小兒IgA腎病通常無法完全治愈，但通過規(guī)范治療可有效控制病情進(jìn)展。IgA腎病是一種以腎小球系膜區(qū)IgA沉積為特征的慢性腎小球疾病，治療目標(biāo)主要為延緩腎功能惡化、減少蛋白尿和預(yù)防并發(fā)癥。

多數(shù)患兒經(jīng)早期干預(yù)可獲得良好預(yù)后。免疫抑制劑如潑尼松片、嗎替麥考酚酯分散片可抑制異常免疫反應(yīng)，血管緊張素轉(zhuǎn)化酶抑制劑如貝那普利片有助于降低尿蛋白。同時(shí)需定期監(jiān)測血壓、尿常規(guī)及腎功能，避免感染、勞累等誘發(fā)因素。部分患兒在青春期后病情趨于穩(wěn)定，尿檢異?？赡艹掷m(xù)存在但腎功能保持正常。

少數(shù)進(jìn)展性病例可能出現(xiàn)腎功能不全。若患兒出現(xiàn)持續(xù)性高血壓、大量蛋白尿或腎小球?yàn)V過率快速下降，提示病理類型較重，需行腎活檢評估。這類患兒可能需要強(qiáng)化免疫抑制治療，如環(huán)磷酰胺注射液聯(lián)合糖皮質(zhì)激素沖擊治療，但仍有進(jìn)展至終末期腎病的風(fēng)險(xiǎn)。

患兒家長應(yīng)保持低鹽優(yōu)質(zhì)蛋白飲食，每日食鹽不超過3克，優(yōu)先選擇雞蛋、魚肉等易吸收蛋白。避免劇烈運(yùn)動但可進(jìn)行散步等溫和活動，每3-6個(gè)月復(fù)查尿微量白蛋白/肌酐比值。注意觀察患兒是否出現(xiàn)眼瞼浮腫、尿量減少等癥狀，及時(shí)就醫(yī)調(diào)整治療方案。