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藥物難治性癲癇的癥狀

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藥物難治性癲癇發(fā)病后會(huì)出現(xiàn)記憶模糊,如似曾相識(shí)的感覺。另外腹部會(huì)出現(xiàn)不適感,表現(xiàn)為動(dòng)作停止、愣神、伴咀嚼吞咽動(dòng)作。另外手部會(huì)出現(xiàn)不自主動(dòng)作?;疾『罂梢酝ㄟ^高分辨率核磁共振,CT掃描進(jìn)行檢查。治療時(shí)采用切除性外科手術(shù),生酮飲食,姑息性外科手術(shù)。

藥物難治性癲癇是一個(gè)復(fù)雜的棘手的臨床問題。發(fā)病后如果得不到及時(shí)的治療,患者還存在智力下降、性格改變、焦慮、抑郁等心理行為問題,會(huì)影響到正常的生活。所以及早發(fā)現(xiàn)進(jìn)行治療非常重要,一起來看下藥物難治性癲癇的癥狀?
  藥物難治性癲癇指正規(guī)抗癲癇藥物不能有效控制的癲癇發(fā)作,不同類型癲癇發(fā)作表現(xiàn)的癥狀各不相同,以顳葉癲癇為例,也稱顳葉內(nèi)側(cè)型癲癇,主要臨床表現(xiàn)如下:
  1、發(fā)作先兆
  如似曾相識(shí)、似曾陌生感。
  2、腹部癥狀
  如腹部不適感。
  3、不典型愣神
  表現(xiàn)為動(dòng)作停止、愣神、伴咀嚼吞咽動(dòng)作。
  4、手部不自主動(dòng)作
  稱為不典型失神動(dòng)作。
  診為藥物難治性癲癇的患者應(yīng)接受的長(zhǎng)程數(shù)字視頻腦電圖監(jiān)測(cè)、詳細(xì)的影像學(xué)檢查、必要的化驗(yàn)檢查及遺傳代謝篩查等評(píng)估手段,以鑒別診斷、明確病因。影像學(xué)檢查首選高分辨率核磁共振檢查,包括T1,T2,flair等序列,軸位、冠狀位、海馬成像等,必要時(shí)需行薄層掃描。懷疑有鈣化等病變時(shí)可加用CT掃描。有條件者,還應(yīng)正確評(píng)估患者的認(rèn)知、心理和社會(huì)功能損害程度。兒童患者還應(yīng)動(dòng)態(tài)監(jiān)測(cè)智力和生長(zhǎng)發(fā)育情況。根據(jù)以上結(jié)果決定進(jìn)一步治療措施。
  目前藥物難治性癲癇采取的主要的治療措施包括一下幾類:
  1、切除性外科手術(shù)
  對(duì)于有明確致癇灶且致癇灶位于腦非重要功能區(qū)的藥物難治性癲癇患者,應(yīng)盡早考慮切除性手術(shù)。
  2生酮飲食
  不適合手術(shù)治療或暫時(shí)不考慮手術(shù)治療的患者,可在醫(yī)師和營(yíng)養(yǎng)師共同指導(dǎo)下應(yīng)用此療法。
  3、姑息性外科手術(shù)
  包括胼胝體切開,軟膜下橫切等手術(shù),通過阻斷癲癇樣放電的傳導(dǎo),達(dá)到減少發(fā)作頻率和減輕發(fā)作程度的目的。

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什么是難治性癲癇
難治性癲癇是指經(jīng)過規(guī)范使用兩種及以上抗癲癇藥物仍無法有效控制發(fā)作的癲癇類型。難治性癲癇可能與遺傳因素、腦結(jié)構(gòu)異常、藥物代謝異常、免疫機(jī)制紊亂、特殊癲癇綜合征等因素有關(guān),通常表現(xiàn)為頻繁強(qiáng)直陣攣發(fā)作、失神發(fā)作持續(xù)狀態(tài)、認(rèn)知功...
難治性癲癇是什么病
難治性癲癇是指癲癇發(fā)作癥狀難以控制的一組疾病。難治性癲癇的患者對(duì)藥物的治療效果往往較差,在臨床上需要通過聯(lián)合用藥,應(yīng)用兩種或者兩種以上的抗癲癇藥物控制癲癇發(fā)作。在應(yīng)用藥物治療的過程中,嚴(yán)禁患者自行換藥或者調(diào)整藥物的劑量,定期做好復(fù)診。如果藥物仍然難以控制時(shí),則需要進(jìn)行手術(shù)治療,目前臨床上手術(shù)治療是難治性癲癇主要的治療方式,大部分患者通過手術(shù)治療可以取得較好的療效,但是手術(shù)治療的目的并不能終止癲癇發(fā)作,也只是減少癲癇的發(fā)作次數(shù)治療,手術(shù)治療以后仍然需要長(zhǎng)期按時(shí)規(guī)律服用抗癲癇的藥物。
語音時(shí)長(zhǎng) 01:02

2021-01-26

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難治性癲癇如何手術(shù)
難治性癲癇患者需要注意的是,并非所有類型的難治性癲癇都是可以接受手術(shù)治療的,倘若都是患者接受藥物治療沒有取得明顯效果的情況下,才會(huì)接受手術(shù)治療。這個(gè)時(shí)候,建議患者有必要先到正規(guī)醫(yī)院接受系統(tǒng)檢查,然后對(duì)癥治療。
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難治性癲癇有哪些癥狀
大概有20%~30%的癲癇特別頑固,應(yīng)用藥物治療效果不佳,屬于難治性癲癇。這種癲癇的典型癥狀包括對(duì)藥物不敏感、發(fā)作的頻率高、常會(huì)在體溫升高時(shí)發(fā)作、發(fā)作形式多樣、癲癇呈持續(xù)發(fā)作狀態(tài)、治療的難易程度與發(fā)病年齡的早晚有關(guān)等。
難治性癲癇的癥狀有哪些
癲癇病主要因?yàn)榇竽X里的神經(jīng)異常放電導(dǎo)致的,異常的發(fā)電會(huì)導(dǎo)致短暫的大腦功能發(fā)生異常。由于大腦的突然異常放電讓人體功能瞬間混亂,一般發(fā)作時(shí)可表現(xiàn)在運(yùn)動(dòng)、感覺、意識(shí)、行為上發(fā)生障礙,生活中引起癲癇的病因其中有很多復(fù)雜的因素,不過在癲癇患者經(jīng)過正規(guī)的抗癲癇藥物治療后,絕大大部分的患者在發(fā)作后是可以得到控制的。