牙齦反復(fù)長(zhǎng)膿包可通過(guò)保持口腔衛(wèi)生、局部用藥、切開(kāi)引流、根管治療、手術(shù)切除等方式治療。牙齦反復(fù)長(zhǎng)膿包通常由牙周炎、根尖周炎、智齒冠周炎、牙髓壞死、牙齦囊腫等原因引起。

1、保持口腔衛(wèi)生

每日使用巴氏刷牙法清潔牙齒，配合牙線清理牙縫，飯后用生理鹽水或氯己定含漱液漱口。牙菌斑堆積可能刺激牙齦形成膿腫，表現(xiàn)為牙齦紅腫、按壓流膿。需避免進(jìn)食過(guò)硬或過(guò)燙食物，減少牙齦刺激。

2、局部用藥

遵醫(yī)囑使用鹽酸米諾環(huán)素軟膏、碘甘油等局部涂抹，或口服甲硝唑片、阿莫西林膠囊控制感染。根尖周炎可能導(dǎo)致瘺管反復(fù)溢膿，伴隨牙齒叩痛。用藥期間禁止飲酒，過(guò)敏體質(zhì)者需提前告知醫(yī)生。

3、切開(kāi)引流

對(duì)于波動(dòng)感明顯的膿腫，醫(yī)生會(huì)進(jìn)行切開(kāi)排膿并放置引流條。智齒冠周炎常因阻生齒周圍食物嵌塞引發(fā)，可見(jiàn)盲袋溢膿伴張口受限。術(shù)后24小時(shí)內(nèi)避免漱口，進(jìn)食溫涼流質(zhì)食物。

4、根管治療

牙髓壞死引起的根尖膿腫需清除壞死牙髓，用氫氧化鈣糊劑充填根管。治療前需拍攝X線片評(píng)估根尖病變范圍，治療期間可能出現(xiàn)短暫咬合不適，屬正?，F(xiàn)象。

5、手術(shù)切除

牙齦囊腫或頑固性瘺管需行牙齦切除術(shù)或根尖切除術(shù)。術(shù)前需檢查凝血功能，糖尿病患者需控制血糖。術(shù)后7-10天拆線，期間使用復(fù)方氯己定含漱液預(yù)防感染。

建議每日攝入維生素C豐富的獼猴桃、西藍(lán)花等食物，避免辛辣刺激飲食。使用軟毛牙刷輕柔清潔患處，定期進(jìn)行牙周潔治。若膿包伴隨發(fā)熱或淋巴結(jié)腫大，應(yīng)立即就醫(yī)。長(zhǎng)期反復(fù)發(fā)作需排查糖尿病等系統(tǒng)性疾病，吸煙者應(yīng)戒煙以促進(jìn)愈合。