積過大、侵犯主要血管神經(jīng)或保肢手術(shù)后復(fù)發(fā),可能需要截肢以徹底清除病灶。骨盆或肩胛骨等特殊部位的骨肉瘤因解剖結(jié)構(gòu)復(fù)雜,保肢手術(shù)難度大,截肢概率相對較高。晚期發(fā)生遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移的患者,截肢可能作為姑息治療手段緩解疼痛。
骨肉瘤確診后需由骨科與腫瘤科醫(yī)生綜合評估,制定個體化治療方案。無論是否截肢,規(guī)范化的新輔助化療和術(shù)后輔助治療均為關(guān)鍵措施?;颊邞?yīng)定期復(fù)查影像學(xué),監(jiān)測腫瘤復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移跡象。
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