退行性膝關(guān)節(jié)炎可通過生活干預(yù)、物理治療、藥物治療、手術(shù)治療等方式治療。退行性膝關(guān)節(jié)炎通常由關(guān)節(jié)軟骨磨損、肥胖、關(guān)節(jié)損傷、遺傳因素、年齡增長等原因引起。

1、生活干預(yù)

減輕體重有助于降低膝關(guān)節(jié)負(fù)荷，建議通過低強度有氧運動如游泳、騎自行車等方式控制體重。避免長時間蹲跪、爬樓梯等加重關(guān)節(jié)壓力的動作，日?？膳宕髯o膝提供支撐。飲食上增加富含鈣質(zhì)和維生素D的食物如牛奶、魚類，有助于維持骨骼健康。

2、物理治療

熱敷可促進局部血液循環(huán)，緩解關(guān)節(jié)僵硬，每次15-20分鐘為宜。超聲波治療能減輕炎癥反應(yīng)，改善關(guān)節(jié)活動度。專業(yè)康復(fù)師指導(dǎo)下的膝關(guān)節(jié)周圍肌肉力量訓(xùn)練，如直腿抬高、靠墻靜蹲等，可增強關(guān)節(jié)穩(wěn)定性。

3、藥物治療

對乙酰氨基酚片可用于輕中度疼痛控制，胃腸道不良反應(yīng)較小。雙氯芬酸鈉緩釋片具有抗炎鎮(zhèn)痛作用，但長期使用需監(jiān)測腎功能。硫酸氨基葡萄糖膠囊可促進軟骨修復(fù)，需連續(xù)服用數(shù)月見效。關(guān)節(jié)腔注射玻璃酸鈉可潤滑關(guān)節(jié)，通常每周1次，5次為1療程。嚴(yán)重疼痛時短期使用鹽酸曲馬多片，但需注意成癮性。

4、手術(shù)治療

關(guān)節(jié)鏡清理術(shù)適用于伴有游離體或半月板損傷的患者，通過微創(chuàng)方式去除病變組織。人工膝關(guān)節(jié)置換術(shù)用于終末期患者，可顯著改善關(guān)節(jié)功能，術(shù)后需進行3-6個月康復(fù)訓(xùn)練。截骨矯形術(shù)適合年輕且關(guān)節(jié)畸形明顯的患者，通過調(diào)整下肢力線減輕關(guān)節(jié)壓力。

5、輔助療法

中醫(yī)針灸選取犢鼻、陽陵泉等穴位，可緩解疼痛癥狀。推拿手法配合中藥熏洗能改善局部血液循環(huán)。脈沖電磁場治療通過生物電刺激促進軟骨修復(fù)。定制矯形鞋墊可矯正步態(tài)異常，減少關(guān)節(jié)沖擊。水中運動利用浮力減輕負(fù)重，適合急性期后功能恢復(fù)。

退行性膝關(guān)節(jié)炎患者應(yīng)避免劇烈運動，選擇平底軟質(zhì)鞋減少關(guān)節(jié)沖擊。寒冷季節(jié)注意膝關(guān)節(jié)保暖，可使用遠(yuǎn)紅外護膝。日常補充維生素E和歐米伽3脂肪酸有助于延緩軟骨退化。建議每坐立1小時起身活動5分鐘，防止關(guān)節(jié)僵硬。定期復(fù)查X線評估病情進展，及時調(diào)整治療方案。