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肝三葉切除術的適應癥有哪些

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一般情況下,肝三葉的切除手術治療,適應用于治療肝部腫瘤肝硬化、肝外傷等癥狀。具體分析如下:

1.適合腫瘤的病情進行治療:如果要進行肝三葉的切除手術進行治療,是需要分類的。常見的就是肝部右側的三葉切除治療方法,和肝部的左邊三葉切除治療手術,主要是肝臟的腫瘤病情,尤其是適用于體積超過了整體肝臟實質一半以內的腫瘤病情。而另外一種肝部的右三葉組織的切除手術,是適用于一些明顯的侵犯了肝部的右葉,或者是左內葉里面的這些腫瘤病情。另外一種肝左三葉的切除方法適用于一些明顯的侵犯左葉位置、和右前葉位置的腫瘤病情。所以說這些腫瘤是可以采用這種方法進行治療的。

2.肝硬化的適應癥:一般這種切除手術不管是在手術之后,還是在手術之前都應該準確的評估殘肝的體積情況,在手術操作中切除的肝臟體積如果是達到百分之八十的,又或者是肝硬化的殘留肝部的體積已經(jīng)明顯的不足百分之三十,進行手術治療的風險是極高的,所以說可以采用現(xiàn)今的ALPPS手術治療,也就是常說的二步法肝臟切除的治療手段,手術的操作比較成熟,主要就是包括肝臟的離斷操作、門靜脈組織的結扎,等著殘肝的體積在慢慢增大以后,再做腫瘤的切除。

3.肝外傷的適用癥:生活中難免會因為各種原因發(fā)生肝部的外傷情況,所以也是可以采用這種方法進行治療的?;颊咴谑中g的前后,飲食上應注意清淡,多以菜粥、面條湯等容易消化吸收的食物為佳,可多食新鮮的水果和蔬菜,以保證維生素的攝入量。

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2021-04-09

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2021-04-09

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肝硬化需要手術嗎
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肝硬化并發(fā)癥是什么
肝硬化有很多并發(fā)癥,會影響其他器官,如心臟,腦和腎臟。上消化道出血是最常見的并發(fā)癥。大量腹水會嚴重影響心臟和呼吸,減少循環(huán)血液的量,并減少肝臟中某些物質的吸收,從而導致心力衰竭,腎衰竭和其他疾病。
肝硬化腹水傳染嗎
肝硬化腹水傳不傳染的問題,要看發(fā)生肝硬化的原因,如果是肝炎病毒感染,引起的肝硬化腹水病人,是會有傳染性的,比如乙型肝炎,丙型肝炎,丁型肝炎,戊型肝炎等,這些肝炎病毒引起的肝硬化腹水有傳染性。如果是長期飲酒,引起的肝硬化腹水,就沒有傳染性,脂肪肝引起的肝硬化腹水,也沒有傳染性,再有就是自身免疫性肝病導致的肝硬化腹水,也不具有傳染性。針對傳染性肝硬化腹水病人,無論是醫(yī)務工作者,還是家人都要做好防護,防止被感染。醫(yī)務工作者要做到接觸病人前后,要認真洗手,并且嚴格按照六步洗手法的原則進行洗手,防止發(fā)生傳染。具體操作是,接觸病人前后要洗手,接觸病人體液,唾液,血液,污染物,排泄物,嘔吐物等,要進行洗手,并且將病人的排泄物,嘔吐物,血液,或者污染物等,按照規(guī)定進行消毒。家里有傳染性肝硬化病人,在病人發(fā)生嘔吐,出血等癥狀后,清理污物,血漬要注意隔離,戴手套進行,最好備消毒劑,用專用消毒劑消毒處理。
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2020-03-17

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早期肝硬化有什么癥狀
早期肝硬化和慢性肝炎在癥狀上并沒有明確的界限,可能只是表現(xiàn)為不典型的疲勞,或者食欲下降,或者有可能會有小便黃,肝掌蜘蛛痣一些表現(xiàn)也甚至有可能沒有任何癥狀。臨床上診斷早期肝硬化基本上有如下的依據(jù):第一個,腹部的超聲,在超聲上顯示有彌漫性的肝臟的病變,肝臟形態(tài)異常,右肝萎縮,左肝增大,肝裂增寬,實質回聲結節(jié)狀,也可以有脾大門脈增寬這些表現(xiàn)我們就考慮它有肝硬化。第二個,肝臟彈性測定,這個是一種定量的檢測肝臟的硬度的一個方法,在肝功能正常的時候,這個測定的值和纖維化的程度是有正相關的關系。正常人,這個值是低于7。3千帕的,早期肝硬化通常是大于12千帕。但這個結果也并不絕對,當肝功能不正常的時候,這個結果會比較升高。肝功正常,它會落到它的極限值。第三個,早期肝硬化的依據(jù)就是影像學,腹部的ct或者核磁,在這個影像學上提示有肝硬化的這些表現(xiàn),就臨床可以診斷早期肝硬化。事實上只有到晚期肝硬化出現(xiàn)各種失代償?shù)陌Y狀,才能在臨床的癥狀上看出來,否則肝硬化的診斷只能靠影像學。
語音時長 02:06

2020-02-28

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肝硬化晚期能活多久
肝硬化晚期能活的時間不一樣的,由病情決定。肝硬化是慢性的,進行性彌漫性的病變,反復長期的損害肝臟,引起的肝細胞病變壞死等,肝臟逐漸變形變硬。主要的臨床癥狀表現(xiàn)為肝功能損害和門脈高壓。肝硬化的晚期并發(fā)癥,有腹水,肝功能減退,肝昏迷,消化道出血,嘔血,便血,肝癌,脾腫大等有并發(fā)癥,可以影響壽命,同時會降低生活的質量。肝硬化晚期,不同的患者,不同的病情,不同的階段,生存的時間還是不一樣的。在國際上,根據(jù)統(tǒng)計的指標是肝硬化一般確診五年生存率44%,肝硬化晚期有合并并發(fā)癥的患者顱出血,肝昏迷,肝癌,肝腹水五年生存的時間非常低。肝硬化要進行規(guī)范的治療,注意控制住病情,對癥對因的治療,避免并發(fā)癥的發(fā)生,延長生命。
語音時長 01:35

2019-12-30

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肝硬化是怎么形成的
肝硬化是指肝臟的結構因炎癥所導致的損傷出現(xiàn)了纖維化,不斷發(fā)展到一定程度,叫肝硬化。肝硬化的形成原因,基本是由肝臟炎癥所導致的。炎癥可以由乙肝、丙肝、酒精性肝炎、自身免疫性肝炎、藥物性肝炎、中毒性肝炎引起。炎癥可以導致肝細胞損傷,肝細胞損傷以后,一部分肝細胞會長出會增生出新的肝細胞,但修復不是百分之百的,部分肝細胞是不能再生的,就會造成纖維化。肝纖維化逐漸地積累會形成假小葉,形成肝硬化,所以肝硬化基本上都是由肝炎所導致的。
什么是肝硬化失代償期
肝硬化是生活中常見的肝病,這種病一般是由一種或多種病因,長期刺激而造成肝臟彌漫性損害,導致肝臟器官受到損害而形成的,當肝硬化發(fā)展到一定程度,超出肝功能的代償能力時,就會轉變成肝硬化失代償期。肝硬化發(fā)展到失代償期,患者身體就會表現(xiàn)出現(xiàn)一些癥狀。
脾大可以自己恢復嗎
脾大一般不可以自己恢復。脾大患者在治療之前應該對病因有所了解,這樣在治療的時候就能夠做到對癥治療。這個疾病只要進行一些有效治療,是可以慢慢恢復的。當然在治療恢復的過程中,飲食問題不能忽視,不可以吃辛辣帶有刺激性的食物,可以吃一些新鮮的蔬菜水果,還有一些富含蛋白質的食物都是可以的增強身體抵抗力的。
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肝炎的治療方法
肝炎可以由乙肝、丙肝引起,只是導致肝炎的病毒類型不同。無論乙肝還是丙肝,從治療、節(jié)點、臨床上分為代償期和失代償期。乙肝代償期,要積極地行保肝或抗病毒治療。失代償期,多數(shù)出現(xiàn)門脈高壓、脾大、上消化道出血,腹水的癥候群來就診,這時要針對臨床各個因素治療。例如采取內科保守治療,取腹水、緩解門脈壓力。如果脾大引起脾功能亢進,三系減低,一般采取外科脾切除,或脾動脈栓塞。如果上消化道出血,嘔血,病情比較洶涌,需要上消化道套扎或者三腔氣囊壓迫。
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肝硬化會傳染嗎
肝硬化不會傳染,導致肝硬化的原因很多,主要原因是病毒性肝炎,其它的原因有藥物性肝硬化、酒精性肝硬化、脂肪性肝硬化、自身免疫性肝病引起肝硬化等。乙肝或丙肝性肝硬化一般是通過血液或者是體液或性生活或者母嬰垂直傳播,只要注意好防護措施即可。