支氣管舒張試驗陰性通常說明氣道阻塞可能存在不可逆性，或當前未出現(xiàn)明顯的氣道高反應性。支氣管舒張試驗主要用于評估氣道阻塞的可逆性，陰性結果可能與慢性阻塞性肺疾病、支氣管哮喘穩(wěn)定期等因素有關。

支氣管舒張試驗陰性可能提示患者存在慢性氣道疾病。這類疾病通常表現(xiàn)為長期咳嗽、咳痰或活動后氣促，肺功能檢查可能顯示持續(xù)的氣流受限。慢性阻塞性肺疾病患者的氣道阻塞多為不可逆性，支氣管舒張試驗常呈陰性。支氣管哮喘患者在非發(fā)作期也可能出現(xiàn)陰性結果，此時氣道炎癥處于相對穩(wěn)定狀態(tài)。部分間質性肺疾病患者由于肺組織纖維化導致肺順應性下降，支氣管舒張試驗同樣可能表現(xiàn)為陰性。

少數(shù)情況下，支氣管舒張試驗陰性可能與操作因素有關。患者未正確使用支氣管舒張劑、測試前已自行使用支氣管擴張藥物，或肺功能檢查過程中配合不佳，均可能導致假陰性結果。某些特殊類型的哮喘如咳嗽變異性哮喘或胸悶變異性哮喘，在非發(fā)作期進行支氣管舒張試驗也可能呈現(xiàn)陰性。極少數(shù)中央型支氣管肺癌患者因腫瘤導致氣道固定性狹窄，支氣管舒張試驗同樣可能為陰性。

建議支氣管舒張試驗陰性者結合臨床癥狀和其他檢查結果綜合判斷。長期吸煙者出現(xiàn)陰性結果需警惕慢性阻塞性肺疾病，應進行胸部CT和彌散功能檢查。反復喘息發(fā)作患者即使試驗陰性仍不能完全排除哮喘，必要時可行支氣管激發(fā)試驗。所有肺功能異常者均應定期隨訪，在醫(yī)生指導下進行規(guī)范治療和康復管理。